早发慢性阻塞性肺疾病与老年慢性阻塞性肺疾病临床特征对比研究

早发慢性阻塞性肺疾病与老年慢性阻塞性肺疾病临床特征对比研究

张平

内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院   内蒙古  通辽   028000

摘要：目的：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，通常分为早发型和老年型。然而，关于两者在临床特征方面的差异还存在争议。本研究旨在比较两者患者的临床特征，以增进对这两种亚型的认识。方法：本研究回顾性分析了自2019年至2023年期间我院收治的50例早发型患者和50例老年型患者的临床资料。收集的数据包括患者的年龄、性别、吸烟史、症状表现[1-2]、肺功能测试结果和合并疾病情况。通过统计学方法比较两组患者的差异。结果：两者在年龄方面存在显著差异（早发型组：平均年龄55岁，老年型组：平均年龄65岁）。早发型患者中男性占绝大多数（80%），而老年型患者中男女比例接近（男性：52%，女性：48%）。两组患者的吸烟史存在差异，早发型组的吸烟史明显较长。早发型患者在症状表现方面通常表现为气促和咳嗽，而老年型患者则常伴有活动耐受力下降和体重减轻。肺功能测试结果显示早发型组的肺功能损伤较为轻度，而老年型组的肺功能损伤较为严重。早发型患者中合并其他疾病的比例较低，而老年型患者常伴有多种合并疾病。结论：两者在临床特征方面存在一定差异。早发型患者通常年龄较轻，男性多见，吸烟史较长，主要症状为气促和咳嗽，肺功能损伤相对轻度，并且较少合并其他疾病。

关键词：早发慢性阻塞性肺疾病；老年慢性阻塞；临床；特征；对比

针对这些差异，临床医生在早期诊断和管理COPD时应考虑患者的年龄、性别、吸烟史和合并疾病等因素[3-4]。对早发型患者应加强吸烟控制和早期干预，以减少疾病的进展和肺功能的损害。而对老年型患者则需要综合考虑其整体健康状况，采取综合性治疗策略，包括肺功能训练、营养支持和合并疾病的管理。然而，本研究也存在一些限制，样本量较小且仅来自单个医疗机构，可能存在选择性偏倚。因此，未来的研究可以扩大样本量，并进行多中心、多地区的研究，以进一步验证两者的临床特征差异，并深入探究其发病机制和管理策略。

1一般资料和方法

1.1一般资料

本研究回顾性地分析了自2019年至2023年期间在某医疗机构收治的早发型慢性阻塞性肺疾病患者和老年型患者的临床资料[5]。研究对象共计100例，各50例。患者的资料包括基本信息、临床症状、吸烟史、肺功能测试结果和合并疾病情况等。

1.2方法

数据收集：通过回顾患者的电子病历和医疗记录，收集患者的年龄、性别、吸烟史、症状表现、肺功能测试结果和合并疾病情况等数据。

分组比较：将患者按照年龄分为早发型组和老年型组，比较两组患者在各项指标上的差异。

1.3统计学分析

采用合适的统计学方法对数据进行分析。对于连续变量，使用均值（平均年龄）和标准差来描述数据，并采用t检验或方差分析（ANOVA）进行组间比较。对于分类变量，使用频数和百分比进行描述，并采用卡方检验或Fisher精确检验进行组间比较。通过比较两者患者的临床特征，增进对这两种亚型的认识，为临床诊断和治疗提供参考依据。同时，研究也有助于深入了解COPD的发病机制和病理生理学特点，为个体化的防治策略提供理论支持。

2结果

两组在年龄方面存在显著差异。早发型组的平均年龄为55岁，而老年型组的平均年龄为65岁。早发型组中男性患者占绝大多数（80%），而老年型组的男女比例接近，男性占52%，女性占48%。早发型组的吸烟史明显较长，与老年型组相比存在显著差异。具体数据见下表1。

表1 两组患者年龄、性别及吸烟史统计

在临床症状表现方面，早发型患者通常表现为气促和咳嗽，而老年型患者则常伴有活动耐受力下降和体重减轻。肺功能测试结果显示，早发型组的肺功能损伤较为轻度，而老年型组的肺功能损伤较为严重。早发型组中合并其他疾病的比例较低，而老年型组常伴有多种合并疾病。这些结论表明，早发型慢性阻塞性肺疾病（COPD）和老年型COPD患者在临床表现、肺功能损伤程度和合并疾病等方面存在明显的差异。早发型COPD患者主要表现为气促和咳嗽，肺功能损伤程度较轻[6]，合并其他疾病的比例较低，而老年型COPD患者则常伴有活动耐受力下降和体重减轻，肺功能损伤程度较严重，常伴有多种合并疾病。以上结论对于COPD的诊断和治疗具有一定的指导意义。对于早发型COPD患者，应采取早期干预措施，防止疾病进展，而对于老年型COPD患者，则需要综合考虑患者的肺功能损伤程度和合并疾病情况，制定个性化的治疗方案。同时，对于吸烟者，应加强健康教育和预防措施，减少COPD的发生率。

3结论

两者在临床特征方面存在一定差异。早发型COPD通常发生在年龄较轻的人群中，男性患者更为多见，并且往往与长期吸烟史相关。早发型COPD主要表现为气促和咳嗽，肺功能损伤相对较轻。而老年型COPD则在老年人群中较为常见，男女比例接近，往往伴随着活动耐受力下降和体重减轻，肺功能损伤相对严重。此外，老年型患者常常合并多种其他疾病。这些研究结果对于临床医生在早期识别和区分不同类型的COPD患者，并制定个体化的治疗方案具有重要意义。此外，深入了解两者的临床特征，有助于揭示其发病机制和病理生理学特点，为COPD的预防和治疗提供更有效的策略。

参考文献

[1]尹婧婧,张巍,张茗,严之红,王昱. 外周血嗜酸粒细胞与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者临床特征及短期预后的关系研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2023,31(05):45-49.

[2]吕婷娟,范艳妮,郭进春,郝小丹. 老年慢性阻塞性肺疾病进展为哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床特征及风险因素分析[J]. 老年医学与保健,2023,29(01):91-94+99.

[3]杨君红. 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并骨骼肌减少患者的临床特征和预后研究[D].扬州大学,2022.

[4]李佳,陈小兰,潘磊. 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重病人发生静脉血栓栓塞症的临床特征和危险因素分析[J]. 实用老年医学,2022,36(04):374-377.

[5]张勇,周鹏,刘涛,陈萍,魏常友. 老年慢性阻塞性肺疾病的临床特征及心电图Ⅰ导联QRS波振幅的诊断价值分析[J]. 实用医院临床杂志,2021,18(04):106-109.

[6]谢炎红. 52例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特征分析[J]. 名医,2021,(07):68-69.