(徐州医科大学附属医院 江苏徐州 221000)
【摘要】:目的:探析标准化护理干预在老年慢阻肺患者护理中的应用效果。方法:将我院2022年1月~2023年8月收治的慢阻肺老年患者80例作为试验对象,随机数表法下分成对照组和观察组,各组均40例,分别给予常规护理、标准化护理干预。对比护理效果。结果:护理前两组生存质量无组间对比差异,P>0.05;护理后各项评分均提升,但观察组明显高于对照组,且组间对比差异显著,P<0.05。结论:标准化护理干预在老年慢阻肺患者护理中应用效果突出,可提升患者生存质量,值得推广应用。
【关键词】:标准化护理;老年患者;慢阻肺;生存质量
慢阻肺为慢性阻塞性肺疾病的简称,是一种慢性、进行性的肺部疾病,其主要特征是气流受限,导致呼气困难,临床中多经支气管扩张剂、糖皮质激素、抗炎药物等药物治疗,严重者需进行氧疗,以此改善患者呼吸状态,调节肺功能[1]。同时,对于慢阻肺患者而言,多为老年患者,自身状态较差,且记忆力不佳,治疗配合度较低,因此还需要进行适当的护理干预,辅以增强治疗效果。鉴于此,本文对不同护理干预措施的效果进行了对比分析,并作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2022年1月~2023年8月收治的慢阻肺老年患者80例作为试验对象,随机数表法下分成对照组和观察组,各组均40例。在两组患者一般资料对比中,未见组间差异性,P>0.05。见表1。
纳入标准:(1)符合慢阻肺诊断标准[2];(2)年龄在65岁以上;(3)对研究知情,自愿参与。
排除标准:(1)合并其他疾病;(2)精神障碍;(3)年龄不足65岁。
表1 两组一般资料对比(±s/%)
组别 | 例数 | 性别(男/女) | 年龄均值(岁) | 病程均值(年) |
观察组 | 40 | 22/18 | 73.26±2.92 | 6.73±1.02 |
对照组 | 40 | 19/21 | 73.39±3.07 | 6.75±1.04 |
t/x2 | - | 0.450 | 0.194 | 0.087 |
P | - | 0.502 | 0.847 | 0.931 |
1.2 方法
1.2.1 对照组:本组患者治疗期间搭配常规护理干预,主要是遵医嘱给予药物指导,并告知日常注意事项,制定科学饮食、运动方案等。
1.2.2 观察组:本组患者治疗期间搭配标准化护理干预。(1)心理及宣教:为患者提供关于慢阻肺的相关知识,包括疾病的原因、病程和治疗方案,同时给予鼓励,使得患者能够积极面对疾病,减轻焦虑和抑郁情绪。(2)药物指导:详细介绍慢阻肺所需药物的名称、作用、用法、用量和不良反应等信息,帮助患者正确使用药物。强调药物的规律使用,提醒患者按时服药,避免漏服或过量服用。(3)日常指导:教授患者正确的咳痰技巧,如深呼吸、腹式呼吸和有效咳痰,帮助患者清除呼吸道分泌物。提供饮食指导,推荐低脂、高纤维的饮食,避免过量进食,维持适当的体重。(4)功能训练:进行肺功能训练,包括呼吸肌力训练和有氧运动,提高患者的肺功能和身体耐力,减轻呼吸困难。
1.3 观察指标
采用依据生活质量量表SF-36的改良而成的适用于老年慢阻肺疾病患者的生存质量量表在护理前后对两组患者的生存质量进行评估,涉及机体、情绪、社会、认知4个方面,各方面分值均在0~25分之间,总分为100分,分值越高表示患者的生存质量越好。
1.4 统计学方法
研究期间所用工具为SPSS 23.0,经归总划分为计量(符合正态分布)和计数两类,分别用(±s)、[n(%)]表示,并经t、x2值校对,仅P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
护理前两组生存质量无组间对比差异,P>0.05;护理后各项评分均提升,但观察组明显高于对照组,且组间对比差异显著,P<0.05。见表2。
表2 两组护理前后生存质量各项指标评分比较(±s,分)
组别 | 例数 | 机体方面 | 情绪方面 | 社会方面 | 认知方面 | |||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |||
观察组 | 40 | 13.25±1.06 | 22.13±1.08* | 12.13±1.08 | 21.08±1.74* | 13.29±1.24 | 22.38±1.62* | 12.10±1.41 | 22.62±1.03* | |
对照组 | 40 | 13.30±1.10 | 18.65±1.03* | 12.15±1.11 | 18.42±1.07* | 13.30±1.22 | 18.46±1.08* | 12.11±1.43 | 18.79±1.09* | |
t | - | 0.207 | 14.748 | 0.082 | 8.236 | 0.036 | 12.734 | 0.031 | 16.152 | |
P | - | 0.837 | 0.000 | 0.935 | 0.000 | 0.971 | 0.000 | 0.975 | 0.000 | |
注:与组内护理前相比差异显著,*P<0.05。
3 讨论
标准化护理是指在护理实践中,根据临床实证、专业共识和指南,制定一套规范、统一的护理操作和流程,旨在提高护理质量、保证安全性、提升效率和减少差异化[3]。随着现代医学理念的不断优化和改善,该种护理模式被广泛普及和应用,其中在老年慢阻肺患者护理中,标准化护理干预措施的应用不仅可以提供更加科学、有效的护理服务,而且还可以规范护理流程和操作,减少重复工作,提高工作效率,为护士提供更多时间和资源,以便更好地满足患者的需求,并且该种模式指导下更注重患者之间的差异,能够减少个体差异和主观因素对护理结果的影响,提高护理的一致性和可比性
[4]。如本次试验中,护理前两组生存质量无组间对比差异,P>0.05;护理后各项评分均提升,但观察组明显高于对照组,且组间对比差异显著,P<0.05。
综上所述,标准化护理干预在老年慢阻肺患者护理中应用效果突出,可提升患者生存质量,值得推广应用。
参考文献:
[1]王润娟,娄小平,史江,等. 共情护理配合治疗性沟通对老年慢阻肺患者应对方式及自我负担的影响[J]. 临床医学工程,2023,30(01):111-112.
[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组,中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病工作委员会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):170-205.
[3]詹爱仙,冯木兰,黄德莉. 探讨老年慢阻肺患者护理中心理干预的临床效果及对改善负性情绪的影响[J]. 黑龙江中医药,2022,51(06):315-317.
[4]付柳金. 责任制整体护理在老年慢阻肺患者中的应用效果研究[J]. 黑龙江中医药,2023,52(01):178-180.