颅脑外伤患者手术后ICU护理干预的临床价值研究 

(整期优先)网络出版时间:2024-03-14
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颅脑外伤患者手术后ICU护理干预的临床价值研究 

聂彤

(徐州医科大学附属医院 江苏徐州 221000)

【摘要】目的:研究颅脑外伤患者手术后ICU护理干预的临床价值。方法:将2022年2月-2023年7月间我院ICU收治96例颅脑外伤手术患者随机分为对照组和实验组,并分析不同护理方式的应用效果。结果:本研究中实验组患者并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:对接受手术治疗的颅脑外伤患者采用术后ICU护理干预能够降低患者发生并发症的概率,缩短患者的ICU住院时间,提高患者的恢复效果。

【关键词】颅脑外伤;术后ICU护理;并发症

  颅脑外伤是神经外科比较常见的急危重症之一,该病通常是受到外力影响而突然发生,并且病情发展快速,具有较高的死亡率和致残率,手术是对该病进行治疗的主要方式之一,大多数需要及时的进行血肿清除和去骨瓣降压等手术治疗,术后患者需要进入ICU进行监护[1]。患者术后进入ICU后对其展开ICU护理干预,对患者的各项生命体征进行监测和记录,针对患者可能出现的并发症展开预防性护理干预,帮助患者减少术后并发症的发生率,提高整体的恢复效果和恢复速度[2]。本研究针对我院接受手术治疗颅脑外伤患者术后采用ICU护理干预,并分析应用效果,具体如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

将2022年2月-2023年7月间我院ICU收治96例颅脑外伤手术患者随机分为对照组和实验组,每组48例。对照组中男性与女性比例为1:1,平均年龄(43.18±5.42)岁;实验组男性与女性比例为13:11,平均年龄(43.13±5.58)岁。基本资料对比无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者接受常规护理,实验组患者接受术后ICU护理干预,具体如下:(1)进入ICU后,正确的连接好床房监测设备,并加强对患者的巡视,根据患者的手术情况以及患者的整体症状表现来制定整体的护理计划,并正确的展开护理服务。(2)手术后,每隔15-20分钟对患者的瞳孔变化情况进行观察和记录,如果患者出现瞳孔不对称的情况,需要展开更加全面的观察,了解患者是否出现了呼吸困难、颅内压升高、心率变化等问题,及时通知医生进行处理。如患者出现高热,要采用冰帽、冰毯等进行物理降温,如有必要需遵医嘱采用退烧药帮助患者恢复体温。(3)对患者的气道通畅程度进行护理干预,采用吸痰器有效帮助患者排痰,如果痰液粘稠的患者可以先利用雾化吸入的形式帮助其稀释痰液,再顺利将其吸出,对患者的呼吸道通畅程度进行密切观察,定时清理患者的口腔,将其中分泌物清除,避免发生误吸等不良事件。(4)做好患者的营养调节,需要采用鼻饲进食的患者要合理的为患者搭配饮食,保证机体的营养需求。在为患者进行鼻饲的时候要注意保持无菌操作,每次的食物灌注量不可以超过200毫升,同时食物的温度要保持在30-40℃之间。(5)对于恢复意识的患者要及时了解其精神状态以及心理变化,正确的展开心理疏导,帮助患者稳定情绪,避免情绪波动过大而导致的身体各项指标变化过快,影响患者的恢复效果,避免出现不良事件。要让患者对疾病有充分的了解和认知,使其明白良好的心理状态是提高治疗效果和恢复速度的关键,通过患者感兴趣的话题来帮助其分散注意力,促使患者能够积极的配合医护人员。

1.3观察指标及评价标准

对比并发症发生率。

1.4数据处理

SPSS24.0软件进行t、x2检验,P<0.05为差异显著。

2结果

对比并发症发生率

实验组低于对照组,P<0.05。

表1对比并发症发生率(n/%;例)

组别

颅内压升高

感染

颅内出血

应激性溃疡

总发生率

实验组(n=48)

0/48(0.00%)

2/48(4.17%)

0/48(0.00%)

0/48(0.00%)

2/48(4.17%)

对照组(n=48)

2/48(4.17%)

4/48(8.34%)

1/48(2.08%)

1/48(2.08%)

8/48(16.67%)

x2

-

-

-

4.0186

P值

-

-

-

0.0450

3讨论

手术是对颅脑外伤展开治疗的主要方式之一,通过手术能够帮助患者控制病情的发展,减轻颅内出血、颅内压升高等对神经功能造成的损伤,手术完成后患者需要进入ICU接受监护,对患者的生命体征以及术后恢复情况展开观察[3]。手术完成后接受术后ICU护理干预,做好患者的生命体征监测,通过对瞳孔的观察来分析患者的病情变化情况,并及时的结合其他生命体征的变化来判断患者是否出现不良风险事件,并及时的进行处理,减少其对患者术后恢复的影响。对患者的呼吸状况进行密切的监测和护理,保持患者的呼吸道通畅,能够降低呼吸衰竭、误吸、肺部感染等不良事件的发生率,减少术后并发症的发生,提高患者的治疗效果[4]。对于已经恢复意识的患者及时进行心理疏导,帮助患者稳定情绪,最大程度的让患者以一个积极的精神面貌配合治疗,降低大幅度情绪波动所带来的不良影响。做好患者的饮食调节,调解保证患者饮食的营养均衡,降低患者出现营养不良的概率

[5]。本研究中实验组患者并发症发生率低于对照组,P<0.05。

综上,对接受手术治疗的颅脑外伤患者采用术后ICU护理干预能够降低患者发生并发症的概率,缩短患者的ICU住院时间,提高患者的恢复效果。

【参考文献】

[1]杨珍珍.重型颅脑外伤患者在手术后的ICU护理策略分析[J].医学食疗与健康,2022,20(16):122-125.

[2]毛敏芳.颅脑外伤手术后入住ICU的患者的整体护理对促进患者神经功能恢复的作用分析[J].康颐,2022,(17):73-75.

[3]付娟.分析颅脑外伤患者术后重症监护室实施护理干预的效果[J].临床护理研究,2022,31(22):134-136.

[4]余婷婷.综合护理在ICU重型颅脑外伤患者护理中的临床效果分析[J].中国社区医师,2021,37(34):160-161.

[5]李风彩,万翠翠,李翔.重型颅脑外伤患者术后的ICU 护理方法[J].健康管理,2021,(23):3-4.