肢体被动运动康复护理与主动活动康复护理内容知多少

肢体被动运动康复护理与主动活动康复护理内容知多少

金恩兰

遂宁市中心医院  四川遂宁  629000

康复护理是医学领域中的一项重要内容，它旨在通过各种手段和方法，帮助患者恢复或提高其身体功能，从而改善生活质量。在康复护理中，肢体被动运动康复护理和主动活动康复护理是两种常见的护理方式。本文将详细介绍这两种护理方式的内容、原理、适应症以及操作注意事项，以帮助大家更好地理解和应用。

一、肢体被动运动康复护理

1. 内容与原理详解： 肢体被动运动康复护理，作为一种重要的康复手段，其核心在于“被动”二字。这意味着所有的运动活动都是由外部力量，如医护人员、家属或康复师，来引导和完成的，而患者本身并不主动发力。

为何需要这种护理方式呢？这主要源于很多患者在某些疾病或伤害后，会出现肌肉无力、关节僵硬或活动受限的情况。例如，脑卒中后的偏瘫患者、骨折后的石膏固定患者等，他们都可能因为各种原因而无法自主活动。

被动运动的原理恰恰针对这些问题。通过外力帮助患者完成关节的屈伸、旋转等动作，可以使得关节囊、韧带、肌肉等结构得到应有的拉伸和收缩。这样一来，不仅能够保持关节的灵活性，防止因长期不活动而导致的关节僵硬，还能够促进血液在肢体内的流动，避免血栓形成和肌肉萎缩。更为重要的是，被动运动可以为患者的主动活动打下基础。在被动运动的刺激下，患者的神经系统会逐渐重新建立起对肢体的控制，肌肉也会逐渐恢复力量和耐力。当这些条件成熟时，患者便可以开始尝试主动活动，进而实现更全面的康复。

2. 适应症

肢体被动运动康复护理适用于多种疾病和状况，如脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等导致的偏瘫、截瘫患者，骨折、关节炎等骨关节疾病患者，以及重症肌无力、多发性硬化等导致肌肉力量减退的患者。这些患者在早期康复阶段或活动能力较差时，通过被动运动可以帮助其预防并发症，促进康复进程。

3. 操作方法与注意事项

（1）评估患者：在进行被动运动前，需要对患者进行全面的评估，了解其病情、身体状况、关节活动度等情况，以确定合适的被动运动方案。

（2）选择运动方式：根据患者的具体情况，选择合适的被动运动方式，如关节屈伸、旋转等。同时，要注意运动的顺序，一般从大关节到小关节，从上肢到下肢。

（3）掌握力度与节奏：在操作过程中，应掌握适当的力度和节奏，避免过度用力或快速运动导致患者不适或损伤。一般来说，被动运动应轻柔、缓慢、有节奏地进行。

（4）观察反应：在运动过程中，应密切观察患者的反应，如有不适或疼痛应立即停止运动，并调整方案。

（5）保持沟通：与患者保持沟通，了解其感受和需求，以便及时调整运动方式和强度。

二、主动活动康复护理

1. 内容与原理

主动活动康复护理，顾名思义，是患者在康复过程中依靠自身的力量进行的运动活动。这种护理方式强调患者的主动性和参与性，它不仅仅是单纯的身体锻炼，更是一种促进身体功能恢复、提高生活质量的重要手段。

主动活动的原理基于人体生理学和康复医学的基本理论。通过患者自身的努力进行运动，可以有效刺激肌肉和关节，增强肌肉力量，改善关节的灵活性和稳定性。同时，主动活动还能够促进血液循环，加速新陈代谢，有助于损伤组织的修复和再生。

此外，主动活动对于提高患者的身体协调性也具有重要意义。在康复过程中，患者往往需要重新学习和掌握一些基本的运动技能，如平衡、协调、步态等。通过主动活动，患者可以在实践中不断调整和优化自己的运动模式，逐步提高身体的协调性和稳定性。

值得一提的是，主动活动不仅仅局限于肢体的运动。它还包括一系列与日常生活密切相关的功能性活动，如穿衣、洗漱、进食等。通过这些功能性活动的训练，患者可以更好地掌握自己的身体，提高自信心和生活质量。

主动活动康复护理是一种基于患者自身力量的康复手段，它通过增强肌肉力量、改善关节功能、提高身体协调性等多种途径，促进患者的康复进程，提高患者的生活质量。

2. 适应症

主动活动康复护理适用于多种疾病和状况的恢复期患者，如脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等神经系统疾病患者，骨折、关节炎等骨关节疾病患者，在病情稳定、疼痛减轻后，均可进行主动活动锻炼。此外，对于一些慢性疾病患者，如糖尿病、高血压等，主动活动也可以作为其日常保健的一部分。

3. 操作方法与注意事项

（1）评估能力：在进行主动活动前，应对患者的活动能力进行评估，确定合适的运动方式和强度。评估内容包括关节活动度、肌肉力量、平衡能力等。

（2）制定计划：根据评估结果，制定个性化的主动活动计划，包括运动类型、频率、时间和强度等。计划应具有可行性和安全性，同时考虑到患者的兴趣和需求。

（3）循序渐进：从简单的运动开始，逐渐增加难度和强度。避免突然进行高强度运动导致损伤或不适。

（4）保持耐心：主动活动需要时间和努力才能看到效果，患者应保持耐心和信心，坚持不懈地进行锻炼。

（5）关注安全：在运动过程中注意自身安全，避免摔倒、扭伤等意外情况的发生。如有不适或异常情况应及时停止运动并寻求帮助。

（6）定期评估与调整：定期对患者的主动活动效果进行评估，根据评估结果及时调整运动计划，以便更好地满足患者的需求。

三、被动运动与主动活动的比较与选择

被动运动和主动活动各有其优缺点和适用范围。被动运动适用于早期康复阶段或活动能力较差的患者，可以帮助其预防并发症、为后续的主动活动打下基础；而主动活动则适用于具有一定活动能力的患者，可以进一步促进其康复进程、提高生活质量。在实际应用中，医护人员应根据患者的具体情况和需求，灵活选择被动运动或主动活动进行康复护理。同时，也可以将两者结合起来，形成综合康复护理方案，以更好地满足患者的需求。

肢体被动运动康复护理和主动活动康复护理是康复医学领域中的两种重要护理方式。它们各自具有独特的原理、适应症和操作注意事项。在实际应用中，医护人员应根据患者的具体情况和需求进行选择和应用。同时，随着医学技术的不断发展和进步，相信未来会有更多创新性的康复护理方法出现，为广大患者带来更好的康复效果和生活质量提升。因此，我们应保持对康复护理领域的关注和学习，以便为患者提供更加优质、高效的护理服务。