神经介入后注意了,日常生活注意这五点,减少风险

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神经介入后注意了,日常生活注意这五点,减少风险

杨微何瑶蒋映存卢菲菲

德昌县人民医院 四川省凉山彝族自治州615500

神经介入手术可分为检查和治疗两部分,检查是指DSA,用于评估颅内大血管的病变情况,治疗是指血管内的介入手术治疗,主要为缺血性和出血性脑血管病的介入治疗。患者在进行神经介入后需注意哪些事项呢,下面将对神经介入后日常生活注意事项为大家进行科普。

一、日常生活方面

饮食问题:神经介入手术后,不能加重肝脏、肾脏负担,需改善日常饮食方面,以清淡饮食为主,做到低盐、低糖、低脂,不能食用油腻、脂肪含量高、辛辣的食物,尽量做到少食多餐。若患者食欲不佳,原因可能与手术、药物相关,但最大原因是疾病,对此问题虽然有药物能起到促进患者胃口的作用,但建议患者家属用美味的饭菜、患者偏好的食物来增加患者食欲。同时尽量使食物多样化,多摄入营养丰富、蛋白质和维生素含量高的食物,蔬菜、水果、鱼等都适宜患者食用。

活动问题:一般情况下,在神经介入术一天后患者即可适度活动。若无并发症,患者日常生活的活动是不受太大影响的,通常在术后第六个月的复诊中,患者表现为完全治愈,无其他问题时,便可进行合理运动。可根据医生的建议,进行适度的规律运动和康复训练,但必须得确保在医生指导下进行运动,以避免过度用力或损伤。需注意的是,具体情况还需根据患者病情来判断,若是手术后恢复时间长的患者,应根据医生的建议进行活动。同时患者需注意平时尽量不要大笑、剧烈咳嗽等,这些行为可能导致颅内压力升高的情况。

作息问题:术后休息是非常重要的,患者应保证良好的作息习惯,注意休息,不能熬夜,保持自身情绪愉悦,禁止有较大的情绪波动,尽量避免过度活动和重负荷的工作,给身体足够的时间康复。若患者出现入睡困难的情况,可以做一些有助于睡眠的事项如听舒缓的音乐,转移自己的注意力,可在医生的指导下服用有利于睡眠药物,帮助患者有良好的休息。

二、心理方面

    大部分患者在进行神经介入术后,会有焦虑、紧张的心态。日常生活中,家属需经常提醒患者,一定要保持情绪稳定,不能产生较大情绪变化。因为在患者有较大情绪波动时,紧张的心理会引起较脆弱的动脉压力升高,增加血管破裂的风险。故加强患者的情绪,是非常重要的,患者自身也需随时注意情绪问题,保证自己有良好的心态,避免紧张焦虑抑郁的心态,减少心情不好的次数。还有部分患者因为对自身疾病和神经介入术认知少,对术后的治疗效果和安全程度产生焦虑心理,造成心理压力大的情况。对此,患者及家属应多参加该方面的知识宣讲,了解自身病情和神经介入术的相关知识,避免此心理的出现,患者应树立与疾病斗争的信心,能够全力配合术后治疗工作,促进神经介入术后的恢复。

三、药物服用方面

   患者要根据自身情况,按医生的指导进行药物服用。患者服药期间,需定时进行血压、心率测量,不自行改变药物剂量更改药物品类,更不能擅自停药。出现不适症状时如低血压、头晕、恶心、昏厥等,立即前往医院进行就诊。不能轻易相信广告和不能盲目听从特效药等没有科学研究的虚假治疗,患者若盲目相信可能会导致病情加重甚至对生命安全产生威胁。针对不同病症的药物服用不同,例如对于脑动脉瘤介入术后患者的药物治疗以抗血小板聚集药物为主,同时在服药时应注意观察有无牙龈出血、皮肤黏膜有无出血或其他身体部位出血情况,若发生出血情况,应及时询问医生,根据医生指导进行药物调整。还应注意定期检测出、凝血时间。

四、复查时间和并发症预防方面

神经介入术后,患者的病症仍然有复发的可能性,应随时做好监测血压,注意血压变化,在术后必须做好定期复查,了解患者病情的变化,一般在患者出院后的一年都需注意按照医生嘱咐时间回院复查,必要时需做DSA复查。

预防脑血管痉挛等并发症,其中脑血管痉挛是神经介入术后非常常见的一种并发症。避免脑血管痉挛的情况发生,患者需注意术后是否出现以下神经系统症状,如以下症状:恶心、呕吐、头痛、四肢活动不便等;还需患者注意自身是否出现神经功能异常,如以下症状:头痛、四肢活动不便、血压下降等。若出现以上情况,患者应前往医院进行进一步诊断,开展相关治疗。

五、术后语言康复方面

神经介入术后,可能会出现语言障碍的情况,若出现此情况说明,患者语言功能区可能存在受损的现象。首先日常生活中的语言训练需要家人的帮助及鼓励,这属于一种循序渐进的联系,从简单的音节到难的长句进行慢慢练习,应用一系列刺激法如听觉刺激、语言刺激、感觉刺激等,能帮助患者起到增强训练的作用;其次是患者在进行交流能力训练,要最大限度地利用交流能力与他人进行交流,尽可能与他人建立有效联系,选用贴近生活的训练材料,比如实物、照片等,根据患者不同的交流水平采取合理的个性化训练方式,不只是可以用口语,还能使用书面语、手势语、图画等方式传递信息。最后患者要加强自身发音的练习,加强发音的准确度和清晰度,降低口齿不清等情况出现。同时患者对一些简单流畅语句进行选择性阅读,这对舌部肌肉记忆的增加和说话的连贯性有帮助,有利于术后语言能力的康复。

六、其他注意事项

部分患者会对神经介入手术后能否进行核磁共振(MRI)检查产生疑问,在神经介入术后能否进行MRI检查决定因素是神经介入术中使用的材料。只有植入物为钢材的神经介入术患者不能进行MRI检查,其它材料的植入物基本上可以放心做MRI检查。目前神经介入栓塞材料为镍钛合金和铂钨合金,不是铁磁性材料,是可以进行MRI检查,故一般情况下做神经介入术后患者可以做核磁共振检查,但磁共振场强不超过一定数值同时还有患者会对介入材料是否要取出产生疑问,介入材料为金属,与患者体内组织是兼容的,且神经介入术所用材料是不会引起患者过敏和产生排异反应的。神经介入术后所用材料一般在填入后不取出来,材料在体内是非常安全的,可以被患者在体内长期放置。通常情况下支架再狭窄或闭塞的出现情况可能性很小。

神经介入术后,患者不仅要注重药物治疗,日常生活中的各方面也是需要患者注意的,注意日常生活中的相关事项,帮助患者更好的恢复。同时患者和家属积极了解疾病知识和健康知识,提升医疗意识,认识到积极疾病治疗及康复的重要性。不仅如此患者还需保持生活的规律性,作息规律的同时也应当戒烟戒酒,保持情绪稳定与大小便通畅。