清解宣肺汤治疗肺部感染的临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2024-03-14
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清解宣肺汤治疗肺部感染的临床疗效观察

翟文静段玉娟

涉县医院  河北邯郸  056400

【摘要】目的 探究治疗肺部感染中,应用清解宣肺汤的效果以及价值。方法 研究样本随机选取于本院肺部感染患者162例,样本纳入时间:2020.05-2023.05,基于入院编号随机分为研究组(n=81,清解宣肺汤联合抗感染止咳化痰退热等西医治疗)以及对照组(n=81,抗感染止咳化痰退热等普通西医治疗),均治疗5天并观察4天。比较两组的疗效、退热时间。结果 疗效方面,研究组治疗3天后明显高于对照组(P<0.05)。退热时间方面,研究组的时间显著低于对照组(P<0.05)。结论 清解宣肺汤在治疗肺部感染中,治疗效果较为理想,能够增加疗效、缩短退烧时间,见效速度快,值得推广应用。

【关键词】清解宣肺汤;感染;发热;布洛芬

肺部感染是由各种致病菌和机会致病菌侵入机体,所引起的肺部,甚至全身感染,常表现为发热,主要是细菌感染引起[1]。临床中,普通西医治疗方案多采用抗感染、止咳、化痰布洛芬退热等药物进行治疗,但由于耐药性等因素的影响,整体的治疗效果不够理想。相关研究[2]提出清解宣肺汤对治疗肺部感染有着较好的效果。因此,本文旨在进一步探究清解宣肺汤加减治疗的价值,对本院162例肺部感染患者进行对比研究,详细阐述报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究样本为162例,均选取于我院2020.05-2023.05期间收治的肺部感染患者,基于入院编号随机分为联合组与对照组,各81例。研究组:(1)性别:男性48例,女性33例;(2)年龄:15-75(33.60±15.21)周岁。对照组:(1)性别:男性49例,女性32例;(2)年龄:16-75(32.53±15.42)周岁。两组的基线资料对比,无统计学意义,P>0.05。本研究已提交申请并通过医院伦理委员会批准。

纳入标准:(1)均为肺部感染患者;(2)本人及家属均对研究过程知情,并进行同意书的签署;(3)配合度较佳。

排除标准:(1)严重认知及精神障碍者;(2)重要脏器损伤及恶性肿瘤者;(3)自愿退出研究者;(4)临床基线资料缺失者。

1.2方法

对照组:(1)采取普通西医治疗:口服布洛芬缓释胶囊(北京红林制药有限公司;国药准字H20074172;规格:0.3g*6粒),一次1粒,一日2次(早晚各一次)。此外根据医嘱应用不同的抗菌药物、止咳化痰药物。(2)服药后,每隔15min测量一次体温,测量2次,记录退热时间,治疗5天,提前完全退烧可停止用药。

研究组:(1)普通西医治疗同对照组。(2)汤剂药方:板蓝根20g、杏仁 12g、金银花12g、连翘12g、麦冬15g、桔梗12g、生甘草8g、前胡12g、蒲公英20g、陈皮12g。(3)用法:均由本院代为熬制,一天一剂。(4)服用汤剂后,每隔15min测量一次体温,测量2次,记录退热时间,治疗5天,

1.3观察指标

(1)疗效:①显效:发热症状明显改善,可正常工作以及生活;②有效:发热症状减轻,工作以及生活受到影响;③无效:发热等症状无改善或加重,治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%[3]

(2)退热时间:详细统计患者的体温测量数值,记录体温较之前下降幅度≥0.8℃的时间。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0软件进行处理。计量资料的表示方法为均数±标准差(±s),并使用t进行检验;计数资料的表示方法为率(%),并使用х2进行检验。P<0.05表示差异的意义是统计学上的。

2结果

2.1两组疗效比较

疗效方面,研究组治疗5天后明显高于对照组(P<0.05),详细数据见表1。

表1 两组疗效比较(例)

组别

例数

治疗显效

治疗有效

治疗无效

治疗总有效率(%)

研究组

81

34

43

4

77(95.06)

对照组

81

22

31

28

53(65.43)

х2

22.431

P

<0.001

2.2两组退热时间比较

退热时间方面,研究组的时间显著低于对照组(P<0.05),详细数据见表2。

表2 两组退热时间比较±s)

组别

例数

开始平均退热时间(d)

完全平均退热时间(d)

研究组

81

1.73±0.32

2.38±0.62

对照组

81

3.72±0.96

4.39±1.12

t

17.699

14.131

P

<0.001

<0.001

3讨论

病毒、细菌、寄生虫等微生物进入人体肺部被称为肺部感染,肺部感染会引发发热,其主要是人体通过提升温度,免疫系统能力增强,并获取主场优势,达到消灭来外物的目的[4]。中医的治疗理念中,发热是由于病邪进入人体之后,与人体的正气相碰撞,从而消耗的人的精气神的外在表现[5]。因此,清解宣肺汤通过清热解毒、祛邪固气等功效改善肺部感染的发热症状。

本文研究结果显示, 疗效方面,研究组治疗5天后明显高于对照组(P<0.05)。这是因为,清解宣肺汤的药方中,连翘以及金银花能够清邪除热、排寒固气;前胡、杏仁以及桔梗能够清淤解滞、化痰止咳,此外桔梗与前胡联用能够加速机体内痰液的稀释,益于呼吸道内痰液的排出;桔梗与甘草相互联用能够发挥清热利咽、益气解淤的功效;陈皮能够健脾益气,在一定程度上能增强机体对外邪的免疫力,抵抗病毒、细菌等微生物入侵。诸药联用,起到清热解毒,祛痰止咳等功效。退热时间方面,研究组的时间显著低于对照组(

P<0.05)。这是由于,汤剂药方中的连翘以及金银花等清热解毒药,能够对肾上腺皮质功能起到增强作用,使得血管扩张,进而改善局都微循环,加快炎症恢复。此外,常规西医治疗联合清解宣肺汤,能起到相互补足的作用,强化抗感染、止咳、化痰、退热效果,进一步缩短退热时间。

综上所述,在肺部感染的治疗中,应用清解宣肺汤的效果好,应用价值高,能够加快身体恢复,尽快减轻临床症状,缩短退烧时间,值得临床推广应用。

参考文献

[1]嵇玮嘉,颜学兵.不明原因发热流行病学及临床特征分析[J].中华医院感染学杂志,2019,29(24):3681-3686.

[2]冷建春. 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者肺部耐药细菌感染的中医药治疗探讨[J]. 中国全科医学,2020,23(27):3457-3459,3465.

[3]戴洁琛,张忠德.外感发热中医外治法源流[J].中医学报,2019,34(5):1112-1116.

[4]范蓉,武智聪,杨淑岭,等.医院感染性发热患者血流感染病原菌分布及抗菌药物使用情况分析[J].河北医药,2019,41(21):3345-3347,3351.

[5]李成刚,李燕宁.基于中医传承辅助平台的中成药治疗发热用药规律分析[J].现代中西医结合杂志,2020,29(4):381-385.