内蒙古自治区兴安盟蒙医院 ,内蒙古 兴安盟,137400
摘要:目的:探讨对于剖宫产产妇运用精细化护理模式在促进产妇康复和提升产科护理质量方面的临床效果。方法:对照组产妇提供常规产科护理模式,同期观察组则运用精细化护理模式。结果:观察组产妇产后并发症率为6.25%,对照组为18.75%,且P<0.05;观察组产妇的产科护理满意度为97.92%,对照组为85.41%,且P<0.05。结论:对于剖宫产产妇运用精细化护理模式有利于促进产妇康复并提升其护理满意度。
关键词:剖宫产;精细化护理模式;康复;护理质量
剖宫产属于产科中十分常见的手术,特别是近年来麻醉学以及外科技术的不断提升,剖宫产术在解决各类产科合并症与难产中发挥着重要作用[1]。然而剖宫产术本身也会对产妇的身心健康产生一定影响,特别是手术操作中可能对产妇组织和脏器等产生一定的影响,使得产后康复效果受到影响,住院时间进一步延长,也对产科的整体护理质量产生较大影响,所以加强剖宫产产妇的科学护理具有重要临床价值[2]。以下将分析将精细化护理模式应用于剖宫产产妇中的临床效果,以及在加速其产后康复与提升产科护理质量方面的应用价值。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2021年6月~2023年4月本院96例剖宫产产妇病例,依据护理模式分组,即观察组:48例,年龄23~42岁,均值为(29.6±0.4)岁;初产妇35例,经产妇13例。对照组:48例,年龄22~43岁,均值为(29.5±0.6)岁;初产妇33例,经产妇15例。2组临床资料对比P>0.05。
1.2方法
对照组产妇提供常规产科护理模式,如进行常规生活护理、母乳喂养指导以及饮食护理等;同期观察组则运用精细化护理模式,方法如下:(1)心理护理:许多产妇由于担忧剖宫产术后疼痛以及母婴安全等,可能出现恐惧焦虑以及抑郁等不良情绪,这对于产妇术后康复产生不良影响。因此需要与产妇进行沟通评估其心理状态,同时尽快建立于产妇间的和谐护患关系,引导其表达想法,了解产妇心理状态。在此基础上运用语言沟通、鼓励以及安慰等多种方式来帮助其进行情绪宣泄,缓解其心理压力与负面情绪。可通过进行剖宫产术健康知识宣教,使产妇了解该手术的目的、流程和注意事项,从而提高产妇的认知水平,帮助其缓解紧张、担忧等负面情绪,充分引导家属为产妇提供亲情支持和帮助;(2)饮食护理:剖宫产术前可指导产妇主要以高蛋白、高纤维以及高维生素含量的饮食为主,从而改善身体机能。剖宫产术后首先从清淡易消化的饮食开始,避免在排气之前食用容易产气类的食物,在产妇排气后可逐步过渡到正常饮食。特别是需要增加新鲜蔬菜、水果以及鸡蛋等摄入,避免产妇食用辛辣油腻的食物;(3)行为护理:产妇讲解术后早期进行适当活动,对于促进子宫收缩和预防肠黏连的意义。待麻醉作用消失后可鼓励并协助产妇进行适当的床上肢体活动,之后逐步过渡到离床行走活动,在活动过程中应注意对产妇进行搀扶和保护,从而确保其安全性;(4)疼痛护理:对于产妇术后的切口疼痛需要进行观察和疼痛度评估,密切关注伤口愈合情况,叮嘱产妇避免抓挠防止发生感染。同时结合其切口疼痛情况采取有效的止痛措施,如加强与医生的沟通,适当应用镇痛药物或者通过播放音乐等方式来转移其注意力,进而缓解疼痛感;(5)卫生护理:协助产妇完成个人清洁护理工作,对于各类卫生物品要做到勤消毒和清洗,指导产妇定期进行外阴清洁,从而避免发生外阴感染;(5)哺乳护理:向产妇讲解母乳喂养的重要性并做到母婴早接触,从而促进产后泌乳始动,提高产妇的母乳喂养率。注意观察产妇乳房和乳头等情况,指导产妇通过热敷乳房和按摩乳房等方式来改善乳头皲裂以及乳房胀痛等情况。
1.3评价标准
(1)统计2组产妇在剖宫产术后的并发症情况,如切口感染、出血、尿潴留及下肢深静脉血栓形成(DVT)等;(2)利用问卷法对2组产妇的产科护理满意度进行调查,包括产科护士的服务态度、技术水平、健康宣教、人文关怀以及产科环境等,根据评分结果分为非常满意(90~100分)、比较满意(80~89分)、不满意(0~79分)。
1.4统计学方法
涉及数据以SPSS19.0分析,数据标准差以( ±s)描述,组间数据t、χ2检验,P<0.05即组差异有统计学意义。
2结果
2.1产妇产后并发症率对比
观察组产妇产后并发症率为6.25%,对照组为18.75%,且P<0.05。
表1 2组产妇产后并发症率对比[n(%)]
分组 | n | 切口感染 | 出血 | 尿潴留 | DVT | 总发生率 |
观察组 | 48 | 0(0.00) | 2(4.17) | 1(2.08) | 0(0.00) | 3(6.25) |
对照组 | 48 | 1(2.08) | 5(10.42) | 2(4.17) | 1(2.08) | 9(18.75) |
χ2值 | 0.265 | 2.095 | 0.362 | 0.265 | 5.016 | |
p值 | 0.319 | 0.043 | 0.228 | 0.319 | 0.029 |
2.2产妇护理满意度对比
观察组产妇的产科护理满意度为97.92%,对照组为85.41%,且P<0.05。
表2 2组产妇护理满意度对比[n(%)]
分组 | n | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 48 | 32(66.67) | 15(31.25) | 1(2.08) | 47(97.92) |
对照组 | 48 | 20(41.67) | 21(43.75) | 7(14.58) | 41(85.41) |
χ2值 | 9.605 | 4.062 | 6.305 | 6.305 | |
p值 | 0.001 | 0.031 | 0.019 | 0.019 |
3讨论
剖宫产手术是促进胎儿顺利分娩以及解决各类产科合并症的有效措施,然而产妇在剖宫产术后由于切口疼痛以及活动量减少等使得身体康复受到影响,特别是负面情绪较重容易产生焦虑抑郁等心理,再加上缺乏母乳喂养知识和技巧等[3],使得产妇的负面心理进一步加重,为了加快产妇的术后康复进程并改善其身心状态,需要进行科学的护理干预。精细化护理模式的应用能够充分结合剖宫产产妇的身心状态,为其提供细致周到的护理服务,从而为产妇术后的身体康复奠定良好基础[4]。本次研究结果显示,观察组产妇产后的并发症率低于对照组,同时该组产妇对于产科护理满意度高于对照组。表明,精细化护理模式的应用可显著提升剖宫产产妇的总体护理质量。
综上所述,对于剖宫产产妇运用精细化护理模式,有利于促进产妇康复并提升其护理满意度。
参考文献
[1]卢赛珍.对接受剖宫产术的产妇进行精细化护理的效果探究[J].当代医药论丛,2020,18(03):276-277.
[2]叶小娟.精细化护理模式对剖宫产产妇负性情绪和疼痛程度的影响[J].临床合理用药杂志,2019,12(35):140-141.
[3]包珊珊.观察精细化护理对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用[J].医学食疗与健康,2019(17):11-12.
[4]徐洁.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果分析[J].中外女性健康研究,2019(23):26-27.