面神经炎护理方法要知道

面神经炎护理方法要知道

魏冬梅

富顺县人民医院  643200

面神经炎又称特发性面神经麻痹，原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹，又称特发性面神经麻痹，或称贝耳麻痹，为常见病。由于面神经炎的患者一侧面部表情肌瘫痪，吃饭、讲话、工作、社交等都受到影响。因此，科学的护理至关重要。

一、临床表现

1、面部麻木：面神经炎患者常会感到面部麻木或刺痛的感觉。这是由于面神经受到炎症或压迫而导致神经传导受阻，造成面部感觉异常。面部麻木可能会影响患者的口腔感觉、咀嚼和吞咽功能。

2、面部肌肉无力：面神经炎常导致患者面部肌肉无力，表现为面部肌肉的松弛和无力。这会影响患者的面部表情和咀嚼功能，使得患者的面部表情变得呆滞，难以表达情感。

3、面部表情失常：面神经炎患者常出现面部表情失常，表现为面部肌肉不受控制地抽动或扭曲。这是由于面神经受到炎症或损伤而导致面部肌肉的过度收缩或松弛。面部表情失常会给患者带来心理和社交上的困扰。

二、危害

1、面部畸形：面部神经炎可能会导致面部表情不协调或变形，特别是当炎症引起肌肉萎缩或肿胀时。

2、视力问题：面部神经炎可能会影响眼睛的功能，包括眼睑不能完全闭合、泪腺分泌不足等，这些问题可能导致角膜干燥、易感染和视力下降。

3、耳朵问题：面部神经炎可能会影响听觉，包括耳鸣、听力减退等症状，有些人甚至可能出现突发性耳聋。

4、唾液分泌问题：面部神经炎可能会影响唾液分泌，使得口干舌燥，容易感染口腔疾病。

5、心理问题：面部神经炎可能会影响社交能力，由于面部表情不协调，患者可能会感到尴尬或自卑，从而影响心理健康。

三、护理方法

1、心理护理

病人突然出现面部肌肉瘫痪，自身形象改变，害怕遇见熟人，不敢出现在公众场所，容易导致焦虑急躁，情绪。应观察有无心理异常的表现，鼓励病人表达对面部形象改变后的心里感受和对疾病预后担心的真实想法；告诉病人本病大多预后良好，并介绍治愈病例，指导克服焦躁情绪和害羞心理，正确对待疾病，积极配合治疗；同时护士在与病人谈话时应语言柔和，态度和蔼可亲，避免任何伤害病人自尊的言行。

2、眼部保护

由于眼裂闭合不能或闭合不全，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，角膜损害。因此，要注意对眼睛的保护，减少用眼及户外活动，外出时戴眼镜保护，同时适当点一些润滑、消炎、营养的眼药水，每日滴数次，睡觉时可戴保护性眼罩或覆盖纱布于眼部，以防引起暴露性眼炎。

3、饮食护理

面神经炎患者有不同程度的味觉功能减退,面神经麻痹导致咀嚼不便，和使用类固醇激素的影响，一定程度上影响了患者的食欲，应鼓励患者食用营养丰富、易消化吸收的软食或半流饮食，进食时多将食物放在健侧细嚼慢咽，少量多餐，多食新鲜蔬菜、水果，避免辛辣、硬、粗糙、刺激性食物。

4、脸部护理

用毛巾浸热水（约70摄氏度）后湿敷患侧颜面，每天2~3次，每次10分钟，还可用红外线照射，照时用湿纱布遮掩不能闭合的一侧眼睛，灯距30cm，每次照射15~20分钟，每天2次，照射后用手轻揉面部，促进血液循环，使之效果更佳。面瘫患者应注意面部避免风寒，勿用冷水洗脸，避免直接吹风，寒冷天气出门戴眼镜、口罩，避免感冒。

5、口腔护理

面神经炎患者因口角歪斜，咀嚼功能减退，常会出现进食后食物残渣遗留在患侧颊齿间或有流涎情况，有的患者甚至出现咀嚼时损伤口腔黏膜的现象。要指导患者注意口腔卫生,进食后要漱口，口腔黏膜损伤者局部涂擦碘甘油，防止其他口腔疾患的发生。

四、康复指导

1、功能锻炼指导：①表情动作训练：对着镜子进行皱额、闭眼、吹口哨、示齿等运动，训练时按体操节奏进行，每个动作做二八拍或四八拍，每日进行2~3次。②自我按摩：可按照健侧肌运动方向按摩患侧，按摩时用力应柔软、适度、持续，部位准确，每日早、晚各进行一次为宜。

2、配合物理治：因电刺激能引起麻痹的面肌收缩，改善血循环，刺激血管运动神经，防止麻痹肌萎缩，故采用低频电或电针灸，在前额、眼、鼻的周围，每日进行一次。要注意强度，短波无热量治疗，在急性期不能强刺激，这样可以消除神经炎症、水肿，对面神经康复有效。

3、出院指导：要根据病人具体出院时的病情恢复情况，进行具体的出院指导，并向患者反复宣教生活中要注意面部、特别是耳后部避免受风寒，要注意夏季夜晚不要在窗口、屋顶睡觉，不要长时间地受冷风吹袭或吹空调，不能出汗后就出门。

总之，面神经炎虽然不是什么疑难杂症，在日常生活中也较为普遍的一种疾病，但是在疾病发作期间依旧会给患者带来身体上的严重损伤，如果放任疾病不管，极有可能会危及患者的肝脏与肾脏，甚至波及各个脏器的正常功能。因此，患者本人与家人必须要高度重视疾病的护理，特别是在生活、饮食以及心理方面的护理，必须将护理工作落实到到位，才能更好的帮助面神经炎患者早日康复，不会留下过于严重的后遗症。