慢阻肺患者予以呼吸功能锻炼结合饮食护理的临床护理研究

慢阻肺患者予以呼吸功能锻炼结合饮食护理的临床护理研究

董春雨

潍坊高新技术产业开发区人民医院 山东  潍坊 261205

摘要：目的 探究慢阻肺患者呼吸功能锻炼结合饮食护理的临床效果。方法 选择2021年10月~2023年9月间本院收治的患者15例进行研究，均确诊慢阻肺。予以呼吸功能锻炼、饮食护理以及常规护理，分析护理效果。结果 患者护理后睡眠质量中PSQI量表得分较护理前低（P<0.05）。患者护理后生活质量中SF-36量表得分较护理前高（P<0.05）。患者护理后肺功能水平较护理前高（P<0.05）。结论 慢阻肺患者护理中，呼吸功能锻炼结合饮食护理效果显著，可改善患者肺功能，提高睡眠质量、生活质量，值得应用。

关键词：慢阻肺；呼吸功能锻炼；饮食护理；睡眠质量；生活质量；肺功能水平

前言：慢阻肺临床较为常见，属于呼吸系统的慢性炎症，我国成人发病率约为8.6%，位居慢性疾病排行榜第四位，严重影响着我国居民的身体健康，需有效防治[1]。但临床调查显示，绝大多数慢阻肺患者疾病认知较差，心理压力较大，负性情绪明显，生活、睡眠质量低下，极大影响了临床治疗依从性，导致治疗效果并不理想[2]。因此，加强慢阻肺患者护理干预质量，始终是慢阻肺防治的重点。本文即探究呼吸功能锻炼结合饮食护理在慢阻肺患者护理中的应用效果。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择本院收治的慢阻肺患者15例进行研究，样本入院时间2021年10月~2023年9月。其中男性8例、女性7例；年龄（72.16±4.55）岁，最高84岁，最低65岁；病程（4.02±1.08）年，最长7年，最短1年。

纳入标准：（1）均确诊慢阻肺[3]。（2）处于稳定期。（3）临床资料完整。（4）知晓研究，自愿参与。

排除标准：（1）精神疾病患者。（2）血流异常患者。（3）合并其余肺部疾病者。（4）呼吸衰竭者。（5）严重脑性疾病者。（6）不愿参与研究者。

1.2方法

患者均接受呼吸功能锻炼、饮食护理以及常规护理，具体：（1）健康指导：患者入院后，护理人员需结合患者疾病认知、理解能力开展教育工作，着重讲解慢阻肺病因、治疗、护理等方面知识，增进患者认知，提高其依从性。（2）心理疏导：护理人员需加强与患者的沟通，主动疏导其负性情绪，并督促家属多多关心患者，予以其情感上的支持，改善心理状态。（3）呼吸功能锻炼：①开展胸部、背部的力量训练，增强呼吸肌；②予以缩唇呼吸训练；③取仰卧位，放松腹部肌肉，尽力吸气，以腹部力量吸气，同时外扩腹部，而后保持胸部不动，缓慢呼气，期间尽力使腹部靠拢脊椎，重复操作，直至身体发热出汗。（4）饮食护理：患者均禁烟酒，而后依照中医辨证饮食法予以饮食干预：肺气虚证者增加补气、止咳、化痰食物，如蛋类、精瘦肉、山药，并忌腥膻；肺脾气虚证者增加补肺健脾、止咳化痰食物，如妊娠、大枣、猪肺，并忌海鲜、不易消化食物；肺肾气虚者增加补益肝肺、纳气平喘食物，如黑芝麻、木耳、百合，并忌耗气类食物。

1.3观察指标

1.3.1患者护理前后睡眠质量得分比较

以简化PSQI量表评估，纳入四个维度，采用4级评分法（0~3分），得分越高，患者睡眠质量越差。

1.3.2患者护理前后生活质量得分比较

采用简化的SF-36量表。含四个方面。单方面分值100，得分越高，生活质量越高。

1.3.3患者护理前后肺功能水平比较

含FEV1、FVC、FEV1/VCmax值、6MWD（6分钟步行试验）四项指标。

1.4统计学方法

数据采用SPSS26.0系统处理。计量资料（x±s），以t检验。计数资料（%），以X2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1患者护理前后睡眠质量得分比较

患者护理后睡眠质量中PSQI量表得分较护理前低（P<0.05）。详情见表1。

表1睡眠质量得分比较（x±s；分）

2.2患者护理前后生活质量得分比较

患者护理后生活质量中SF-36量表得分较护理前高（P<0.05）。详情见表2。

表2生活质量得分比较（x±s；分）

2.3患者护理前后肺功能水平比较

肺功能中，患者护理后水平较护理前高（P<0.05）。详情见表3。

表3肺功能水平比较（x±s）

3.讨论

近年来，受烟草、环境污染、气候改变等因素影响，我国慢阻肺发病率呈现上升趋势。该病以气道阻塞为主要特征，不仅会影响患者呼吸功能，还可引起呼吸衰竭、肺心病等并发症，威胁生命安全，故而需有效防治。

目前，临床主要以常规疗法治疗慢阻肺，包括抗感染、止咳等措施，但整体疗效并不理想。分析原因，与患者的护理干预质量有关。常规护理内容较简单，多注重患者治疗协助，对患者呼吸功能、生活质量的改善效果较差，导致患者治疗依从性不高，从而影响了治疗效果[4]。

本文中，患者护理后睡眠质量、生活质量、肺功能水平均高于护理前（P<0.05），与临床研究[5]结果基本一致。分析原因：通过呼吸功能锻炼，患者能够有效强化呼吸肌力量，改善自身通气水平，扩大肺活量，改善血液氧含量，从而恢复肺部功能，减少临床症状对睡眠、生活的不利影响，同时辅以中医理论下的辩证饮食调护，充分满足机体营养需求，提高饮食科学性，提升生理舒适度，进而改善生活质量、睡眠质量。

综上所述，慢阻肺护理中，呼吸功能锻炼结合饮食护理应用价值高，可改善患者肺功能，提高睡眠质量、生活质量，促进康复，值得应用。

参考文献

[1]陈静,李方. 呼吸功能锻炼联合饮食护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果[J]. 医学理论与实践,2020,33(1):156-157.

[2]王玉英.呼吸功能锻炼结合饮食护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及圣乔治呼吸问卷评分影响研究[J].山西医药杂志,2020,49(4):496-499.

[3]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组,中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病工作委员会.慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):170-205.

[4]薛战.慢阻肺病人护理中呼吸功能锻炼联合饮食干预的价值研究[J].黑龙江中医药,2021,50(6):389-390.

[5]李丽琴.呼吸功能锻炼联合饮食护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标及生活质量的影响[J].基层医学论坛,2020,24(17):2496-2497.