小青龙汤加减配合金刚功对支气管哮喘的炎症因子及肺功能的影响

小青龙汤加减配合金刚功对支气管哮喘的炎症因子及肺功能的影响

李平高鹏刘丽丽

泰安市中医医院

摘要：目的：研究小青龙汤加减配合金刚功对支气管哮喘的炎症因子及肺功能的影响。方法：选取2022.11—2023.11在本院收治的支气管哮喘患者78例，随机分为对照组（小青龙汤加减治疗）和观察组（小青龙汤加减配合金刚功治疗）；比较两组的治疗效果。结果：观察组的临床症状缓解时间短于对照组（P<0.05）；观察组的FEV1、FVC及PEF肺功能改善情况均显著更佳（P <0.05）；观察组的TNF-α、IL-6、IL-8炎症因子水平低于对照组（P <0.05）。结论：对支气管哮喘患者采用小青龙汤加减配合金刚功治疗，能有效改善患者的肺功能，降低炎症影响，临床效果显著，值得进一步推广。

关键词：小青龙汤加减；金刚功；支气管哮喘；炎症因子；肺功能；影响

支气管哮喘是临床常见的慢性疾病，主要是由遗传因素和环境因素双重作用下的气道炎性反应，属于可逆的气道气流受阻的临床疾病。目前，中医治疗在临床具有积极的作用，其中小青龙汤加减治疗能有效缓解临床症状。而有研究表明，在治疗时配合金刚功，可以更进一步巩固小青龙汤的治疗效果[1]。为此，本次研究旨在探讨小青龙汤加减配合金刚功对此病的炎症因子及肺功能的影响，先具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022.11—2023.11在本院收治的支气管哮喘患者78例，随机分为对照组和观察组，每组各39例；对照组中：男：女=22:17，年龄23-68 （42.59±2.08）岁， 病程1-10（4.75±1.15）年；观察组中：男：女=20:19，年龄25-66 （43.89±2.37）岁， 病程2-11（4.25±2.09）年；两组一般资料对比，差异无统计学意义（p >0.05）。

1.2方法

对照组采用小青龙汤加减治疗：基础处方为麻黄、桂枝、干姜、白芍、半夏、炙甘草各10 g，细辛5g，五味子4g。在治疗时，应根据患者症状进行加减疗法：如患者有咳痰症状，应再加入杏仁、款冬花各5g，茯苓和陈皮各10g；如有喘息较甚者，可加入桔梗、桑白皮各10g；如有咳黄痰者，还应加入 瓜蒌、鱼腥草各10g。将以上药物混合熬制成汤剂服用，一日一剂，每日两次，治疗两周。

观察组在对照组基础上配合金刚功治疗，护理人员要指导患者练习金刚功的动作，每天按时进行训练，具体方法是：①指导患者保持身体放松，做好热身；②呼吸练习：指导患者缓慢进行深呼吸，在吸气和呼吸的过程中缓慢将体内积压的焦虑等情绪释放；③扩胸运动：指导患者双手置于胸前，然后缓慢向后拉伸，再扩展到胸前，重复三次。④转动腰部：将患者的双手置于腰部，然后缓慢左右转动腰部，帮助放松身体；⑤深蹲练习：指导患者呈站立姿势，双脚站开与肩同宽，再缓慢下蹲，再起立，重复动作3-5次。⑥最后恢复起始的站立姿势，深呼吸，结束训练[2]。

1.3观察指标　

①比较两组的临床症状缓解时间（喘息、咳嗽及胸闷缓解时间）；②比较两组的肺功能指标，包括第1秒呼气容积（FEV1）、肺活量（FVC）和呼气峰值流速（PEF）水平；③比较两组的炎症因子水平（肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素 (IL-6））。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS25.0 统计学软件进行数据分析。

2 结果

2.1 两组的临床症状缓解时间对比

观察组的喘息、咳嗽及胸闷缓解时间均少于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组的临床症状缓解时间对比（n,d，x±s）

2.2两组的肺功能指标对比

观察组的FEV1、FVC及PEF指标均高于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组的肺功能指标对比（n, x±s）

2.3两组的炎症因子指标对比

观察组的各项炎症因子水平低于对照组（P<0.05），见表3。

表3 两组的炎症因子指标对比（n, x±s）

3讨论

支气管哮喘是一种由多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症疾病，可导致反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生或呈加重趋势。这种慢性炎症与气道高反应性相关，随病程延长，常伴有气道结构的改变，引起气道重塑，而导致一系列的并发症[3-4]。患有此病后对于患者的日常生活及身体健康受到很大的影响和伤害，因此，应给予积极的治疗和控制。

小青龙汤是一种中药方剂，其成分以麻黄、桂枝、干姜、半夏、白芍、甘草等做为基础组方，根据患者的具体症状，通过加减治疗，以达到解表散寒、温肺化饮、止咳平喘的功效，尤其对于改善由外寒内饮引起的哮喘症状具有显著效果[5]。而金刚功作为一种中国传统的健身方式，通过练习金刚功，以帮助支气管哮喘患者改善呼吸功能，促进肺部健康，从而缓解哮喘症状[6]。本次研究结果显示，观察组的肺功能指标改善情况更佳，炎症因子水平更低（P<0.05）。可知，通过金刚功配合小青龙汤的止咳化痰、平喘等作用，更进一步巩固了疾病的治疗功效，对于治疗此病具有重要意义。

综上所述，采用小青龙汤加减配合金刚功治疗支气管哮喘，具有显著的临床疗效，值得推广。

参考文献：

[1] 马腾洲.小青龙汤对支气管哮喘急性发作的临床疗效[J].中国城乡企业卫生,2023,38(05):134-136.

[2] 杨洋.小青龙合二陈汤加减联合西药治疗支气管哮喘急性发作患者的效果[J].中国民康医学,2021,33(14):69-71.

[3] 朱海娜,李娜.小青龙汤加减配合穴位敷贴治疗老年支气管哮喘急性发作期的疗效[J].贵州医药,2021,45(07):1126-1127.

[4] 周英杰,秦帅,田春燕等.小青龙汤干预支气管哮喘急性发作期系统评价/Meta分析的再评价[J].中国中医急症,2023,32(10):1707-1712+1732.

[5] 丁惠卿,孔悦,卢磊.小青龙汤对支气管哮喘患者中医证候积分、肺功能指标的影响[J].系统医学,2022,7(09):55-58.

[6] 吴兴树,苏智祥.小青龙汤加减联合西医常规对哮喘伴慢性阻塞性肺疾病支气管痉挛患者的治疗作用[J].西部中医药,2022,35(09):111-114.