细节管理在甲乳外科患者护理康复中的应用

细节管理在甲乳外科患者护理康复中的应用

黄丽萍

桐乡市第一人民医院

314500

【摘要】目的：探讨细节管理在甲乳外科患者护理康复中的应用。方法：选取2023年1月-2023年12月医院甲乳外科收治的80例患者作为研究对象。采用随机数字表法将研究对象随机分为对照组（n=41）常规管理方案和研究组（n=39）采用细节管理方案，比较两组患者护理干预前后的心理状况评分、生活质量评分以及并发症发生率。结果：护理后研究组HAMA量表评分和HAMD量表评分均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论： 甲乳外科患者在治疗中采用细节管理方式，取得的护理效果更显著，值得推荐。

【关键词】细节管理；甲乳外科患者；护理

乳甲外科手术以甲状腺和乳房的病变为主，其中包含了护理和诊断的内容。目前，随着时代的发展，对医疗品质与护理品质的要求日益提高，过去，在临床上，更多关注病人的日常护理，注重病人康复环境、病情变化和用药等方面，忽略了病人的真实护理需要[1]。因此，其结果并不令人满意。随着护理学的不断发展和延伸，细节管理在临床中的运用较为广泛，该种护理干预模式能够为患者提供更加专业化、细节化和深度化的护理服务，使得患者能够在治疗过程中感受到自身的重要性和舒适性，进而减少治疗中不良时间和负面情绪的发生，促进身体康复进程[2]。基于此，本研究通过对比常规护理与细节管理，对甲乳外科患者康复效果所产生的不同影响，进一步明确细节管理方式的重要性，具体研究内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月-2023年12月医院甲乳外科收治的80例患者作为研究对象。采用随机数字表法将研究对象随机分为研究组和对照组。对照组41例，其中男性20例，女性21例，,平均年龄43.24±2.44岁。研究组39例，其中男性20例，女性19例平均年龄43.79±2.47岁。将两组患者一般资料进行对比无差异（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组采用常规管理：临床需为患者营造优质康复环境，指导患者遵医嘱服药；对患者实施入院管理、出院管理，向其阐述疾病相关内容，告知患者注意自身卫生情况。

研究组采用细节管理：（1）成立细节管理小组：由主治医师、护理人员共同组建专业的细节管理团队，以便为患者提供高效的护理内容，并且要定期开展培训、考核活动，针对治疗中的护理问题、不良情绪发生原因、手术室中细节管理、患者护理需求等开展培训学习，定期开展研讨会议。（2）生活护理：为患者准备舒适、整洁的生活环境，确保室内温度及湿度，从而满足患者的基本需求。

在阳光较为强烈时，帮助患者将透光窗帘及时拉上。房间地面保持干净，避免有水渍以及阻挡物，以免发生跌倒等不良事件。帮助患者调整病床的高度，保证病床的固定性，将物品摆放整齐，方便患者能够随时用到。（3）心理护理：告知患者及家属通过治疗就能够达到一种理想的治疗效果，让患者和家属能够放下心理负担来积极地接受治疗。此外，护理人员应综合评估患者心理状况，并对其进行心理疏导，给予患者更多的关心及理解。（4）细节管理：针对患者出入院中的重点问题进行总结，护理人员需要在门诊、手术室以及住院部等地点进行跟踪，参与患者入院至出院的全过程。其次，护理人员在日常护理中应善于总结、发现，能够及时找到患者护理满意度低的原因，从而有针对性的对薄弱管理环节进行调整，最终明确细节管理方向。

1.3研究指标

心理状况评分：采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者干预前后的焦虑情绪进行评分，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者干预前后的抑郁情绪进行评分。

1.4统计学分析

统计学分析软件，为SPSS 22.0.0，计数资料（%）表示，采用x2检验，计量资料x±s表示，采用t检验，P0.05有统计学意义。

2、结果

2.1心理状况评分

护理后研究组HAMA量表评分和HAMD量表评分均低于对照组，差异有统计学意义(P0.05），见表1。

表1  两组患者护理干预前后心理状况评分比较

3、讨论

甲乳科外科病房中收治的患者多为甲状腺、乳腺肿瘤患者居多，该类患者无论从身体还是心理对护理质量的要求通常较高，因此，加强护理管理，可以保证患者安全的同时，还可保证护理服务的质量与水平，从而提高患者的健康意识与健康水平[3]。本研究中通过详细了解患者的病情、心理状态等情况，根据调查结果实施健康宣教、心理疏导、生活护理、康复指导等干预措施，保证护理管理切实符合患者的实际需求，大大提高了患者的健康行为，同时改善了不良心理状态，使患者正确对待疾病及治疗，从而在一定程度上促进了患者康复，得到患者的一致好评。

本研究结果显示，护理后，两组患者的心理状态均有所改善，但观察组改善情况更优，对照组相对稍差，差异显著（P＜0.05）。护理过程中结合患者病情、社会支持情况以及心理动态开展具有针对性的心理疏导护理，患者充分认识到积极的心态对于疾病治疗所产生的积极作用，同时通过疏导患者焦虑、抑郁等心理得到了显著的缓解。

综上所述， 甲乳外科患者在治疗中采用细节管理方式，取得的护理效果更显著，值得推荐。

参考文献

[1]张燕,石君惠.基于5S管理法的健康教育在甲乳外科临床护理管理中的应用分析[J].山西医药杂志,2021,50(1):168-171.

[2]王二平.细节管理在甲乳外科患者护理康复中的应用分析[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023(7):0137-0140.

[3]陈芸娇.基于评判性思维的细节护理对甲乳外科超声引导下PICC置管患者并发症的影响[J].医疗装备,2023,36(23):110-113.