华中科技大学医院内科 湖北 武汉 430074
摘要:目的:探索饮食干预在胃溃疡患者药物治疗期间的价值。方法:抽选94例胃溃疡患者,均分两组,常规组用药物治疗及常规护理,实验组在此基础上用饮食干预,分析两组疗效。结果:在无其他因素的干扰下,实验组疗效优于常规组,且患者复发率较低。结论:饮食干预能提高护理工作的针对性,提升患者健康意识,帮助患者保持合理的饮食习惯,进而降低复发率,促进患者康复,值得推广。
关键词:饮食干预;胃溃疡;复发率
胃溃疡是由多种因素引起的累及胃粘膜肌层坏死性缺损的病变,是一种临床常见的多因素疾病,具有长期性、反复性、季节性的病发特点,表现为周期性、节律性上腹隐痛、恶心等症状,严重者有穿孔、消化道出血症状,反复发生的胃溃疡还有癌变的风险,需及时治疗[1]。临床上多根据患者年龄、身体状态、患病阶段选择治疗手段,药物治疗是临床治疗胃溃疡的有效方法,利用药物的作用干预胃酸分泌,减小胃酸对胃黏膜的损伤。由于多数胃溃疡患者都是由于不合理饮食导致胃酸分泌异常,引发胃溃疡,因此,在药物治疗期间还应实施合理的饮食干预,纠正患者不合理的饮食习惯,降低胃酸对胃黏膜的损伤,使药物治疗的效果达到最佳。现将有关讨论及结果汇报如下:
1.资料和方法
1.1资料
本次研究将94例胃溃疡患者,常规组47例,年龄24至65岁,均龄(49.09±0.14)岁,用药物治疗及常规护理;实验组47例,年龄25至66岁,均龄(49.86±0.47)岁,在常规组基础上加以饮食干预。两组患者基本资料无显著差异,P>0.05。
1.2 研究方法
两组都予常规药物治疗,患者口服法莫替丁胶囊,1粒/次(20mg/粒),2次/天,连续治疗30天。服药期间嘱患者规律作息,禁食辛辣肥腻、过冷及难消化食物。
1.2.1 常规组 常规护理
(1)护理人员按照消化内科护理的常规要求,对胃溃疡患者基本情况和信息进行记录。告知患者规律作息、合理饮食,要积极进行有氧运动,多呼吸新鲜空气,促进浊气排除,以促进代谢、加速血液循环,提醒患者相关注意事项并监督患者严格执行。
(2)用药指导:明确患者是否有用药禁忌,护理人员遵医嘱指导患者按时、按量用药,部分患者在疾病得到控制后时立即停止用药,疾病加重时又用药,使得病情反复,对患者健康造成消极影响,护理人员提醒患者不得自行停药、换药,告知患者用药期间避免食用酸性食物,以免影响药效[2]。
(3)心理护理:患者受到疾病困扰,身体不适,心情低落或烦躁,要加强患者情绪疏导,护理人员与患者沟通,鼓励患者表达,指导患者通过聊天、看书等方式调节情绪。
1.2.2 实验组 加以饮食干预
(1)营养干预:选择鼻胃肠管,插管长度约80-90cm,肠内营养每天约1500ml,每日所需能量按126kJ/(kg·d)计算,3天1次,治疗10次[3]。
(2)饮食指导:根据患者情况制定科学食谱,告知患者保持匀速进食,进食速度不宜过快或过慢。护理人员提醒患者按时吃饭,饮食清淡,多食新鲜蔬果和易消化食物,保持营养均衡。患者避免食用辣椒、浓茶、咖啡等易刺激胃酸分泌的食物,要少食多餐,防止暴饮暴食,保证大便通畅性,患者如有呕吐等情况,则需禁食处理[4]。护理人员向患者普及烟酒对胃溃疡的影响,嘱患者戒烟戒酒。
(3)饮食健康知识宣传:护理人员做好饮食知识宣传,告知患者三餐科学饮食的重要性,增强患者自我效能。科室通过健康教育培训活动,向患者普及胃溃疡诱发机制、并发症及等知识,为患者提供咨询服务,提醒患者有不适症状立即向护理人员反应,增强患者健康意识和能动性。
1.3统计学方法
采用SPSS 22.0软件处理。计数资料以%表示,用x2检验。P<0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1根据统计数据,实验组临床疗效优于常规组,P<0.05:
表1 两组临床疗效比较(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
常规组 | 47 | 19(40.43) | 17(36.17) | 11(23.40) | 36(76.60) |
实验组 | 47 | 21(44.68) | 24(51.06) | 2(4.26) | 45(95.74) |
X2 | / | / | / | / | / |
P | / | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 根据统计数据,实验组复发率低于常规组,P<0.05:
表2 两组复发率比较(n,%)
组别 | 例数 | 复发 | 复发率 |
常规组 | 47 | 9 | 19.15% |
实验组 | 47 | 1 | 2.13% |
X2 | / | / | / |
P | / | <0.05 | <0.05 |
3.结论
随着我国经济不断发展,大众生活方式、饮食结构等发生改变,胃溃疡患者数量不断增加,患者发病后,承受着较大身心压力,生活质量降低[5]。临床上对该类患者主要实施药物治疗,同时根据患者个体情况给予护理,以控制患者病情,改善患者胃功能。在药物治疗及常规护理的基础上加以饮食干预,通过对患者日常饮食进行指导,能改善患者日常饮食习惯,控制患者食用刺激性食物,进而减轻对胃黏膜的损害,促进
溃疡创面愈合,降低复发率,改善患者预后。据研究数据可知,实验组疗效优于常规组,且各项数据表明,饮食干预更具有前进性意义。可得出结论,饮食干预的价值较高,能全面满足患者需求,优化护理效果,控制患者病情发展,降低复发率,加快患者康复进程,值得推广。
参考文献
[1]刘雯雯,王立民,周广正. 饮食干预在胃溃疡患者药物治疗期间的应用价值 [J]. 中国药物滥用防治杂志, 2023, 29 (01): 98-100. [2]陈微. 饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者生存质量的影响 [J]. 家庭生活指南, 2021, 37 (09): 122-123.
[3]张莉莉,朱芬芬,程配. 饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者影响的研究进展 [J]. 中国药物与临床, 2021, 21 (09): 1495-1497.
[4]鹿燕. 胃溃疡患者加强饮食护理干预的效果分析 [J]. 中国药物与临床, 2020, 20 (02): 316-318.
[5]姚媛媛,郑翠霞,严兰春等. 加强饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者临床治疗效果研究 [J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19 (A4): 341-342.