(甘肃省定西市临洮县文庙巷社区卫生服务中心 730500)
摘要:目的:探讨社区预防接种护理期间应用健康信念模式的效果。方法:本研究将在我社区预防接种的96例儿童为观察对象,对照组和观察组各48例。其中,对照组接受常规护理,观察组接受健康信念模式,对比两组的护理效果。结果:观察组的护理缺陷、疫苗接种和预防知晓率优于对照组,P<0.05;观察组的不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:社区预防接种护理工作开展期间应用健康信念模式的效果更好,降低护理缺陷,提高疫苗接种和预防知晓率,不良反应发生率降低,可推广。
关键词:健康信念模式;社区;预防接种;护理效果
儿童各方面的身体器官发育不够完善,更容易受到病毒的影响,疾病发生率较高,对其身体健康的影响较大,必须采取有效的预防措施[1]。对于儿童而言,预防接种有利于对一些特定疾病进行预防,通过将人工培养且预处理后的病毒和病菌等疫苗接种到健康群体,确保体内形成抗体,提高机体的特异性免疫能力,让疾病的发生率显著降低[2]。但是,儿童年龄小,接种配合度不高,对接种的效率产生影响。为此,我院探讨社区预防接种期间应用健康信念模式的护理效果,结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究将在我社区预防接种的96例儿童为观察对象。其中,对照组男性28例,女性20例。年龄1~6岁,平均(3.24±1.41)岁。观察组男性26例,女性22例。年龄1~5岁,平均(3.34±1.12)岁。两组资料比较差异不大,有可比性。
1.2方法
对照组护理期间接受传统护理。护理人员给予每一个预防接种的患儿建立全面且详细的健康档案,给其进行体格检查,将其健康的情况详细记录,以体格检查的结果为依据,对其预防接种是否与相关要求进行评估。对于评估结果不符合接种要求的,可以择期进行,身体恢复正常后即可预约接种。护理人员给儿童接种前要告知其家长疫苗接种有关的知识,且完成接种工作后提醒家长在观察室留观半小时,确保无不良反应后有序离开,且离开之前告知其接种后的注意事项。观察组接受健康信念模式护理,内容如下。
(1)疫苗不良反应宣教。接种之前通过通俗易懂的语言告知患者家长疫苗接种的必要性,预防的效果、接种后常见不良反应及其正确的应对方法。接种之前提醒家长保证儿童衣物整洁,提醒其不可空腹接种。若为空腹,则另约接种时间。
(2)指导家长克服困难。疫苗接种之前部分患儿家长对疫苗接种的流程了解不够,为避免其产生疑惑或不信任感,可以告知其疫苗接种的过程,提高接种的效果。对于持续哭闹的患儿,护理人员应联合家长共同安抚其情绪,克服接种期间遇到的难题。接种期间,可通过转移其注意力的方法提高接种成功率。
(3)转变家长错误理念。接种后部分家长认为无需太在意,应加强对其进行宣教,比如预防接种的错误观念,常见不良反应。告知家长必须及时接种疫苗,提高儿童抵抗力,指导其正确应对疫苗接种不良反应的方法。
(4)督促家长及时带儿童接种。计划免疫日时要将没有按时接种的儿童资料调取,通过电话告知儿童家长定期接种。对于特殊情况无法及时接种的,则通过持续督促的方法保证儿童及时得到接种。接种中心可加强宣传不及时接种给儿童身体健康的危害,使家长形成良好的健康行为。
1.3观察指标
观察两组护理缺陷、疫苗接种和预防知晓率;观察两组不良反应发生率[3]。
1.4统计学方法
应用SPSS25.0统计有关数据,以P<0.05表达有统计学意义。
2结果
2.1对比两组护理缺陷、疫苗接种和预防知晓率
两组护理缺陷、疫苗接种和预防知晓率对比差异有统计学意义,P<0.05。见表1。
表1 对比两组护理缺陷、疫苗接种和预防知晓率[例,(%)] | ||||
组别 | 例数 | 护理缺陷 | 疫苗接种 | 预防知晓 |
对照组 | 48 | 6(12.50) | 38(79.17) | 37(77.08) |
观察组 | 48 | 1(2.08) | 48(100.00) | 46(95.83) |
2值 | - | 3.852 | 11.163 | 7.207 |
P值 | - | 0.050 | 0.001 | 0.007 |
2.2对比两组不良反应发生率
观察组不良反应发生率比对照组低,P<0.05,有统计学意义。见表2。
表2 对比两组不良反应发生率[例,(%)] | |||||||
组别 | 例数 | 发热 | 皮疹 | 腹泻 | 恶心呕吐 | 红肿疼痛 | 总发生率 |
对照组 | 48 | 3(6.25) | 2(4.17) | 4(8.33) | 1(2.08) | 1(2.08) | 11(22.92) |
观察组 | 48 | 1(2.08) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.08) | 2(4.17) |
2值 | - | 1.043 | 2.043 | 4.174 | 1.011 | 0.000 | 7.207 |
P值 | - | 0.307 | 0.153 | 0.041 | 0.315 | 1.000 | 0.007 |
3讨论
儿童预防接种不仅可以有效控制疾病,而且可以促进其发育系统,有利于促进儿童身体健康[4]。目前,我国儿童接种率不断提高,但是并未达到理想的效果,很有必要探讨有效的预防接种护理方法,降低免疫反应,确保免疫接种率,降低传染病的发生。
传统护理模式下疫苗接种后不良反应较多,对儿童家长预防接种的态度影响较大[5]。健康信念模式这一理论模式以解释健康行为为基础,确保患者始终保持主观的心理状态,促进家长的客观行为被扭转。本研究发现,与对照组对比,观察组的护理缺陷率低、疫苗接种率高和预防知晓率高,且不良反应发生率低,提示健康信念模式的应用可以降低护理缺陷,提高接种率和预防知晓率,明显降低不良反应,因为护理期间护理期间疫苗不良反应宣教、指导家长克服困难、转变家长错误理念、督促家长及时带儿童接种,从多个方面着手,取得良好的护理效果。
综上所述,社区预防接种护理期间应用健康信念模式的效果较好,可以降提高疫苗接种率和预防知晓率,降低不良反应,可推广。
参考文献:
[1]徐金丽.健康信念模式在社区预防接种护理中的应用效果观察[J].中外女性健康研究,2022(21):116-118.
[2]刘珈妤,王双颜.健康信念模式在社区儿童疫苗及时接种中应用的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(29):140-140.
[3]沈辉,钱柳柳.健康信念模式在社区儿童疫苗及时接种中应用价值分析[J].中国保健营养,2020,30(35):364-365.
[4]胡运兰.健康信念模式在社区儿童疫苗及时接种中的应用效果[J].世界临床医学,2017,11(1):161-162.
[5]李自敏.健康信念模式在儿童疫苗接种中的应用研究[J].健康教育与健康促进,2021,16(5):511-513.