早期抚触护理在新生儿生理性黄疸治疗中的效果

早期抚触护理在新生儿生理性黄疸治疗中的效果

董肖芳

桐乡市凤鸣街道社区卫生服务中心  314505

【摘要】目的 研究对新生儿生理性黄疸，采用早期抚触护理的效果。方法 选取本院新生儿生理性黄疸患儿78例，时间范围2022．8月到2023.8月，依据随机数字表法分为两组，39例为一组。一组给予常规（称为：对照组），另一组再联合使用早期抚触护理（称为：观察组），对比两组患儿护理后的黄疸消退时间。首次排便时间，胆红素水平。结果观察组相关指标优于对照组，差异明显（P＜0.05）结论 对新生儿生理性黄疸，采用早期抚触护理，有助于提升患儿治疗效果，值得推广。

【关键词】早期抚触护理；新生儿生理性黄疸；效果

【 Abstract 】 Objective To study the effect of early touch nursing on neonatal physiologic jaundice. Methods 78 cases of neonatal physiologic jaundice were selected from 2022.August to 2023.August, and were pided into two groups according to random number table method, 39 cases were in one group. One group was given routine care (called control group), the other group was combined with early touch care (called observation group), and the duration of jaundice resolution after care was compared between the two groups. Time of first defecation, bilirubin level. Results The relevant indexes in the observation group were better than those in the control group, and the difference was significant (P < 0.05). Conclusion For the treatment of neonatal physiologic jaundice, early touch nursing is helpful to improve the therapeutic effect of children, and it is worth promoting.

【 Key words 】 early touch care; Physiological jaundice of newborn; effect

新生儿生理性黄疸作为临床上较为常见的问题之一，其主要是指新生儿在出生2~3天内，出现黄疸问题，新生儿体内胆红素排泄障碍，导致体内胆红素含量增多，属于这一疾病的主要诱因，这一问题会对新生儿的食欲造成影响，甚至会出现各种并发症，从而对新生儿的成长发育造成极大影响【1-2】。这一疾病在治疗中，整体治疗较为简单，做好早期的护理干预，可加速患儿康复。早期抚触护理在这一过程中具有重要价值，为此本文将重点分析对新生儿生理性黄疸，采用早期抚触护理的效果，具体见正文展示。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取本院新生儿生理性黄疸患儿78例，时间范围2022．8月到2023.8月，依据随机数字表法分为两组，39例为一组。观察组：性别方面对比，男：女＝20：19；胎龄统计，上限：42周，下限36周，平均（38.48±1.02）周；对照组：性别方面对比，男：女＝21：18；胎龄统计，上限：42周，下限37周，平均（38.52±1.25）周。对比两组资料，P＞0.05，可以进行比对试验。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用常规护理，包括保暖护理、肚脐护理、眼部护理、临床观察等。

1.2.2观察组

在观察组护理中，加入早期抚触护理，具体内容如下：

（1）抚触前的准备：保持室内温暖安静，播放比较温和的音乐，帮助患儿身心得到休息，室内的气温保持在25摄氏度；准备好毛巾，尿布，婴儿护肤柔毛巾等用品，让你的手保持暖和

（2）面部抚触：将婴儿油脂倒入掌心，揉搓至温热，以额头为圆心，用两只大拇指由上往下进行按摩，然后按额头，眼窝，人中，下巴，缓解患儿面部的紧绷情况

（3）胸部抚触：将两手放在患儿肋骨的两边，由右往上滑动到患儿的右侧肩膀，然后恢复，然后再转到左手，采用重复动作，使患儿的呼吸更为顺畅；

（4）手臂抚触：用双手托起患儿一条手臂，由上臂到腕部缓慢挤压按摩，对患儿手掌以及手指进行按摩，可加强双手灵敏性，提高肢体的协调性。

（5）腹部抚触：以指尖由下腹至上腹，顺时针划半圆进行推拿按摩。

（6）双腿抚触：由患儿的双腿开始，揉动双膝及双足，再按摩足踝、足跟及足尖，共6次；

（7）后背抚触：让患儿躺在病床上，关注其面部，保证患儿呼吸流畅，然后用手依次从头顶到脊椎，然后用手指从脊椎往两边进行按摩，一共6次。在这个过程中，要保持非常温柔的姿势，缓慢增加力量，一天2-3次，每一次都要保持10-20分钟，要在抚触的时候，与患儿进行眼神和语言的沟通，还要密切地关注患儿反应，如果有哭闹、肤色异常等情况，要马上终止。

1.3观察指标

对两组患儿黄疸消失时间，首次排便时间，经皮胆红素，血清胆红素等水平进行统计，对比。

1.4统计学分析

采用SPSS19.00软件对实验数据进行分析，计量资料使用“均数±标准差”的形式表达，将其运用ｔ值检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

观察组患者黄疸消失时间，首次排便时间，经皮胆红素，血清胆红素等指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患者护理效果比较（n，±s）

3讨论

在临床上，新生儿黄疸是一种比较普遍的疾病，包括病理性黄疸和生理性黄疸，后者发生率较高，虽然生理性黄疸不会对新生儿生命安全造成威胁，但是会在一定的程度上对胎儿的生长造成一定的影响，大部分生理性黄疸的患儿经过适当的治疗以及护理之后，黄疸会比较迅速地消退，所以需要进行一种安全有效的护理方式【3】。

早期抚触护理是一种新兴的婴儿护理方式，它能为新生儿提供头部、面部、胸部以及腹部、四肢和背臀部等全方位的抚触护理，有利于婴儿的身体发育和胃食管反流【4】。在进行新生儿生理性黄疸的治疗中，通过对婴儿的抚摸，可以刺激其分泌胃泌素和胰岛素，加速其消化和吸收，促使胎便更快地排出，从而能有效减少新生儿表皮和血液胆红素的含量，减轻黄疸对新生儿的危害【5-6】。

本次研究结果表明，观察组患者黄疸消失时间，首次排便时间，经皮胆红素，血清胆红素等指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），可见对病理性黄疸患儿，应用早期抚触护理，对改善患儿的胆红素水平具有重要作用，可加速患儿的排便以及症状消退，应用效果显著。

综上所述，对新生儿生理性黄疸，采用早期抚触护理，有助于提升患儿治疗效果，值得推广。

【参考文献】

[1]毛丽华.抚触护理联合早期游泳在新生儿黄疸中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2022,26(33):

[2]张晓丽.早期抚触护理在新生儿黄疸中的应用[J].按摩与康复医学,2020,11(21):

[3]赵卫萍.抚触护理结合早期游泳对新生儿黄疸及神经发育的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(35):

[4]梁少丽.抚触护理并综合护理对早期新生儿黄疸的效果观察[J].医学食疗与健康,2020,18(06):

[5]张花.抚触护理结合综合护理干预在早期新生儿黄疸中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(40):

[6]金玉梅.抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸患儿体重、黄疸指数及胆红素水平的影响[J].河北医药,2019,41(14):