大竹县文星中心卫生院 四川达州 635105
【摘要】目的:分析个性化护理服务在2型糖尿病中的临床应用效果。方法:随机选取2型糖尿病80例患者进行分析,使用随机分组处理,每组患者例数40例,对照组患者使用常规护理模式进行干预,实验组使用个性化护理服务进行干预,比较组间护理前后血糖控制结局差异。结果:实验组护理后的血糖水平低于对照组,且发生糖尿病足、低血糖等不良事件发生率也要低于对照组,p<0.05。结论:使用个性化的护理服务对2型糖尿病患者进行干预,能够大大提升患者的护理依从性,同时降低了患者的并发症,临床应用价值较高。
【关键词】个性化护理;2型糖尿病;临床应用价值
现阶段2型糖尿病是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在而引起的一种常见的慢性疾病,其发病率在全球范围内呈上升趋势。该疾病对于患大多数患者会因为对疾病的相关知识不够了解、或者是出现一知半解的情况,再加上患者在患病后心理的变化,使得患者对生活产生负面情绪,在治疗的过程中不配合医护人员,降低了治疗的效果,这些情况的出现严重影响了患者的血糖控制、患者的生理、心理和社会生活产生了深远的影响[[1]]。因此,对2型糖尿病患者进行个性化的护理是至关重要的。本文将探讨个性化护理模式对2型糖尿病患者的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2022年1月至2023年12月期间80例2型糖尿病患者为研究对象,均采取随机抽签法分为对照组和实验组,每组患者例数均为40例。
对照组40例患者中女性患者17例,男性患者23例,年龄区间在45-71岁,平均年龄(58.15±1.31)岁。
实验组的40例患者中女性患者19例,男性患者21例,年龄组成区间44-73岁,平均年龄(58.59±1.85)岁。
经统计学软件对两组患者的临床资料数据差异进行分析发现:p>0.05,可比较。
入选标准:所有患者临床都诊断为2型糖尿病,意识清楚可配合护理干预;无严重基础性疾病;知晓本研究内容并同意。排除标准:伴有严重并发症;不配合者。
1.2护理方法
对照组的40例2型糖尿病患者采用常规的护理模式进行干预,护理过程中监测患者血糖控制,进行常规的心理护理、常规的饮食护理、常规的健康教育、常规的用药指导。
观察组的40例2型糖尿病患者采用个性化护理模式进行干预,除进行常规护理监测患者血糖、进行常规的心理护理、常规的饮食护理、常规的健康教育、常规的用药指导外,还进行一对一的个性化护理如:个性化饮食指导、个性化用药指导、个性化健康教育等。1评估患者情况:在制定个性化护理计划之前,首先患者入院后全面了解患者的情况,包括病情状况、生活习惯、认知程度和心理状态,以健康教育的方式向患者及其家属普及2型糖尿病疾病知识,提高患者对疾病的认知度,有利于提高疾病的治疗。通过评估,可以确定患者的个性化护理需求和目标[[2]]。2制定护理计划:根据评估结果,为患者制定个性化的护理计划。饮食指导,针对病情、运动情况、身高体重等情况进行饮食指导,如每天主食吃多少、蔬菜吃多少、水果吃多少,细致到每顿吃一天量的几分之几。运动指导:针对患者情况制定个性化运动计划,步行、慢跑之类有氧运动每天运动多长时间最适宜[[3]]。用药指导:用药目的在于控制血糖从而降低糖尿病并发症,所以2型糖尿病药物应长期服用,不可以任意停药。根据医嘱正确按时按量服药,并告知某种药物可能发生的副作用及不良反应,但药物是糖尿病治疗的关键,也是控制病情的主要手段,治疗达标是其目的。血糖监测是治疗的中心环节之一,同时要与患者进行有效的沟通,确保他们理解并接受。
1.3评定指标:比较两组患者护理前后血糖控制水平、满意度对比。
1.4统计学方法:应用统计学软件SPSS22.0对资料进行分析处理,计量资料采用均值±标准差(x±s)来表示,采用t检验,计数资料采用(%)表示,p<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者血糖水平对比
表1显示:血糖控制水平两组护理前无明显差异(p>0.05),两组采用不同护理方式,护理后组间有差异(p<0.05)。
表1.对比两组护理前后满意度
组别 | 例数 | 血糖控制水平 | 用药依从性 | 健康教育 | |
护理前 | 护理后 | ||||
对照组 | 40 | 8.28±1.15 | 6.75±0.89 | 23.97±3.40 | 17.79±3.74 |
实验组 | 40 | 8.32±1.82 | 6.12±0.37 | 32.01±4.12 | 24.81±3.52 |
t | - | 0.0852 | 1.72 | 10.016 | 3.325 |
p | - | 0.8483 | <0.001 | <0.001 | 0.007 |
2.2两组并发症发生情况比较用(%)表示
实验组并发症发生率更低,差异显著(p<0.05),见表2。
表2 两组糖尿病并发症差异比较结果{n(%)}
组别 | 例数 | 视网膜病变 | 糖尿病肾病 | 高血压 | 糖尿病足 | 发生率 |
对照组 | 40 | 1(2.50) | 0(0.00) | 2(5.00) | 0(0.00) | 3(7.50) |
实验组 | 40 | 2(5.00) | 1(2.50) | 6(15.00) | 1(2.50) | 10(25.00) |
X² | - | - | - | - | - | 1.561 |
p | - | - | - | - | - | <0.05 |
3.讨论
2型糖尿病是一种常见的慢性疾病,疾病本身不可怕,但因疾病引起的并发症是需要注意的,早期及时进行干预对病情控制十分关键,但部分患者对自身的病情认知不足,治疗依从性差,降低了治疗效果,实施个性化护理较常规护理更加系统、全面,从知识护理、饮食、运动护理、用药指导几个方面进行指导,从而有效控制血糖[[4]]。
本研究显示:两组患者血糖护理前无明显差异,护理后两组患者血糖均有降低,实验组血糖下降幅度大于对照组,得出实验组患者血糖优于对照组(p<0.05),个性化护理对控制血糖及满意度有一定的临床价值[[5]]。
综上所述,个性化护理干预能有效提高2型糖尿病患者治疗效果,降低血糖水平,提高血糖控制满意度,该护理方式值得临床推广。
参考文献
[[1]]张华,李红,赵婷婷. 动机性访谈联合自我管理教育对2型糖尿病患者认知水平及自我效能的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(14):2477-2480.
[[2]]李燕,赵燕,张婷. 基于奥马哈问题分类系统的护理评估在2型糖尿病患者中的应用效果分析[J]. 中国实用护理杂志,2020,36(16):1205-120
[[3]]李静,王丽,李萍. 基于自我效能理论的护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J]. 中国实用护理杂志,2021,37(30):2385-2389.
[[4]]高莉,周莉莉,刘超. 个体化饮食干预联合心理护理在初诊2型糖尿病患者中的应用效果观察[J]. 国际护理学杂志,2020,39(21):4173-4176.
[[5]]张文,刘丹,吴明阳. 基于跨理论模型的护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为及生活质量的影响[J]. 中国全科医学,2022,25(15):1945-1950.
作者简介:舒寒雪 1977.11.20 女 四川.大竹 汉族 大专 中级 主管护师 大竹县文星中心卫生院 研究方向:护理类