肺癌并糖尿病患者实施围术期护理干预对术后血糖控制的作用探讨

肺癌并糖尿病患者实施围术期护理干预对术后血糖控制的作用探讨

高智瑶

盱眙县人民医院 江苏 淮安 211700

摘要：目的：探析肺癌并糖尿病患者实施围术期护理干预对术后血糖控制的作用。方法：选取我院收治的肺癌并糖尿病患者60例，时间为2021年1月-2023年8月，分组依据为计算机随机法，对照组实施常规护理、观察组实施围术期护理干预，对比两组术后血糖指标及心理状态。结果：术后观察组患者血糖指标显著低于对照组（P＜0.05）；护理后观察组患者心理状态显著优于对照组（P＜0.05）。结论：肺癌并糖尿病患者实施围术期护理干预对术后血糖控制具有显著效果，不仅可以提高患者的血糖控制水平，还能改善其心理状态，有利于患者术后康复。

关键词：肺癌；糖尿病；围术期护理干预；术后血糖控制；心理状态

肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，糖尿病则是代谢性疾病中的常见类型[1]。两者合并存在的病患在临床治疗中并不少见，特别是在手术治疗过程中，对患者的术后血糖控制和康复进程带来较大挑战[2]。因此，针对肺癌并糖尿病患者的围术期护理干预措施的研究具有重要意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的肺癌并糖尿病患者60例，时间为2021年1月-2023年8月，分组依据为计算机随机法，分为对照组和观察组。对照组实施常规护理，观察组实施围术期护理干预。两组患者在年龄、性别、病程、血糖水平等方面具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括：术前健康教育、术后疼痛管理、饮食指导、血糖监测等。

观察组在对照组基础上实施围术期护理干预，包括：（1）术前准备：在手术前调整糖尿病的治疗方案，确保患者的血糖水平在手术前处于良好控制状态。与内分泌医生协商，可能需要调整口服降糖药物或胰岛素的剂量。对患者进行全面评估，包括心血管系统、肺功能、糖尿病合并症等，为手术风险评估提供依据。向患者提供关于手术前后的详细信息，包括饮食管理、药物使用、血糖监测等方面的术前教育。（2）术中管理：在手术中密切监测患者的血糖水平，确保在手术期间保持在合适的范围内。精准控制液体管理，预防过度输液和避免引起血糖波动。（3）术后护理：选择合适的疼痛管理方案，避免使用可能影响血糖水平的药物。可以考虑使用镇痛泵或其他非药物治疗方法。持续监测患者的血糖水平，确保在术后保持在稳定的范围内。根据血糖水平调整胰岛素或口服降糖药物的剂量。提供合适的饮食，根据糖尿病患者的特点选择低糖、低脂、高纤维的饮食方案。促进早期的床边活动，有助于预防并发症，维护糖尿病患者的整体健康。确保患者按照医嘱正确使用抗生素、抗糖尿病药物等，防止交叉感染和血糖波动。密切监测并发症的发生，如术后感染、呼吸系统问题等。制定术后康复计划，包括饮食、运动、药物管理等方面，帮助患者有效管理糖尿病。

1.3观察指标

对比血糖水平：对比空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）[3]。

心理状态：采用HAMA（汉密顿焦虑量表）、HAMD（汉密顿抑郁量表）情绪评价指标完成数据评分。分值越高表示焦虑抑郁情绪越重[4]。

1.4统计方法

采用SPSS22.0软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以百分比表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1术后血糖指标

术后观察组患者血糖指标显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1术后血糖指标

2.2心理状态

护理后观察组患者心理状态显著优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2心理状态

3结论

肺癌并糖尿病患者实施围术期护理干预对术后血糖控制具有显著效果，不仅可以提高患者的血糖控制水平，还能改善其心理状态，有利于患者术后康复。在临床护理工作中，应重视对肺癌并糖尿病患者的围术期护理干预，加强健康教育、胰岛素泵治疗、心理护理和早期活动等方面的管理，以提高患者术后血糖控制水平，减轻焦虑抑郁情绪，促进患者术后康复[5]。

综上所述，肺癌并糖尿病患者实施围术期护理干预对术后血糖控制具有显著效果，不仅可以提高患者的血糖控制水平，还能改善其心理状态，有利于患者术后康复。

参考文献

[1]侯甜,张红波.分析肺癌并糖尿病患者实施围术期护理干预对术后血糖控制的改善效果[J].实用糖尿病杂志,2021,17(01):34-35.

[2]冀亚秋.目标性护理在肺癌合并糖尿病行肺切除术患者围术期的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(01):165-167.

[3]廖秀秀,项春梅.在肺癌合并糖尿病患者围术期应用目标性护理对手术风险的影响[J].糖尿病新世界,2020,23(08):71-72.

[4]曾艳.肺癌合并糖尿病患者围术期护理体会[J].糖尿病新世界,2020,23(04):147-148.

[5]王凤云,张玉梅,唐少颖,高德红,王春红.围术期护理干预对肺癌并糖尿病患者术后血糖控制的影响研究[J].糖尿病新世界,2019,22(10):89-90.