神经内科癫痫持续状态患者的综合护理模式研究

神经内科癫痫持续状态患者的综合护理模式研究

张云云

河南省开封市河南大学淮河医院475000

摘要：目的：本研究旨在评估神经内科癫痫患者接受综合护理的效果。方法：研究选取我院神经内科在2022年10月至2023年8月期间收治的66例癫痫患者，采用双盲法将其分为对照组和观察组，每组33例。对照组接受常规护理，观察组接受综合护理，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组癫痫状态控制时间（3.00±0.42）分钟和癫痫发作次数（2.56±0.37）次/半年均显著低于对照组，P＜0.05。观察组不良事件发生率（3.03%）较对照组低，包括舌咬伤、电解质失调和呼吸道堵塞，P＜0.05。观察组的日常生活能力评定量表评分（54.98±7.89）分明显高于对照组，P＜0.05。结论：神经内科癫痫患者接受综合护理表现出显著的疗效，具有广泛推广应用的潜力。

关键词：神经内科；癫痫持续状态患者；综合护理

癫痫是临床上常见的神经系统疾病，疾病的致病因素是脑神经元过度异常同步放电，患者的主要症状为短暂性大脑功能失常，患者会出现不同程度的运动障碍、行为异常与意识障碍。癫痫持续状态发病机制复杂，在癫痫持续状态患者治疗期间采用有效的护理干预可以更好的提升患者恢复效果，有利于降低癫痫持续状态控制时间与癫痫发作次数。综合护理具有完整性和全面性，可以降低患者治疗期价的不良事件发生率，改善患者的日常生活能力。

1资料与方法

1.1一般资料

在研究期间，即自2022年10月至2023年8月，我们招募了我院共收治的66名癫痫患者，采用双盲法将其随机分为两组，其中接受常规护理的患者组成对照组，接受综合护理的患者组成观察组，每组均包含33例患者。对照组中，女性17例，男性16例；年龄范围从21岁至66岁，平均年龄为（47.68±7.75）岁；患者病程时间在3个月至10个月之间，平均为（5.52±1.23）个月。而观察组中，女性13例，男性20例；年龄最小者为22岁，最大者为69岁，平均年龄为（47.98±7.17）岁；患者病程时间在2个月至11个月之间，平均为（5.63±1.11）个月。两组患者的基本特征相比较，差异均未达到显著水平，P值均大于0.05，表明两组患者在入组时的基线特征相似。

1.2方法

对照组接受了传统的常规护理干预，包括抢救护理、生命体征监测以及生活指导等方面的内容[1]。

观察组则接受了更为全面的综合护理干预，其具体护理内容包括：

（1）急救护理：在患者入院后，护理人员进行全面的身体状态检查，并密切关注患者的生命体征变化。在出现高烧症状时，及时采取相应的降温措施。（2）呼吸道护理：持续关注患者的呼吸状态，及时清除癫痫发作患者口鼻腔分泌物，确保呼吸道通畅。（3）制动护理：在癫痫发作后，立即使用纱布块及压舌板放置于患者的上下齿之间，并使用约束带进行肢体约束，以降低咬舌等不良事件的发生几率[2]。在制动的过程中注意避免强力按压患者肢体，并采取头部保护措施，有效预防骨折、脱臼等情况。（4）环境护理：定期进行病房清洁及换气，合理设置室内温度及湿度，避免噪音或强光线刺激，以维持良好的休息环境。（5）健康教育：采用适当的对话方式向患者讲解癫痫相关临床知识及注意事项，引导其主动进行沟通交流，提升对自身病情的认知水平。（6）心理干预：考虑到患者可能出现的紧张、焦虑等负面情绪，护理人员通过有效的情绪疏导干预，帮助患者建立治疗自信心，缓解紧张状态，显著改善患者的心理状态，从而提升整体临床疗效。

1.3观察指标

对比两组护理前后的癫痫发作持续时间及并发症发生情况。

1.4统计学处理

计数（检验）、计量（t检验）资料用SPSS25.0软件处理，P＜0.05表示对比数据差异显著。

2结果

2.1 两组癫痫状态控制时间与癫痫发作次数相比

见表1，观察组癫痫状态控制时间与癫痫发作次数均小于对照组，P＜0.05。

表1两组癫痫状态控制时间与癫痫发作次数相比（）

2.2 两组不良事件发生率相比

见表2，观察组不良事件（舌咬伤、电解质失调、呼吸道堵塞）发生率低于对照组，P＜0.05。

表2两组不良事件发生率相比（n（％））

3讨论

通过本研究，我们对神经内科癫痫持续状态患者的综合护理模式进行了深入研究，并得出以下结论：

（1）癫痫持续状态的综合护理模式有效改善患者癫痫状态控制：观察组在接受综合护理干预后，癫痫状态控制时间显著减少，发作次数明显降低，与对照组相比表现出更为良好的治疗效果。这说明综合护理模式在改善癫痫持续状态的控制方面具有显著优势。（2）综合护理有助于降低不良事件发生率：观察组患者在接受综合护理时，不良事件发生率较对照组明显降低，包括舌咬伤、电解质失调和呼吸道堵塞等，这反映了综合护理在提高患者的安全性方面的积极作用

[3]。（3）综合护理促进患者日常生活能力的提升：观察组患者的日常生活能力评定量表评分明显高于对照组，说明综合护理有助于提高患者的自理能力，促进其日常生活功能的恢复。（4）综合护理模式全面关注患者的多方面需求：综合护理模式涵盖了急救护理、呼吸道护理、制动护理、环境护理、健康教育和心理干预等多个方面[4]，全面关注患者的生理、心理和社会需求，有助于提供更为个性化和全面的医疗服务。

综上所述，神经内科癫痫持续状态患者的综合护理模式在改善病情控制、降低不良事件发生率、促进日常生活能力提升等方面表现出显著的疗效。这一研究为临床实践提供了有力的支持，为今后推广和深化综合护理模式在神经内科癫痫患者中的应用提供了科学依据。

参考文献

[1]夏绍雨. 对神经内科癫痫患者心理保健及治疗策略与预后进行分析[J]. 家庭生活指南, 2018, (12): 164.

[2]周海燕, 齐凯, 吕秀凤, 吴莹. 综合护理对脑梗死后继发癫痫患者生活质量及满意度的影响分析[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2018, 5 (04): 52+54.

[3]王红爱. 综合护理对神经外科癫痫患者发病次数及生活质量的影响[J]. 实用医技杂志, 2017, 24 (09): 1038-1039.

[4]张玉玲. 神经内科癫痫持续状态患者的综合护理[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16 (65): 342-343.