什么是脑梗死？得了脑梗会死亡吗？

什么是脑梗死？得了脑梗会死亡吗？

李光宗

成都市第六人民医院四川成都  610051

说到脑梗死这种疾病，相信不少的朋友都听说过，它常发生在中老年人的身上，大多数人对脑梗死这种疾病不太了解，所以患病时总是忧心忡忡，担心很快就会死亡。今天就带大家简单了解一下脑梗死。

什么是脑梗死

脑梗死是一种常见的脑血管疾病，又称为缺血性脑卒中。它是指供应大脑的血管堵塞，导致脑部血液供应障碍，局部脑组织缺血、缺氧性坏死，从而迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。脑梗死是脑血管病中最常见类型，如果不能及时得到合理救治，将会遗留偏侧肢体瘫痪、言语困难、视物不清，甚至植物状态等后遗症，最终导致较高的致残率、死亡率、复发率。

脑梗死患者常见的症状

1.头面部症状

脑梗死患者可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，这些症状通常在发病初期出现。此外，患者还可能出现面部肌肉瘫痪、口角歪斜、吞咽困难等症状。这些症状可能是由于脑部血管堵塞导致神经功能受损所致。

2.肢体症状

脑梗死患者可能会出现单侧或双侧肢体瘫痪、麻木、无力等症状。这些症状可能是由于脑部血管堵塞导致大脑中运动神经元受损所致。如果脑梗死影响到大脑的语言中枢，患者还可能出现语言障碍、失语等症状。

3.意识方面症状

脑梗死患者可能会出现意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。这些症状可能是由于脑部血管堵塞导致大脑缺氧、缺血所致。如果脑梗死严重，还可能导致患者死亡。

脑梗死的病因

1.血栓形成：在动脉内形成血块，通常是由于动脉粥样硬化引起的。

2.栓子：来自其他部分的血块，如心脏瓣膜病变、静脉内血栓形成等，随血液流动到脑部的小血管中，引起阻塞。

3.脑动脉狭窄：由于动脉壁的变性、增厚、硬化等导致动脉管腔狭窄，从而降低了脑部的血供。

4.脑动脉瘤：是指脑部动脉壁弱化，出现凸出部分，容易破裂并形成血块阻塞。

5.其他可能导致脑梗的因素包括高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟、家族遗传等。

脑梗死的治疗方式

1.溶栓治疗：脑梗死是由于大脑血管堵塞导致血液无法供应给大脑细胞，从而引起脑组织坏死。为了尽快恢复大脑的血液供应，医生通常会为患者注射溶栓药物。这些药物可以溶解血栓，打通血管，使血液重新流向大脑。然而，溶栓治疗有时间限制，需要在发病后的几个小时内进行，否则效果可能会大打折扣。因此，脑梗死患者需要尽快就医，以便及时接受溶栓治疗。

2.抗凝治疗：脑梗死是一种严重的脑血管疾病，预防新的血栓形成对于患者来说至关重要。使用抗凝药物是预防血栓形成的重要手段之一。常用的抗血小板药物包括阿司匹林等，这些药物通过抑制血小板聚集来降低血栓形成的风险。除此之外，患者还需要积极控制血压、血糖、血脂等危险因素，保持健康的生活方式，以降低血栓形成的风险。

3.手术治疗：对于某些脑梗死患者，手术治疗可能是一种可行的选择。特别是对于那些血管狭窄或血栓较大的患者，手术可以有效地打开血管，清除血栓，从而恢复脑部供血，缓解症状。手术治疗通常包括导管介入和直接手术两种方式。导管介入通过在患者大腿根部插入导管，到达脑部血栓位置，将血栓取出。而直接手术则是通过开颅或微创手术，将血栓或狭窄的血管部分切除或扩张。然而，手术治疗也存在着一定的风险和并发症，例如手术过程中的出血、感染和术后恢复不理想等。因此，患者和家属需要在专业医生的指导下进行决策，权衡利弊，选择最适合的治疗方式。

4.康复治疗：脑梗死是一种由于血液供应不足而导致的脑组织损伤。这种损伤会导致神经功能的缺失，从而影响患者的日常生活。然而，通过康复训练，脑梗死患者可以促进神经功能的恢复，提高生活质量。康复训练包括物理治疗、运动疗法、认知训练等多种方法，这些方法可以帮助患者恢复肌肉力量、平衡感、协调性以及认知能力。在康复训练的过程中，专业的康复治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，确保患者在安全的前提下得到最大的收益。

脑梗死患者的日常注意事项

1.健康饮食：保持低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类、豆类等食物，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。

2.控制血糖和血脂：控制血糖和血脂是预防脑梗死的重要措施，患者需要定期检测血糖和血脂，并在医生指导下进行药物控制。

3.戒烟限酒：戒烟限酒可以降低脑梗死的风险，患者应该积极戒烟，限制酒精摄入。

4.适量运动：适量运动可以促进血液循环，预防脑梗死的发生。患者可以选择散步、慢跑、太极拳等运动方式，但需注意不要过度运动。

5.定期检查：定期进行身体检查，包括血压、血糖、血脂、心电图等，以便及时发现并控制潜在的健康问题。

6.遵从医生建议：患者需要遵从医生的建议进行治疗和康复训练，不要随意更改药物剂量或停药。

7.保持情绪稳定：情绪波动和压力可以增加脑梗死的风险，患者需要保持情绪稳定，避免过度兴奋和焦虑。

8.注意天气变化：脑梗死患者需要注意天气变化，特别是在寒冷天气中注意保暖，以避免血管收缩和血压升高。

9.避免久坐：长时间久坐可以导致血液循环不畅，增加脑梗死的风险，患者需要经常起身活动，避免长时间久坐。

10.掌握急救知识：患者需要掌握基本的急救知识，如心肺复苏等，以便在紧急情况下进行自救。

总之，对于脑梗死是否会导致死亡，这取决于多种因素，如果脑梗死的范围广泛，或者梗死的位置关键，或者程度较重，那么可能会导致死亡。此外，如果未能及时得到合理救治，也可能会增加死亡的风险。因此，对于脑梗死患者，及时发现并就医非常重要。脑梗死患者需要注意健康生活方式和定期检查，积极配合医生进行治疗和康复训练，以降低脑梗死的风险和提高生活质量。