留置导尿管的女性患者实施全程健康教育护理路径干预的效果分析

留置导尿管的女性患者实施全程健康教育护理路径干预的效果分析

康鑫敏  

石家庄市人民医院泌尿外科（范西路院区）    河北石家庄  050000

【摘要】目的：留置导尿管的女性患者实施全程健康教育护理路径干预的效果分析。方法：研究设立，选择我院就诊留置导尿管的女性患者资料82例，选择观察时间点2022年11月～2024年01月，对照法：就诊先后顺序等量对照，对照组资料取41例，选择常规护理管理，实验组资料取41例，在常规护理基础上联合实施全程健康教育护理路径干预，对照不同护理管理的成效。结果：实验组时间指标均比对照组短，P＜0.05。实验组尿路感染发生率低于对照组，P＜0.05。自我护理能力评分比较，护理前，没有显著差异，护理后，实验组高于对照组，P＜0.05。结论：为留置导尿管的女性患者，实施全程健康教育护理路径干预，能够在留置导尿管期间给予认知程度优化，提高护理配合度，保障患者安全性。

【关键词】留置导尿管；全程健康教育；护理路径干预；效果

在泌尿专科或者妇产科，比较常见的一项临床操作技术就包括留置导尿管，因此需要积极做好女性留置导尿管的护理工作，是现阶段护理人员需要面临的重大护理问题[1]。因为对于女性患者在留置的尿管期间会出现常见的并发症，包括压力性尿失禁，女性的占比较高，是指腹压突然增加导致尿液流出。在女性患者留置导尿管期间，需要优化护理质量来提高患者的健康生活状态，需要采取积极有效的治疗方案，配合护理措施非常关键，能够明显改善患者的预后效果[2]。因为开展的传统护理干预措施是以患者的疾病治疗为主，忽视了针对患者留置导尿管期间的健康教育，本文将针对留置导尿管期间为患者开展全程健康教育护理路径进行探究。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年11月～2024年01月期间诊治的82例留置导尿管的女性患者作为研究样本，就诊先后顺序等量对照为对照组（常规护理管理）和实验组（在常规护理基础上联合实施全程健康教育护理路径干预）。实验组：年龄区间23-73岁，均值（47.26±10.36）岁，留置导尿管时间1-10天，平均（5.32±2.01）天，受教育程度：大专以上9例、高中/中专17例、初中及以下15例；对照组：年龄区间25-71岁，均值（47.85±10.65）岁，留置导尿管时间1-11天，平均（5.46±1.98）天，受教育程度：大专以上10例、高中/中专16例、初中及以下15例。两组研究样本一般资料，P＞0.05。

1.2方法

对照组：为患者提供常规护理模式，在留置导尿管之前需要了解患者是否存在尿道损伤以及尿道狭窄情况，在综合性评估之后，针对符合留置导尿管的患者进行置管操作，对患者进行口头健康宣教，告知注意事项，大部分女性患者留置导尿管长度，在尿道长度的4~5厘米为宜，需要见到尿液之后再适当深入，置入之后妥善固定导尿管，做好导尿管状态观察加强巡视工作[3]。

实验组：在常规护理的基础上联合全程健康教育护理路径干预。（1）首先在患者入院之后需要准确评估患者的具体状态，包括实际病情状况、受教育程度、年龄因素。在此基础上为患者制定个性化的临床护理路径表，以患者临床诊治时间为横轴，开展各项护理内容为纵轴，确定开展健康教育的具体事项，将相关的护理干预措施严格落实，确保护理工作有序开展[4]。（2）患者完成留置导尿管操作之后，会出现不适感，为了优化患者的状态，提高患者的舒适程度，需要提前告知患者，留置导尿管期间会出现不适症状，帮助患者提高认知，做好留置导尿管的心理准备工作。明确告知患者在初次排尿之后留置导尿管不适症状即可减轻，针对一些认知较差，在口头讲解期间难以了解相关内容的患者，可以应用视频播放等形式，对于相关的知识进行准确了解[5]。（3）在之后的健康治疗期间需要加快患者恢复健康的速度，制定健康教育方案要进行全面性改善，指导患者开展适量的康复训练，主要是开展盆底肌功能康复训练，可以有效地提高患者的尿道阻力，恢复排尿功能，增强控尿能力[6]。

1.3观察指标

（1）时间指标，包括自主活动恢复时间和导尿管拔除时间，时间越短护理保障效果越好。

（2）尿路感染，发生率越低越好。

（3）自我护理能力，应用造口自我护理量表（10-50分）评估，评分越高越好。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理，计量资料（±s)，t检验，计数资料（n,%)，卡方检验，用P＜0.05表示有意义。

2 结果

2.1时间指标

实验组时间指标均比对照组短，P＜0.05。

表1   时间指标（±s，天）

2.2尿路感染

实验组尿路感染发生率低于对照组，P＜0.05。

表2  尿路感染n（%）

2.3自我护理能力

自我护理能力评分比较，护理前，没有显著差异，护理后，实验组高于对照组，P＜0.05。

表3  自我护理能力（±s，分）

3 讨论

女性患者在留置导尿管期间，容易忽视针对性开展的健康教育，对于健康教育的重视程度不足，难以提高患者的自我护理能力，很容易出现一些错误行为导致相关的不良反应。有必要针对女性导尿管留置患者实施全程健康教育护理路径，能够在一定程度上优化患者在诊治期间自我护理能力。能够解决患者在留置导尿管期间存在的不适症状对于生活造成的不便情况，减少并发症对患者产生的干扰，从综合性角度提高患者的生活质量。临床诊治期间需要加大针对患者开展的宣教力度，让患者对于导尿管有一个充分的认知，确保患者在诊治期间的安全性。为患者制定的全程健康教育护理路径是一种比较新颖的护理模式，近些年以来比较广泛应用于临床，尤其是女性患者留置导尿管期间，比较适合应用该种护理模式，形成全面持续性的健康教育路径，加深患者对于留置导尿管期间相关注意事项的认知，能够积极配合临床实施的治疗和护理措施，促进患者身体加速恢复健康。

实验组时间指标均比对照组短，P＜0.05。实验组尿路感染发生率低于对照组，P＜0.05。自我护理能力评分比较，护理前，没有显著差异，护理后，实验组高于对照组，P＜0.05。

综上所述，为留置导尿管的女性患者，实施全程健康教育护理路径干预，可以根据患者需求提供护理方案，补足患者认知缺陷，提高护理质量。

参考文献：

[1]盘春兰,唐娟,何立勤等.健康教育对长期留置导尿管患者的应用效果分析[J].中国社区医师,2023,39(15):90-92.

[2]黄玉琪,王晓辉.格林模式的健康教育在糖尿病患者术后留置导尿管并发尿路感染护理中的应用[J].护理实践与研究,2021,18(24):3729-3732.

[3]刘丽,吴倩.缩肛运动联合针对式健康教育对子宫内膜癌患者的术后康复效果的影响[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(09):172-174.

[4]孙菊花.尿道下裂术后患儿家长留置导尿管健康教育需求的现状调查[J].中华现代护理杂志,2019(22):2867-2869.

[5]支丽萍,任永红,赵婷.健康教育对长期留置导尿管患者自我护理相关的影响分析[J].贵州医药,2019,43(04):671-672.

[6]马晓楠.护理干预对手术室全麻留置导尿管患者苏醒期躁动及尿管刺激的影响[J].黑龙江医药科学,2019,42(02):225-226.