系统化呼吸护理在哮喘治疗中的作用

系统化呼吸护理在哮喘治疗中的作用

高晖

临汾市中心医院

摘要：目的：研究并分析系统化呼吸护理在哮喘中的价值。方法：随机选取2021年1月～2023年1月医院收治的80例哮喘患儿为研究对象，按照随机数字表将其分为研究组和对照组。以不同的护理方式对两组患儿进行干预。对比两组患儿的哮喘发作次数及复发率、患儿家属哮喘知识掌握情况、护理有效率、护理满意度。结果：研究组护理满意度显著高于对照组（P<0.05），住院时间和复发率显著低于对照组（P<0.05）。结论：在哮喘的护理中，健康教育的普及可以减少患儿哮喘发作次数及发作率、提高患儿家属哮喘知识掌握情况、提高护理有效率、提高护理满意度。

关键词：系统化呼吸护理；哮喘治疗；作用

1材料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月～2023年1月本院收治的80例哮喘患者作为研究对象，按照随机数字表将其分为研究组和对照组，每组40例。研究组中，男27例，女13例，年龄41～74岁，平均（58.25±5.64）岁，病程2～15年，平均（8.12±2.16）年。对照组中，男26例，女14例，年龄43～76岁，平均（57.85±5.49）岁，病程2～14年，平均（8.28±2.05）年。两组患者病程、性别、年龄等基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者按照卫生部2012年制定的支气管哮喘诊断标准确诊。排除2周内有其他呼吸系统疾病治疗史者、重要脏器疾病者、恶性肿瘤者及精神类疾病者。

1.2方法

1.2.1对照组护理方法

给予常规化护理措施，包括持续监测生命体征，密切留意病情变化，发现异常及时报告当值医生处理。哮喘发作时协助患者保持合适体位，痰多难排者给予拍背、机械吸痰等操作，遵医嘱给予患者用药等措施。

1.2.2研究组护理方法

在对照组常规化护理的基础上，提供更为详尽的呼吸护理干预措施，主要包括以下几个方面：①病房内环境的护理。护理人员应始终确保患者病房环境清洁性和通风性，严禁紧闭门窗，保持病房床面和地板清洁、室内温度应控制在26℃左右。②心理护理。支气管哮喘患者病程较长，且反复发作，对患者的生理和心理均会有巨大伤害，患者易产生不良的心理状态，因此对住院治疗的支气管哮喘患者要给予积极的心理护理。护士要主动加强与患者的沟通交流，密切关注患者的心理状态，及时发现患者的负性情绪，采用平和的语气和恰当的措辞对患者进行安慰和鼓励，使患者保持平和的心态迎接治疗。③体位护理。体位的选择与支气管哮喘的发作密切相关，患者在仰卧休息时，常常受到气流受阻的困扰，从而导致哮喘频繁发作。因此，在哮喘发作时，护理人员应积极地对患者实施体位护理，将床头角度调节至30°左右，协助患者采取合适的卧位姿势，并根据患者的病情对卧位角度进行调整。④饮食护理。为有效预防哮喘的反复发作，护理人员一方面应积极指导患者摄入富含营养且易消化的食物，如新鲜蔬菜、水果和粗粮粥等，另一方面要避免患者摄入过多的生冷食物、辛辣和油腻食物，并提醒患者戒烟戒酒。⑤呼吸道护理。哮喘的发生往往与呼吸道感染有关，哮喘发作使患者呼吸道分泌物逐渐增多，最终导致患者体内痰液难以排出，若不能及时清除痰液、保证呼吸道通畅和清洁，必将再次引发哮喘。因此，护理人员要及时引导患者采用深呼吸的方式，促进体内痰液的排出，并通过反复训练使患者熟练掌握排痰技巧。对于痰液粘稠度较高的患者，护理人员要及时采用超声雾化以协助患者排出痰液，从而确保呼吸道的清洁和通畅。⑥运动护理。患者病情稳定后应及早运动训练，对病情恢复具有重要意义。可选择慢跑、太极拳等项目，每周运动次数不低于5次，每次不超过60min。⑦用药指导。向患者讲解按时服药的重要意义，监督患者的每日用药情况，对用药依从性有所下降的患者要及时给予提醒。若患者出现药物相关并发症，则立即报告当值医师来处理。

1.3统计学方法

将数据纳入SPSS21.0系统软件中进行计算，以x±s进行计量统计，以（%）进行计数统计，组间比较采用t检验与χ2检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

22结果

2.1两组护理满意度比较

研究组护理满意度为97.50%，对照组为65.00%，研究组的护理满意度较对照组明显更高（P<0.05）。

2.2两组住院时间及半年内复发率比较

研究组的住院时间显著低于对照组（P<0.05），半年内复发率显著低于对照组（P<0.05）。

3讨论

慢性支气管哮喘的特点是反复发作，治疗周期较长，目前尚无有效的治疗方法。患者对疾病的了解不足，一些患者的治疗依从性不理想，难以确保持续的治疗结果。对于支气管哮喘患者，高质量的护理干预可以巩固其临床治疗效果，改善预后。传统的护理模式相对单一，大多听从医嘱或对临床症状作出反应，无法提供有针对性的高质量护理服务，整体干预效果不理想。

系统护理是整体护理理念的延伸，其主要优点是系统地考虑和调整护理过程的各个方面，并根据患者的病情和变化不断及时调整护理计划，以不断适应病情的需要。本研究采用随机对照研究，比较系统护理和常规护理对支气管哮喘患者的干预效果。结果显示，研究组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05），住院时间和复发率显著低于对照组（P<0.01）。原因分析：系统护理包括评估患者的病情和信息，结合护理干预计划，进行体位护理、呼吸护理、运动护理和环境护理等各种护理干预，以改善患者的心理状态，提高治疗依从性，鼓励患者积极配合医护人员，加快康复过程，缩短住院时间。及时的心理护理可以及时缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪，减少心理压力的不良影响，通过与患者的积极沟通建立共情机制，获得患者的信任，恢复患者乐观积极的情绪状态，有利于发挥良好心理状态对疾病康复的积极刺激作用。通过为患者提供科学的饮食指导，可以最大限度地减少不合理饮食对患者病情的不利影响，同时确保患者的正常营养需求。呼吸道护理可以有效缓解呼吸道症状，缓解疾病引起的不适，减少并发症的发生，有效改善患者的肺功能，减少疾病复发。在接受系统护理后，观察组在随访期间没有出现任何支气管哮喘复发，而对照组有7例（14%）复发（P<0.05），这与本研究的结果基本一致。

结论

综上所述，系统化呼吸护理对哮喘患者临床治疗的干预效果显著，有效提升护理满意度，降低复发率和住院时间，应用效果较好，值得临床推广。

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