微生物检验科普知识

微生物检验科普知识

次尔偏初

四川省木里藏族自治县人民医院,615800

微生物指的是采用肉眼无法观察到的微小生物，包括真菌、细菌、病毒、少数藻类以及立克次体等，微生物可对身体造成严重的影响，可引起传染病的发生。因为病毒感染引起的疾病种类也是非常多的，微生物在显微镜下放大千倍之后才能观察到，一千个中等大小的细菌在显微镜下观察相当于句号。微生物是存在致病性的，可引起食物、皮革以及布匹等变质发霉，当然也有好处的一面，青霉素是由青霉菌产生的，可应用在医学方面，对疾病进行治疗。关于微生物的检验大家了解的并不多，下面我们来详细了解了解。

微生物检验包括的项目

1食品  食品微生物检验包括菌落总数、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌计数、乳酸菌、霉菌计数、沙门氏菌、志贺氏菌等。重点要检测的微生物食品种类包括蛋制品、奶制品、调味品、罐头、保健品、婴幼儿食品、矿泉水、饮料等。从文献资料可知其判断标准：若是活菌总数在108cfu.g以上，说明该食物处于早期变质状态。

2 健康  人体微生物检验包括真菌、细菌，妇科微生物包括支原体、衣原体、白带常规检查以及淋球菌等，肠道微生物包括放线菌、大肠菌以及大肠杆菌等。

3 环境  环境微生物是对特定环境的微生物进行检验，如城市用水水库的水质微生物检验、医院室内空气维生素检验，包括耐热大肠菌群、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、细菌总数、大肠埃希氏菌、总大肠菌群以及致病菌等。

4 农业  农业微生物主要是对果园、农田、林场、蔬菜种植地以及牧地等土壤进行检验，包括大肠菌群、菌落总数、霉菌、酵母菌、粪链球菌、纤维素酶、过氧化氢酶、脲酶、蛋白酶、有机质等。

5 化妆品  化妆品微生物主要检验的是霉菌总数、耐热大肠菌群、铜绿假单胞菌、酵母菌总数等。

6 一次性卫生用品和一次性医疗用品  检测的微生物包括绿脓杆菌、大肠菌群、真菌菌落总数、细菌总数、溶血性球链菌等。

7 日化用品  日化用品微生物主要对菌落总数、蜡样芽孢菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、粪链球菌等检验。

8 医疗  医疗微生物检验的是沙门氏菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、细菌内毒素等。

微生物检验的流程

1 采集标本  根据检测的需求和相关制度采集相应的标本，并及时送检进行检验，在此期间要注意标本存放的温度和接触氧气的情况，避免标本干燥。

2 镜检  可直接对标本进行显微镜观察，对致病菌的数量、形态和大小进行辨别，并对标本进行初步判断。必要时给予染色处理和观察，判断其性质和来源，将污染因素排除，提高致病菌的检出率。

3 分离培养  标本中难免会有多种细菌存在，镜检若是发现细菌的话需要先分离纯化并将其进行培养，调整空气适度和温度，保证细菌的正常生长，从而确保细菌的检出准确性。

4 细菌鉴定  经观察细菌形态、菌落特点，进行血清、酶类检测以及生化反应等检测后鉴定细菌种类，并可明确对致病原因。

5 药敏试验  对致病菌以外的抗菌药物进行药敏试验，预测其作用，进而选择合适的药物进行治疗。

6 报告  镜检报告一般是检查后2-3h出结果，药敏试验报告一般在检查后3-5d内出来。

微生物检验常见问题

1 今日培养结果和前一日存在差异：这可能是取材不同造成的，若是痰液标本的话选择的是优势菌进行药敏试验，则前后两日得出的结果是不同的。

2 涂片镜检和培养的结果存在差异：前者是对所有检查病原菌进行检测的一份报告结果，针对的是标本本身，后者是对标本进行培养之后而得到的一种结果，主要是对致病菌进行检测，因而引起两者之间会有差异。有的苛养菌需要在特殊环境或者是特殊培养基中生长，常规培养不一定会有结果。

3 选择药敏报告中的敏感药物，为什么会造成无效的情况：体外药敏试验检测是药物在体外的抑菌能力，人体内环境复杂，影响药物的因素很多，可能会引起无效的情况。还有可能是存在其他致病菌，或者是自身因素造成的。还有一种可能是药敏试验中有的药物单一使用之后无效，需要联合其他药物。

微生物检验的影响因素

1 检验人员技术水平较低的话得出的检测结果也是存在偏差的。一般情况下要求检测人员是微生物及相关专业专科以上学历或者是具备10年以上的微生物检验从业经验，具有充足的专业理论知识和实践操作技能，还要懂相关的法律法规和政策，全面掌握微生物检验的标准、适用范围，保障微生物检验的准确性。

2 检验环境指的是微生物检验所需的硬件和软件设备的一个场所，硬件必须符合微生物检验的条件，人和物分离且单向流，保持环境的无菌原则，包括地面、物体表面等，及时擦拭和消毒处理，必要时可安装高效层流过滤设备，做好无菌标准。检验人员定期进行继续教育和专业培训，保证检验的质量。

3 检测设备要符合微生物检测的要求，要求检测人员全面掌握设备的操作方式、维护等，包括显微镜、均质器、高压蒸汽灭菌锅、冰箱、培养箱等，严格控制其温度、湿度、数量要求、用途等，定期进行维修和保养，并定时监测环境条件。

4 检验操作要完全遵循无菌原则，加强检验人员的无菌意识，在进入无菌室之前需要穿好无菌服、戴好无菌手套、口罩等，并采用紫外线和75%酒精进行全面消毒。

微生物检验的方法

微生物检验的方法包括常规培养法、仪器检测法、核酸检测法和快速检测法等，其中快速检测法包括酶联免疫吸附法、胶体金法、金标检测卡以及免疫磁珠法等。在检验中需要根据微生物的种类和数量选择合适的检验方式，以便得到更加准确的检验结果。

结束语

微生物检验在医疗、农业、环境、健康等方面的应用价值不容忽视，加强对其有关知识的了解，能帮助人们深层次了解自身疾病检测工作的意义，更加明确生活中存在的微生物状况、做好相关的卫生清洁和检验工作。现今微生物检测技术发展迅速，相信在不远的未来，相关新式技术内容必会层出不穷。此刻丰富自身微生物检验知识，便于理解以后更多的检测方式。要知道，时刻守护民众健康的不一定仅为相对常见的药物、手术治疗，微生物检测也在各项感染性疾病的治疗与防治中做出了极大的贡献。