全程健康教育模式在慢性肾病护理管理中的应用

(整期优先)网络出版时间:2024-03-20
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全程健康教育模式在慢性肾病护理管理中的应用

马红平

山西省中西医结合医院  030013

【摘要】目的观察全程健康教育模式在慢性肾病护理管理中的应用效果。方法选取2022年8月-2023年10月本院72例慢性肾病患者,随机分组,对照组与观察组分别采取常规护理与全程健康教育模式,对比管理效果。结果观察组较对照组疾病认知度及治疗依从性高(P<0.05)。两组干预前BUN及Cr未见显著差异(P>0.05);观察组干预后较对照组低(P<0.05)。结论 全程健康教育模式在慢性肾病护理管理中应用效果明显,不仅可以帮助患者正确认识自身疾病,且能够改善肾功能,值得采纳。

【关键词】全程健康教育;慢性肾病;常规护理

慢性肾病是全球常见的一个健康问题,其发病机制相对复杂。慢性肾病通常是因为长期高血压、糖尿病、肾小球疾病等慢性病引起的,致使肾脏功能逐渐减弱[1]。随着病情的进展,肾脏过滤废物功能逐渐丧失,体液平衡调节功能降低,最终转为终末期肾病,需通过肾移植或者透析方法维持生命。慢性肾病早期临床症状相对隐匿,随着肾功能下降,患者开始出现疲乏、食欲不振、水肿、高血压等症状[2]。对于病情严重者,可能出现贫血、高磷血症、骨质疏松等并发症,对患者日常生活影响严重。慢性肾病护理过程中,全程健康教育模式尤为重要。该模式采用全方位、多角度的教育,协助患者及家属掌握慢性肾病的病因、病情发展过程、饮食调理等方面的知识,控制病情发展,降低并发症发生率,改善其生活[3]。基于此,本文针对全程健康教育模式在慢性肾病护理管理中的应用效果进行分析,详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2022年8月-2023年10月本院72例慢性肾病患者,随机分组,各36例;对照组:31-72岁,均值(50.62±4.15)岁;观察组:30-75岁,均值(50.59±4.26)岁;两组一般资料未见明显差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理干预:生命体征及血糖等严密监测;为患者讲解疾病相关知识等,并提供舒适、干净的治疗环境等。

1.2.2 观察组

全程健康教育模式:(1)成立护理小组。主要由经验丰富且责任心较强的护理人员组成,安排学习活动,活动主要围绕健康教育护理及慢性肾病知识等为主。(2)健康宣教。受疾病印象,导致患者处于消极状态,且伴有恐慌、焦虑等不良情绪,为此,护理人员应加强对其重视程度,定期组织健康知识讲座,耐心讲解慢性肾病知识,包括发病机制、临床表现等,鼓励患者家属及朋友积极参与其中。针对理解能力及认知程度不佳者,采取一对一宣教,耐心讲解长时间用药的重要作用、发病机制、危害及临床表现等,对于部分抽象知识,可通过图片等,对患者错误认知进行纠正。(3)心理疏导。临床治疗过程中,增加患者病房巡视次数,并播放舒缓、柔和因素,减轻患者心理压力。同时,主动与患者沟通、交流,指导深呼吸,并对情绪宣泄方法进行指导,介绍治疗成功案例,帮助其保持良好心态,提高配合度。(4)生活干预。指导患者日常饮食,采取少盐少油原则,合理搭配饮食,适当增加纤维素及维生素等食物,并让患者多喝水,增加排尿量。指导患者参与康复锻炼,主要是有氧运动,比如散步、打太极等,活动过程中,叮嘱家属陪伴在患者身边,避免低血糖及低血压等发生。

1.3 观察指标

观察疾病认识度、治疗依从性及肾功能指标。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS20.0分析研究数据,(±s)表示计量资料(t检验),率(%)表示计数资料(x2)检验;两组比较,差异明显(P<0.05)。

2 结果

2.1 疾病认知度及治疗依从性

    观察组疾病认知度及治疗依从性评分比对照组高(P<0.05),见表1。

表1 两组疾病认知度及治疗依从性对比(±s,分)

分组

例数

疾病认识度

治疗依从性

对照组

36

81.23±5.26

78.95±6.14

观察组

36

91.12±6.35

90.35±7.45

t

7.197

7.085

P

0.000

0.000

2.2 肾功能指标

    两组干预前BUN及Cr未见显著差异(P>0.05);观察组干预后更低(P<0.05),见表2。

表2 两组肾功能指标对比(±s)

分组

例数

BUN(mmol/L)

Cr(umol/L)

干预前

干预后

干预前

干预后

对照组

36

9.92±0.65

8.19±0.84

96.35±15.34

81.67±17.45

观察组

36

9.87±0.71

7.02±0.78

97.12±14.39

64.23±16.37

t

0.312

6.124

0.219

4.373

P

0.756

0.000

0.827

0.000

3 讨论

慢性肾病是临床常见的一种疾病,其发展现状日益严峻。据有关资料显示,全球有超过一亿人患有慢性肾病,而且患病率表现为逐年上升趋势。慢性肾病发展过程常常随着肾脏功能降低而严重,该病发生后,患者可能伴有疲乏、食欲不振、水肿、高血压等症状,对患者日常生活造成了严重影响。同时,也要加强对慢性肾病并发症的重视,如心血管疾病、贫血、骨质疏松等,明显降低了患者生活质量,且影响其身体健康

[4]。针对慢性肾病而言,全程健康教育模式的应用显得尤为重要。全程健康教育模式可以给予患者全面、系统的健康教育,包括疾病的认识、治疗方案、饮食调理、生活方式改变等。利用全程健康教育,患者可以了解自身疾病状况,掌握护理方法,提高自我管理能力,从而控制病情发展,降低并发症发生率,改善其生活质量。结果显示,观察组疾病认知度评分、BUN及Cr比对照组优。

总之,全程健康教育在慢性肾病患者护理中,不仅能够提升患者疾病认知度,且可以改善其肾功能。

参考文献

[1]王亚南, 李晓丹, 宋文文. 基于失效模式与效应分析的护理质量管理模式对慢性肾脏病患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2023, 29 (13): 83-86.

[2]农永丽, 滕海英, 莫艳珍, 陆媚英, 杨龙玉, 黄美玉, 梁燕. “三师一患”一体化营养管理在慢性肾脏病病人中的应用[J]. 护理研究, 2022, 36 (14): 2566-2571.

[3]汪小冬, 吴美凤, 卢根娣. 基于云随访管理平台的中医外治护理在慢性肾脏病患者中的应用及效果观察[J]. 护士进修杂志, 2022, 37 (8): 737-741.

[4]黄云娟, 吴芳芳, 金艳. PENDER健康促进理论对慢性肾病患者自我管理效能及预后的影响[J]. 当代护士(上旬刊), 2022, 29 (4): 51-54.