延续性护理在造血干细胞移植术后患者中应用效果观察

延续性护理在造血干细胞移植术后患者中应用效果观察

高三营

河北燕达陆道培医院 河北 065201

摘要：目的：对于延续性护理在造血干细胞移植术后患者中的具体应用效果做出分析。方法：选择本院在2021年6月至2022年11月之间，完成造血干细胞移植的患者80例作为研究对象，按照序号的奇偶性原则等量划分两组。把运用常规护理的40例患者作为对照组，同时把延续性护理干预的40例患者作为观察组。3个月之后，对于两组造血干细胞移植术后患者进行生活质量评分与生命质量评分的情况。结果：经过重复测量方差分析，两组患者的生命质量、生活质量评分均有显著提高，且观察组量表的评分均大于对照组，（P＜0.05）。讨论：对于造血干细胞移植术后患者实施延续性护理可显著改善生活质量和生命质量的各项评分，同时减轻患者的负面情绪。

关键词：延续性护理；造血干细胞移植术；生活质量

造血干细胞移植广泛应用一些严重的血液系统疾病，以及机体中的相关组织、系统功能损伤，并获得了较好的疗效。造血干细胞移植的应用，主要是为了清除患者血液系统中，所存在的一些有害物质，促进机体恢复正常的代谢功能。如今，造血干细胞移植术的应用中，患者5年后的生存率达到了80%以上[1]。患者在完成造血干细胞抑制后，机体长期应用免疫抑制剂、生活状态等多个方面的影响，极易对患者的干预后造成一定的负面损伤，所以，需要针对患者所应用的延续护理方案做出针对性的完善[2]。延续护理的应用，是结合患者的各方面病症状况，经过全面、系统的研究分析之后，所开展的延续性的科学、全面的护理按故意措施，以保障对患者的护理干预效果[3]。因此，对对延续性护理在造血干细胞移植术后患者开展系统的探究分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院在2021年6月至2022年11月之间，完成造血干细胞移植的患者80例作为研究对象。按照患者序号的奇偶性原则，将其等量分成两组，将应用常规护理的40例患者作为对照组，其中，男性26例，女性14例，患者的平均年龄为（43.16±5.18）岁；将应用延续性护理的40例患者作为观察组，其中，男性23例，女性17例，平均年龄为（43.28±5.22）岁。两组患者的年龄、性别等基本信息对比，并无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2对照组和观察组的护理方案详细操作

1.2.1对照组

对照组开展常规的护理模式。其中包括：

（1）为患者建立专项的延续护理小组，小组成员中，包括：医生、护士长，还有三位基层护士。并对延续护理小组的全部成员，进行全面的延续性护理知识、技能的培训，使其对延续性护理工作的整体内容、技能等具有详细、准确的了解。

（2）指导患者自身护理。叮嘱患者在出院后，对自身需要做好哪些方面的护理，进行全面的说明和教育，例如：自身护理行为的管理、注意休息、不能参与强度较大的运动等。

（3）自我观察。为患者讲解一些异常症状和反应的具体表现，并为患者详细说明，对患者的机体健康、状态等方面，所产生的不良影响等。帮助患者充分结合自我观察，对患者自身的病症反应，具有详细、全面的了解。

1.2.2观察组

观察组应用延续性护理干预。具体包括：

（1）对患者做好健康宣教工作，针对患者做好出院后关于造血干细胞移植的相关知识内容讲解，提升患者对病症及相关治疗干预措施等知识内容的认知，提升治疗及护理措施的应用的依从性。同时，叮嘱患者有关的注意事项，提高对患者的干预作用。

（2）按时对患者开展随访。对患者在出院后的具体状况，做好全面、详细的了解，通过电话、微信等方式，与患者进行实时沟通，准确掌握患者的具体状态。并对患者的一些疑问，以及一些不良的生活习惯、护理措施等，做出及时的解答和纠正，提升护理措施的应用效果。在进行随访的过程中，还要注意对患者心理状态的了解，对患者做好心理的疏导，减少患者的心理压力。

（3）建立专门的接待和解答小组，针对出院后出院后的造血干细胞移植术后的患者，要做到时刻待命，及时对患者的各方面状况，进行全面的了解和分析，并制定科学的应对措施，及时对患者做出干预，而影响患者的健康状况。

（4）定期组织患者进行病情、经验、感受等情况的交流，通过建立微信群的方式，每隔一段时间，就组织新老患者进行一次相关内容的交流，提升患者对有关病症知识内容的理解，大幅度提升对患者的应用质量，提高护理措施的应用效果。

1.3统计学分析

本次所有的研究数值，均通过SPSS 26.0统计软件做具体处理，计量资料以均数±标准差（±s）体现，并利用t校验，计数资料以率（%）体现，通过χ2校验，P＜0.05显示差异存在统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者生活质量评分结果

表1两组患者生活质量评分对比

2.2比较两组患者生命质量评分

表2两组患者生命质量评分对比[(±s）分]

3讨论

3.1延续护理有助于提高造血干细胞移植术后患者的生活质量

全球接受此治疗的人数逐年上升,且随着医疗技术上升让患者的预后情况也逐渐好转,但移植术带来的并发症会对患者的身体造成较为严重的影响，延续性护理是比较常规的一种护理方式,通常会被应用在患者围术期。医护人员在对造血干细胞移植术后患者进行培训后,能引起他们对自身情况的足够重视,并通过对造血干细胞移植术后患者心理状态的关注,让造血干细胞移植术后患者有足够的信心面对治疗。说明延续性护理能保证术后患者的身心健康得到保障。

3.2延续护理能显著提高生命质量评分

在这项研究结果中,护理后观察组的生命质量量表评分在各个维度的评分都高于对照组(P<0.05)。与黄小妹等[7]提出的延续护理可以提升生命质量评分一致。这恰好证明临床医护人员根据护理措施的连续性,给血干细胞移植术后患者制定科学的饮食方案,并根据其经济情况指导其饮食;随访时告知其定期复查,鼓励他们多询问随访护理人员一些与血干细胞移植术后有关的问题,必要时随时复诊,使医务人员和护理人员更准确地了解其的身体健康和恢复情况,从而切实提高了术后患者的生命质量。

4结论

综上所述，对于造血干细胞移植术后患者实施延续性护理可显著改善生活质量和生命质量的各项评分，同时减轻患者的负面情绪。

参考文献

[1]周琴,周静,文琪等.延续性护理对恶性血液病进行异体造血干细胞移植术后患者心理弹性和生活质量的影响[J].当代护士(中旬刊),2022,29(12):99-101.

[2]高利,张伟玲.互联网+护理在1例肾上腺脑白质营养不良患儿行造血干细胞移植术后的运用[J].现代医药卫生,2022,38(12):2158-2160.

[3]刘阳,付美兰,潘务丛等.探讨微信APP在造血干细胞移植(HSCT)患者延伸护理中的应用效果[J].黑龙江中医药,2022,51(03):212-214.