沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低心力衰竭的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2024-03-13
/ 2

沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低心力衰竭的临床疗效

李双凤

平凉市第二人民医院,甘肃 平凉 744000

摘要目的:探究沙库巴曲缬沙坦钠用于治疗射血分数降低心力衰竭患者的临床疗效。方法:抽选2023年1月~2024年1月在本院接受治疗的射血分数降低心力衰竭患者650例,以抽签的方式将650例分为:对照组、观察组,每组325例。前者给予盐酸贝那普利治疗,后者给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗。对比两组心力衰竭患者治疗前后心功能和步行能力、不良反应发生率。结果:治疗前,两组心力衰竭患者的心功能、步行能力对比无统计学意义:P>0.05;治疗后,观察组心力衰竭患者的心功能、步行能力均明显改善,与对照组比较(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显更低,与对照组相比较(P<0.05)。结论:对射血分数降低心力衰竭患者采取沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗,能够明显改善患者的病情,提升患者康复效果。

关键词沙库巴曲缬沙坦钠;射血分数;心力衰竭;临床疗效

心力衰竭近年来发病率有所升高,该疾病会导致心脏循环出现障碍,具有较强的致死率和致残率[1-2]。心力衰竭的发生主要与年龄的增长有关,会对患者的生命健康产生威胁。目前临床上主要通过西药治疗该疾病,不同的药物治疗效果有所不同,而贝那普利和沙库巴曲缬沙坦钠在治疗心力衰竭方面具有明显的效果[3]。为此,本文当中对本院收治的患者进行分析,探讨上述药物的实际用价值。

  1. 资料与方法

1.1基线信息

随机抽选出在本院接受治疗的射血分数降低心力衰竭患者作为研究对象,研究时间2023年1月~2024年1月,抽选出650例,并按照抽签法,将其均分为2组:对照组(盐酸贝那普利治疗)、观察组(沙库巴曲缬沙坦钠治疗)。纳入标准:所有患者均符合心力衰竭相关诊断标准、患者的依从性良好。排除标准:伴有先天性心脏疾病、肺源性心脏病、伴有呼吸系统、泌尿系统疾病患者。

对照组:男性167例、女性158例,年龄范围:65岁至75岁之间,组内年龄均值为(70.5±3.6)岁。观察组:男性165例、女性155例,年龄最小65岁,最大75岁,平均值:70.4±3.4岁。

两组患者上述基线信息没有显著影响(P>0.05)。

1.2方法

    所有患者均接受基础治疗,对照组射血分数降低心力衰竭患者使用盐酸贝那普利片(规格:10mg*14片 片剂;批准文号:国药准字H20044840;生产厂家:上海新亚药业闵行有限公司)进行口服用药,每天1次,每次10~20mg。观察组患者给予沙库巴曲缬沙坦钠(规格:100mg*28片 片剂;批准文号:国药准字HJ20170363;生产厂家:新加坡Novartis Singapore Pharmaceutical Manufacturing Private Ltd.)进行用药,每天2次,每次50 mg。每2周增加用药剂量直到最大耐受量,并且维持用药剂量。

1.3观察指标

对比2组患者治疗前后心功能、步行能力。

对比2组患者不良反应发生率。

1.4统计学分析

评定本文研究结果使用SPSS22.0进行,计量数据经由()表述,t检验获取处理结果,计数资料经由(%)表述,χ2检验获取处理结果,通过分析如果P值<0.05,则表示具有影响。

  1. 结果
    1. 对比分析2组射血分数降低心力衰竭患者临床指标

治疗前,2组心力衰竭患者的心功能、步行能力并无较大差异:P>0.05;治疗后,观察组心力衰竭患者的各项指标显著改善,与对照组比较:P<0.05(见表1)。

       表1  分析2组心力衰竭患者临床疗效(

组别

LVEF(%)

LA(mm)

SMWT(m)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

33.54±3.87

46.62±3.84

46.74±6.49

40.74±3.29

232.53±12.57

295.50±10.78

观察组

33.57±3.85

50.57±3.53

46.65±6.34

35.75±2.52

232.50±12.55

357.32±10.45

t

0.084

4.210

0.008

10.352

0.028

7.032

P

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.2 对比两组射血分数降低心力衰竭患者不良反应发生率

观察组心力衰竭患者的不良反应发生率明显小于对照组,数据对比:P<0.05(见表2)。

        表2  比较2组心力衰竭患者不良反应发生率(n/%)

组别

低血压

血管性水肿

高血钾

不良反应发生率

对照组

7(2.15)

5(1.54)

5(1.54)

17(5.23)

观察组

2(0.61)

1(0.30)

1(0.30)

4(1.23)

卡方值

——

——

——

4.306

P

——

——

——

<0.05

  1. 讨论

射血分数心力衰竭作为临床常见病,是一种恶性心血管疾病,患者主要表现出心室收缩功能障碍[4]。由于老年人群多伴有基础性疾病,而且机体功能也明显降低,容易引起心功能进一步恶化[5]。随着临床研究不断深入,药物治疗心力衰竭取得了进步。贝那普利作为一种血管紧张素转换酶抑制剂,可以抑制血管紧张素转化,减轻血管阻力,有利于改善心排血量,但是单独使用贝那普利可能造成患者出现干咳、低血压等不适症状

[6]。沙库巴曲缬沙坦属于一种新型用于治疗射血分数降低心力衰竭药物,该药物是由两种药物相合成的复合物。既能够有效抑制脑肽,还能够提高利钠肽的浓度,同时该药物当中所含有的缬沙坦可以起到抑制血管紧张素的效果,进一步能够抑制心室重构,有效改善患者的心脏功能,帮助患者提高运动能力,有助于控制患者的病情发展,提升患者的生命质量[7]。在本次研究当中,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组:P<0.05,可以看出沙库巴曲缬沙坦钠大大提升了患者的治疗安全性和有效性,可以调节机体水钠水平,抑制心肌重塑,调节患者的心功能,具有较高的应用价值。

总而言之,沙库巴曲缬沙坦钠用于治疗射血分数降低心力衰竭患者当中,能够改善患者的心功能和步行能力,值得推广。

参考文献:

[1] 刘静,付红,晋辉,等. 沙库巴曲缬沙坦联合伊伐布雷定治疗老年左室射血分数降低型心力衰竭的疗效及对左心室重构的影响[J]. 实用医学杂志,2023,39(20):2651-2657.

[2] 曾智勇,蒋琰,周琼,等. 恩格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留的心力衰竭患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2023,39(21):3048-3052.

[3] 崔玉兰,索云锡,王森,等. 苓桂术甘汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗左室射血分数保留心力衰竭的研究[J]. 现代中西医结合杂志,2023,32(6):823-827.

[4] 王鹏,王跃峰,赵靖,等. 沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低心力衰竭患者效果观察[J]. 中华保健医学杂志,2023,25(3):314-316.

[5] 姜浩,李浅予,朱思敏,等. 沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数轻度下降的慢性心力衰竭患者的临床研究[J]. 宁夏医科大学学报,2023,45(3):299-302.

[6] 许丁,赵慧慧,周淑文,等. 沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦治疗射血分数降低的心力衰竭的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子α、半乳糖凝集素3、基质金属蛋白酶9水平的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2023,31(1):107-111.

[7] 路营辉,刘统,李蓓. 沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗老年射血分数中间值心力衰竭的疗效[J]. 实用医院临床杂志,2023,20(5):138-142.