泰州市第二人民医院普外科 江苏泰州 225500
摘要:目的:分析微创乳腺手术患者应用不同护理方案的效果。方法:将2022年1月-2023年10月在我院接受微创乳腺手术治疗的52例患者按照护理方案随机分成采用常规护理的对照组和应用围手术期临床护理的观察组。对干预效果存在差异进行对比。结果:观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间显著优于对照组,差异显著,(P<0.05);观察组患者生活质量各维度评分显著高于对照组,差异显著,(P<0.05)。结论:围手术期临床护理干预措施有助于减少接受微创乳腺手术治疗患者术中出血量,同时还能够缩短手术时间和住院时间,为改善患者生活状态提供有利条件。
关键词:围手术期临床护理;微创乳腺手术;应用价值
在临床妇科乳腺癌患者较为常见,近年来,临床在治疗该类患者时广泛应用微创手术,相比于传统开放性手术,其具有众多优势,包括较少的术中出血量和较小切口,深受临床医师和患者的青睐[1]。但手术属于一种应激源,致使患者在围术期极易出现严重的应激反应,对患者术后康复产生不良影响[2]。为此,应加强患者围术期护理干预。现对比分析不同护理干预措施应用在微创乳腺手术患者护理中的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
将2022年1月-2023年10月在我院接受微创乳腺手术治疗的52例患者按照护理方案随机分成观察组和对照组。观察组26例患者平均年龄范围为(37.47±2.30)岁;平均病程为(10.26±2.56)个月;对照组26例患者平均年龄范围为(36.56±2.80)岁;平均病程为(10.56±2.76)个月。两组患者一般资料无统计学意义,(P>0.05)。纳入标准:所有患者均确诊为乳腺癌;所有患者对本次研究知情同意;本研究经我院伦理委员会同意。排除标准:合并肿瘤远处转移或其他系统肿瘤疾病者;存在手术禁忌症者;处于哺乳期或者妊娠期者。
1.2方法
对照组:常规护理。常规护理及检测患者生命,体征在医生的指导下为患者提供相应药物,治疗患者的营养指标管理工作,并为患者提供静脉输液护理服务。
观察组:人生时期,临床鼓励,抑郁术前干预,术前积极主动与患者交谈,对其心态变化高度重视,并实施有针对性的健康教育和心理疏导。向患者假如在幼儿园治疗成功的病例。嗯t中风患者的家属应给予患者更多的关怀和陪伴。使患者调整好心理状态,协助患者完成涉及相关检查项目并在饮食方面基于患者一定正确的指导将术前需要注意的内容和手术过程中需要配合的内容进行告知二术中干预。在手术过程中采用腹膜或者微笑或者眼神等方式,安慰患者这些生命体征实施重点监测,并为患者提供保温措施,如保温垫,提前预热需要输出和冲洗的液体。三术后感染术后将患者安全素质病房并保持确诊平卧体位,实际头型一侧偏,并对患者的麻醉苏醒状况进行严密监测。做好术后生命体征监测工作,并在医生的指导下及时更换敷料,在更换时在敷料更换时应保证动作轻柔,并遵循无菌操作原则,对引流液状况进行观察,适当抬高上肢并适时按摩,并在术后饮食方面给予一定指导。
1.3观察指标
对比两组患者干预前后相关指标。(1)比较两组患者手术相关指标。统计患者术中出血量、手术时间、住院时间。(2)比较两组患者生活质量各维度评分。采用SF-36量表对患者生活质量进行评价,其中包括生理功能、生理职能、
躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康八个方面,评分越高说明患者生活状态越好。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析,计量资料采用(±s)表示,并进行t检验;计数资料采用[例(%)]表示,并进行
检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比手术相关指标
观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间显著优于对照组,差异显著,(P<0.05),详见表1。
表1对比手术相关指标(±s,)
组别 | 例数 | 术中出血量(ml) | 手术时间(d) | 住院时间(d) |
观察组 | 26 | 30.60±5.52 | 31.77±7.68 | 5.45±0.79 |
对照组 | 26 | 38.30±6.16 | 40.53±6.40 | 7.31±1.42 |
t | - | 6.521 | 10.337 | 6.346 |
P | - | <0.001 | <0.000 | <0.000 |
2.2对比生活质量各维度评分
观察组患者生活质量各维度评分显著高于对照组,差异显著,(P<0.05),详见表2。
表2对比生活质量各维度评分(±s,分)
指标 | 观察组 | 对照组 | t | P |
生理功能 | 91.24±15.79 | 83.13±14.64 | 2.337 | <0.05 |
生理职能 | 90.64±15.18 | 83.40±14.34 | 2.661 | <0.05 |
躯体疼痛 | 91.46±16.10 | 83.51±14.35 | 2.644 | <0.05 |
一般健康 | 90.67±15.68 | 83.02±14.54 | 2.189 | <0.05 |
精力 | 90.84±15.18 | 81.67±14.02 | 2.755 | <0.05 |
社会功能 | 92.31±16.01 | 83.53±14.84 | 2.752 | <0.05 |
情感职能 | 91.47±16.30 | 83.91±14.54 | 2.964 | <0.05 |
精神健康 | 91.01±15.29 | 83.40±14.34 | 2.933 | <0.05 |
3讨论
乳腺癌现已成为严重威胁女性身心健康的一种恶性肿瘤疾病,而手术是治疗乳腺癌患者的主要手段。因手术存在创伤,再加上疾病和疼痛等因素的影响,患者承受较大的身心压力,进而对手术效果产生不良影响[3]。因此,应给予患者临床护理干预高度重视。
本次研究将围手术期临床护理干预措施应在接受微创乳腺手术患者护理中,获得的结果是,观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间显著优于对照组,差异显著,(P<0.05);观察组患者生活质量各维度评分显著高于对照组,差异显著,(P<0.05)。这一结果证实:第一,将围手术期护理干预应用在接受微创乳腺手术患者护理中,有助于加快患者康复速度,使其手术整体指标得以提高;第二,围手术期临床护理应用在微创乳腺手术患者护理中能够使患者的生活质量得以改善。主要是因为围手术期临床护理干预措施能够充分遵循以患者为中心的护理原则,给予患者多方面的护理干预措施,且保证各项护理服务更加全面和科学[4]。严谨的护理工作能够与患者的实际情况更加贴近,从而充分落实多项护理措施,不但关注调整患者的心理状态,同时还给予患者生理方面干预高度重视,使患者身心不良因素产生的影响大幅度降低,有效控制风险事件发生率,促进整体护理可靠性大幅度提高[5]。
4结论
总而言之,围手术期临床护理干预措施应用在接受微创乳腺手术治疗患者护理中能够获得相比于常规护理更加显著的效果,其有助于加快患者康复速度,同时还能够促进患者整体生存质量的提升。
参考文献
[1]肖培霞,公方娟,徐晴.围术期护理干预对微创乳腺手术患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(14):124-127.
[2]石新燕.围手术期临床护理在微创乳腺手术患者中的应用价值分析[J].中国医药指南,2022,20(22):61-64.
[3]张琳.综合护理干预对乳腺手术患者心理状态、安全性及疗效的影响分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(02):328-329.
[4]齐红霞.围术期综合护理管理干预在肿瘤外科乳腺手术患者中的应用分析[J].中医临床研究,2020,12(18):53-54+85.
[5]范明旭.围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用价值分析[J].中国社区医师,2019,35(15):127+130.