胸痛患者实施院前急救护理干预的临床效果分析

胸痛患者实施院前急救护理干预的临床效果分析

欧梦雨

四川省第四人民医院  四川成都  610000

摘要：目的：探究胸痛患者实施院前急救护理干预的临床效果分析。方法：选择医院急诊2023年1月至2023年12月接诊的70例患者，随机分为对照组、研究组，各35例，对照组实施常规护理，研究组实施院前急救护理干预，对比两组时间指标及满意度。结果：研究组发病-确诊时间、发病-治疗时间、住院时间均比对照组短，P＜0.05；研究组护理满意度比对照组高，P＜0.05。结论：院前急救护理干预实施过程中能够有效缩短急诊胸痛患者急救时间指标，对提升患者急救护理满意度有显著价值，值得临床急救护理推广实施。

关键词：胸痛患者；院前急救护理干预；临床效果

胸痛是急诊患者常见症状，具有发生率高病情进展迅速的特点，如果胸痛出现后未能及时采取诊疗措施，增加患者死亡风险。急救护理是目前急诊科重要的护理组成，其中院前急救护理干预较为重要，将其使用在胸痛患者急救护理中能够尽早为患者实施急救护理指导，避免疼痛症状加重导致心功能损伤加剧的情况出现[1]。鉴于此，研究选择70例急诊胸痛患者（2023年1月至2023年12月）进行研究，对院前急救护理干预可行性价值进行分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择医院急诊2023年1月至2023年12月接诊的70例患者，随机分为对照组、研究组，各35例。对照组：男/女=18/17，年龄36-70岁，平均（55.22±2.05）岁。研究组：男/女=19/16，年龄37-72岁，平均（55.21±2.08）岁。对比两组资料具有同质性，P＞0.05。研究经过医院医学伦理委员会审批。参与此次研究患者均对本次研究知情，表示自愿参与。

1.2方法

对照组常规急诊护理，接到120急救电话后迅速出发到患者位置，对患者实施生理指标监测，并且建立静脉通路，为患者提供氧气支持，立即将患者送往医院治疗。

研究组实施院前急救护理干预，主要内容（1）接到120急救电话后通过电话沟通掌握患者病情状况，和患者家属或者周围人群保持交流，正确指导患者静卧，不说话，不活动，稳定患者情绪。（2）急救车进入现场后，结合患者症状，为患者使用舌下含服硝酸甘油，对其进行意识、心率评估，提供低氧流量支持，进行床边心电监测，快速为患者充血进行各项指标检查，留置静脉通道，进行有效的急救准备工作。（3）转运，和患者家属讲解转运的工作，说明转运风险，或者家属及患者同意进行操作。转运过程中保持轻幅度挪动患者电话通知医院内部急诊科室相关工作人员，做好急救准备工作，转运途中观察患者病情变化，进行对症处理，保证患者能够正常的呼吸，调节好输液滴数；针对实施心肺复苏后机械通气的患者，需要保证患者气管插管的固定通畅。（4）交接，当患者入院后，和相关人员交接，说明患者病情，现场救治措施，药物使用情况等，确保急救工作衔接的有效性。

1.3观察指标

对比两组时间指标及满意度。时间指标包括发病-确诊时间，发病-治疗时间、住院时间。满意度使用医院自制满意度调查问卷，满分100分，0-59分（a）不满意，60-79分（b）基本满意，80-100分（c）满意。满意度=（b+c）例数/35×100%。

1.4统计学分析

用SPSS22.0统计学处理数据，以[n(%)]描述定性资料，χ2检验，以（x_±s）描述计量资料，t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组时间指标比较

研究组发病-确诊时间、发病-治疗时间、住院时间均比对照组短，P＜0.05，见表1

表1两组时间指标比较（x_±s）

2.2两组护理满意度比较

研究组护理满意度比对照组高，P＜0.05，见表2

表2两组护理满意度比较[n(%)]

3讨论

急诊胸痛临床发生率较高，具有死亡率预后差等特点，而且急诊胸痛具有较为复杂的发生机制，危险性较高，如果短期内不及时诊治，则会导致症状加重。此外，胸痛发生损伤患者心功能对心脏血流产生影响。院内急救是常见的急诊科急救内容，但相关研究发现，患者发病至入院这段时间如果给予患者基础救治能够降低患者死亡风险。

院前急救护理干预为急诊护理重要组成，其能够在患者发病后短时间内获得有效的救治服务，避免患者病情进展，保证患者各项生理指标正常，避免患者自行处理导致的不可逆损伤情况出现

[2]。此次研究发现研究组发病-确诊时间、发病-治疗时间、住院时间均比对照组短，护理满意度比对照组高，P＜0.05。提示院前急救护理干预胸痛急救护理效果较好可缩短急救时间指标。具体的原因，接到120急救电话，急救人员迅速出动，保持电话通畅，动态掌握患者病情，给予患者正确的护理指导。到达现场后，迅速评估患者病情，分析胸痛发生原因，给予患者科学用药，进一步实现患者心肌功能改善，避免患者病情加重。此外在为患者转运过程中，做好并发症的预防性工作，确保急救护理工作紧密衔接，防止影响患者急救效果，进入医院后做好病情交接工作，迅速开放绿色通道使患者尽快得到治疗，避免患者并发症的出现[3]。

综上所述，胸痛是极为严重的疾病症状，实施院前急救护理干预能够有效缩短患者疾病确诊的时间，使患者短时间能获得救治，提升患者急救护理满意度，建议急救护理推广实施。

参考文献

[1]哈茜,石奎,马汉春.基于三维护理管理模式的院前急救在急性脑卒中患者中的应用效果[J].海南医学,2023,34(08):1179-1182.

[2]肖梦竹.优化急救护理在急性胸痛患者中的效果[J].中国城乡企业卫生,2022,37(03):207-208.

[3]兰卫华,阳世雄.院前急救护理路径在心血管疾病患者院前急救中的应用效果[J].广西医学,2022,44(11):1315-1317.