慢阻肺患者应用康复护理自我管理对其肺功能及生活质量的影响

慢阻肺患者应用康复护理自我管理对其肺功能及生活质量的影响

胡小菊

忠县石宝中心卫生院 重庆市 忠县 404300

摘要：目的：探讨康复护理与自我管理模式在慢阻肺患者中的应用预后影响。方法：选取本院2023年1月-2024年1月期间的收治的慢阻肺患者72例，根据随机表法分为对照组和观察组各36例，分别采用常规康复护理和康复护理联合自我管理模式，对比两组干预后的护理效果。结果：观察组患者的肺功能水平与生活质量改善水平均明显好于对照组，均具有统计学差异性（P<0.05）。结论：对慢阻肺患者用康复护理和自我管理模式可有效改善其肺功能水平并提升其生活质量，具有积极临床价值。

关键词：慢阻肺；康复护理；自我管理；肺功能；生活质量

慢阻肺促使患者的呼吸气流受限由此引发呼吸困难，随着病情逐渐发展，可引发诸多肺部疾病，严重可引发呼吸衰竭，对患者的生命形成威胁[1]。除开临床干预措施外，患者的日常自我管理措施也是至关重要，可通过定时用药、呼吸训练、定期氧疗等行为改善病情状况[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2023年1月-2024年1月期间的收治的慢阻肺患者72例，根据随机表法分为对照组和观察组各36例，分别采用常规康复护理和康复护理联合自我管理模式，对照组中男性19例，女性17例，年龄49-81岁，平均（62.38±3.56）岁；病程1-10年，平均（8.38±1.51）年；观察组中男性20例，女性16例，年龄48-80岁，平均（62.95±3.42）岁；病程1-11年，平均（8.85±1.38）年；两组对比资料不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规康复护理，观察组在此基础上加用自我管理，具体措施：（1）评估基础病情，收集并完全患者的基础病情与资料，对患者的工作环境、年龄、家庭等进行基础了解，有助于制定后续针对性的护理措施。其中对于呼吸系统疾病中是否吸烟是一种非常关键的因素，因此应当对患者的吸烟史进行详细询问，以及吸烟存续时间、吸烟量等；是否有其他呼吸系统疾病等；（2）指导患者保持呼吸畅通，指导患者正确的咳痰方法，使用腹部咳嗽方法，日常进行肺部呼吸训练，保持肺部呼吸活力与肌肉训练，呼吁家属进行监督和帮助护理，观察患者的痰液性质、咳痰次数、咳出有效率等；告知正确用药的重要性，用药后的咳痰情况及不良反应应当及时告知医护人员。（3）有氧训练，根据患者的病情发展及康复情况进行制定具有针对性的护理方案，根据患者情况进行步行、慢跑、八段锦、太极拳等有氧活动，缓慢提升患者的肺功能水平。（4）慢阻肺康复相关护理知识宣教，对疾病的发病原因、病理机制、症状表现评估等进行宣教，该病对空气环境、免疫功能、日常作息饮食等较为敏感，因此患者应当保持健康的生活习惯。（5）心理护理，患者长时间患病治疗，心理压力较大，因此呼吁家属应当给予患者足够的关心和关爱，同时鼓励患者多参与社交活动，展开心扉，释放不良情绪。对患者出院后的自我管理情况及时随访，对其监督和解惑。

1.3观察指标

（1）肺功能水平： FEV1、FVC、FEV1/FVC 。

（2）生活质量：基于GQOL-74 量表对患者的物质生活、身体健康、心理、社会功能等四个方面进行评估，100分，分数与结果呈正相关关系。

1.4统计学方法

SPSS 25.0处理数据，肺功能与生活质量等计量数据均符合正态分布以(±s)表示，采用独立样本t检验进行组间比较，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1肺功能

观察组的肺功能水平明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1肺功能【x̅±s】

2.2生活质量

观察组的生活质量明显高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2生活质量【x̅±s】

3讨论

慢阻肺的病症表现与自我管理行为根据病情轻重不同可进行细致划分和护理，如慢支症状，初期表现不明显，主要是咳痰、咳嗽等，及时关注和管理，可缓解病情发展；肺气肿状况，呼吸困难，运动不耐受，及时就医并进行肺康复训练；支气管哮喘，具有季节性，秋冬是高发疾病，伴有喘息，做好保暖措施，对空气干净进行要求；支气管扩张：咳嗽伴有大量咳痰、咳血等，及时就医干预[3-4]。

慢阻肺是一项慢性疾病，需长期干预和康复管理，在常规康复护理中加用自我管理，通过患者提高重视自我管理，遵守医嘱、定期复诊、注意保暖等措施来缓解病情发展

[5]。本研究中显示对患者实施自我管理对改善肺功能与提升生活质量具有明显积极作用，且具有统计学差异性（P<0.05）。

综上所述，对慢阻肺患者用康复护理和自我管理模式可有效改善其肺功能水平并提升其生活质量，具有积极临床价值。

参考文献：

[1]高婧,田伟伟.慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的改善作用分析[J].中国科技期刊数据库 医药,2022,12(10):0175-0178.

[2]邱娟.自我管理康复护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(5):160-162.

[3]刘晨洋.慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响研究[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023,14(5):0094-0097.

[4]付英娜.同伴支持结合中医综合康复护理对慢阻肺患者肺功能及自我管理能力的评价分析[J].中外女性健康研究,2023,13(1):166-168.

[5]罗胜琼.慢阻肺康复护理自我管理在改善患者肺功能、生活质量中的应用[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2022,15(7):0163-0166.