优质护理模式在脑积水患者中的应用分析

优质护理模式在脑积水患者中的应用分析

周亚丽

徐州市矿务集团总医院  江苏  徐州  221000

【摘要】目的：研究对脑积水患者护理工作中采取优质护理模式的应用价值进行分析。方法：随机选取70例脑积水患者为研究对象，将其分成对照组和研究组，对照组采取常规护理，研究组实施优质护理，对比护理效果。结果：研究组并发症发生率比对照组低，患者满意度比较研究组高于对照组，P<0.05。结论：优质护理模式应用在脑积水患者中效果确切，可改善预后。

【关键词】优质护理；脑积水；并发症；护理满意度

脑积水大多数由于颅内疾病影响下，脑脊液逐渐增多，进而导致脑室扩大后诱发相关病症，当前临床需采取手术治疗，但是在手术治疗期间，为了能够保证患者手术疗效和术后快速康复，需要关注临床护理干预，通过采取有效护理措施，以提高患者预后。有研究表明，优质护理模式在脑积水干预中效果确切，可改善预后。对此，下文挑选脑积水患者，探讨优质护理模式应用效果。

1 资料与方法

1.1基础资料

研究主要从2023年1月-2023年12月医院接收的所有患者中随机挑选70例脑积水患者作为研究对象，并通过抽签法进行分组，患者共分成两组，分别是对照组和研究组，各35例，对照组男女比例19:16，年龄界限在25-70岁，平均年龄（50.67±1.37）岁；研究组男女比例20:15，年龄界限在26-79岁，平均年龄（50.72±1.38）岁；上述资料比较P>0.05。

1.2方法

对照组采取常规护理，护理人员需要做好患者各项术前准备，并对生命体征展开监测，严格按照医嘱进行用药指导与健康饮食。

研究组实施优质护理：（1）术前护理：①检查患者身体状况，定期进行血压、脉搏、瞳孔和呼吸速度等重要指标的监测，并做好相应的记录。在患者出现呕吐和头痛的症状时，要对患者呕吐的时间、特征和呕吐物的性质进行仔细的观察，警惕出现颅内压升高症状的可能。②体位护理：需帮助患者调整手术体位，降低头部疼痛，尽可能让头部偏向一侧，防止出现误吸。③心理护理：应加强沟通，以便能更好地掌握患者心理状况和需要。对于有心理问题的患者，应给予适当心理辅导，使患者树立良好的精神状态，增强患者自信心。并鼓励患者做好术前的准备，提高积极主动性。（2）术中护理：手术操作期间，需维持手术室内的温度与湿度，温度一般控制在23-25℃，湿度则控制在40-50%，同时要和医生密切配合，以保证手术疗效。（3）术后护理：①体位护理：术后患者必须保证绝对卧床休息，在体位上，通常保持平卧位，并将头部适当抬高，一般抬高15-30°，预防颅内压过度增高，防治头面部水肿。②管道护理：确保各种引流导管正确固定，避免弯曲或脱落。同时对流出的液体进行仔细观察并记录，如有不正常现象，应及时报告医生进行治疗。同时要注意明确引流的适应症。③并发症护理：手术中易发生导管堵塞和皮肤渗出等并发症。对此，护士应根据其产生的原因进行相应的预防和治疗。首先，在防治头颅神经损伤方面，要对整个引流设备进行消毒，并在使用时要将引流袋口封闭，以避免引流液体倒灌造成头颅神经损伤。另外，为了避免因头部分泌的液体对伤口造成影响，需要对伤口进行定期的换药，并且要注意伤口的卫生。其次，在防止导管堵塞方面，手术结束后定期按压引流导管，以保证导管畅通。并将搬运患者动作减到最小。针对皮下积液预防，需要关注患者皮肤状态，并加强肌肉组织和皮下组织保护，降低损伤，并采取相应的措施，给予枕下肌肉层加压包扎。当患者处在康复阶段，需要结合身体恢复情况，进行运动指导，改善患者机体功能。

1.3观察指标

观察并发症发生情况，包括硬膜外血肿、皮下积液与颅内感染等，并运用自制满意度问卷，针对本次患者护理满意度展开评估，问卷分值100分，不同分值划分等级，90分以上是满意，70-90分是基本满意，70分以下是不满意，总满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析，X2、t检验，并用（n/%）（±s）表示，P<0.05，则数据有差异。

2 结果

2.1并发症发生率对比

研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05。

表1比较两组患者并发症发生率（n/%）

2.2护理满意度调查评估

研究组护理满意度高于对照组，P<0.05。

表2对比护理满意度（n/%）

3 讨论

脑积水病情发展速度极快，若是没有及时治疗，会直接危害患者生命健康。脑积水患者临床护理干预对预后有着积极影响，在当前护理措施中，优质护理作为一种有效的护理方法。优质护理是以对服务过程进行优化、对服务方式进行创新、加强质量管理来推动护理方式的改革，创造出一种以护理文化为核心的创新护理模式。在优质护理模式下，始终把提升临床护理品质作为整体的目的，把优质护理的概念融入到每一个护理工作的每一个步骤之中，改善服务，站在患者的立场上，换位思考，整体提升服务品质。在加强基本护理的同时，加强护士的专业知识，从而提升整个护理的质量。在优质护理基础上，要对医疗质量与医疗安全的核心制度以及检查考核的标准进行持续的改善，要对患者健康状况进行全面的监控，并对其进行持续的改善，要对住院医师规范化培训的制度、措施进行进一步的健全，同时要对医疗技术的准入管理以及对手术的安全性进行严格的管理。并且，在对护理资源进行最优分配之后，可以为患者提供全程、连续、无缝隙的护理服务，以提升护士工作效率，加速患者康复过程，进一步缩短患者的住院时间，可以改善患者预后效果。

综上，脑积水患者临床护理措施干预中，采取优质护理模式可以预防并发症，患者满意度高。

参考文献：

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