综合康复护理在脑出血偏瘫患者中的应用效果

综合康复护理在脑出血偏瘫患者中的应用效果

陈思蓉

惠州市第六人民医院

摘要：目的：探讨综合康复护理在脑出血偏瘫患者中的应用效果。方法：选择本院2021年8月至2022年8月期间收治的88例脑出血偏瘫患者，利用双盲分组法将88例患者平均分成两组，44例对照组患者接受常规护理，44例观察组患者接受常规护理联合综合康复护理。对比分析两组患者护理效果。结果：对比分析得知，观察组患者生活质量和运动功能评分显著高于对照组，且观察组患者神经功能缺损情况明显低于对照组。结论：综合康复护理在脑出血偏瘫患者的临床治疗中展现显著效果，能够最大限度提升患者生活质量，进一步增强患者的运动功能与神经功能，在脑出血偏瘫患者的临床护理中具有极高的运用价值。

关键词：综合康复护理；脑出血；偏瘫；应用效果

前言：

脑出血在临床医学中也被称之脑溢血，是我国临床发病率较高的脑血管疾病之一，随着人们饮食习惯与生活习惯均发生了巨大改变，导致我国脑出血患者的发病率也呈现直线上升[1]。脑出血好发于中老年人群，发病原因主要是因为脑血管慢性病变，从而诱发患者出现脑血管破裂出血的情况，该病症具有起病快、发病急且病情发展快等一系列的特点，一般情况下数十分钟、亦或者是数小时脑出血患者的病情就会出现非常严重的恶化趋势。虽然由于临床医疗技术的不断提升，导致脑出血患者的存活率大幅度提升，但是很多存活下来的患者不可避免的会出现偏瘫与失语等一系列的神经功能障碍，导致患者生活质量大幅度下降，同时，也给予患者的身心健康造成严重不良影响。如何有效降低脑出血患者的致残率，如果进一步的提升脑出血偏瘫患者的生存质量，是当下临床医学需要展开深入研究的课题，本文，针对综合康复护理在脑出血偏瘫患者中的应用效果展开进一步的探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院2021年8月至2022年8月期间收治的88例脑出血偏瘫患者，对照组44例患者中男性患者29例、女性患者15例，患者年龄范围在47至74岁，平均年龄（61.43±5.38）岁。观察组44例患者中男性患者31例、女性患者13例，患者年龄范围在48至73岁，平均年龄（62.18±3.67）岁。

1.2方法

对照组：对照组患者接受常规护理，护理人员针对患者的病情变化给予密切的关注和监测，同时，严格遵医嘱给予患者使用降颅内压、以及营养脑细胞的相关药物。除此之外，护理人员还需要为患者做好相关的基础护理工作，涵盖了心理护理、饮食指导以及生活指导等干预举措，协助患者保持舒适体位，并且每天定时2h进行1次翻身护理，针对患者受压的肢体实施按摩护理，最大限度减轻患者的不适感。

观察组：观察组患者接受常规护理联合综合康复护理，详细的综合护理干预内容，包括：⑴体位护理：首先是健侧卧位，护理人员协助患者将健侧肢体保持在下方，要保障患者的肢体正面与床面处于90°状态，然后再用枕头将患者的患侧上肢垫起来，促使患者的屈曲肩关节呈现大约100°状态，以此来保障患者的上肢尽量呈现伸直。引导患者伸展手指，利用枕头将患侧下肢给垫起来，促使患者保持屈髋位、屈膝位，并且还利用枕头将患者的足部也垫起来。值得注意的是，要避免枕头边缘悬起来。其次仰卧体位，护理人员协助患者将其头部枕于枕头上，然后保持肢体处于平展在北京态，再利用一个长枕头枕于患者的患侧臀部与大腿下外侧，以此来预防患侧髋关节出现外旋的情况。最后患侧卧位，护理人员帮助患者保持患侧肢体在下，并且患者患侧头部需要稍前屈，而肢体则需要稍微后倾，借助枕头将患者的后背支撑起来，让患侧肩保持前伸，将肘部伸直，患者前臂需要旋后，然后手腕保持背伸状态。值得注意的是，护理人员每间隔2h就需要助患者进行1次体位护理，直至患者完全掌握自主更换体位为止[2]。⑵关节护理：护理人员每天要定时帮助患者完成关节活动，关节活动的原则是应该遵循由大关节向小关节，并且根据抬高、伸展、内收与外展的顺序逐渐完成，护理人员每天要为患者进行2次关节护理。患者接受治疗第3至5天，护理人员应该指导患者进行自主上下肢运动，详细运动内容包括：握手、桥式运动、正确坐姿、前臂运动以及下肢负重运动等。患者接受治疗第5至7天，护理人员要协助患者完成从床上坐起，并且可以依靠外力移向椅子，根据患者的身体恢复情况逐渐进行原地踏步或者是提腿等一系列的运动。值得注意的，护理人员在指导患者进行康复运动时，一定要遵循适量、适度的原则。

1.3临床观察指标

对比两组患者护理前后生活质量、运动功能以及神经功能缺损情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

表一  对比两组患者护理前后生活质量、运动功能以及神经功能缺损情况（n）%

3讨论

脑出血作为临床发病率非常高的危重症，由于患者起病急且病情发展快，如果没有及时得到妥善治疗，将会严重危及患者的生命安全。据临床研究发现，针对脑出血患者及时采取有效治疗举措，能够极大的提升患者存活率，但是患者存活后不可避免的会出现偏瘫与失语等后遗症，严重拉低患者的生活质量，因此，针对脑出血偏瘫患者实施针对性的康复举措很有必要[3]。随着临床医学的不断发展，康复医学也得到了极大的完善和优化，康复护理逐渐成为提升脑出血偏瘫患者预后效果的重要手段，借助于规范化、系统化的护理干预，针对偏瘫患者实施功能康复训练，从而最大限度的增强患者自理能力，为确保患者可以尽快回归社会活动奠定有利基础。通过本次研究结果可以看出，通过针对脑出血偏瘫患者实施综合康复护理，帮助患者维持良好体位，最大限度提升患者临床治疗舒适度。此外，通过科学的体位护理还有利于加快患者局部血液循环，提升患者静脉回流，为有效预防患者出现并发症打下坚实基础。

参考文献：

[1]马婉妃,王小苹.综合康复护理在脑出血偏瘫患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(25):186-189.

[2]曾雪艳,蒋丽红.综合康复护理在脑出血后偏瘫患者中的应用效果[J].      中国城乡企业卫生,2021,36(11):112-113.

[3] 谢艳艳,陈锦凤.综合康复护理干预在脑出血偏瘫患者中的应用[J].中国卫生标准管理,2021,12(07): 128-130.