心理护理联合健康教育在基层医院真菌性阴道炎患者治疗中的应用

心理护理联合健康教育在基层医院真菌性阴道炎患者治疗中的应用

廖小梅

（重庆市垫江县坪山中心卫生院  重庆垫江 408317）

摘要：

目的：探讨心理护理联合健康教育在基层医院真菌性阴道炎患者中的运用价值和意义。方法：40例真菌性阴道炎患者纳入本次研究对象，将其随机分为对照组和观察组各20例。在接受相同临床治疗的基础上，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理联合健康教育，对两组相关指标进行比较分析。结果：观察组总有效率更高，复发率更低，SAS评分更低，组间差异均显著（均P<0.05）。结论：心理护理联合健康教育有助于提高真菌性阴道炎患者临床治疗有效率，可有效缓解患者焦虑情绪，降低复发率。

关键词：真菌性阴道炎；基层医院；心理护理；健康教育；不良情绪；效果

真菌性阴道炎就是由于真菌感染引起的一种阴道炎症，通常引起真菌性阴道炎的真菌就是白色念珠菌，也称为霉菌性阴道炎。念珠菌是一种单细胞真菌，在健康人的皮肤、粘膜和阴道部位均有存在，在身体抵抗力和免疫力低下的情况下，念珠菌可侵犯人体组织引起炎症，如果是在女性生殖道常侵犯的地方是阴道，继而引发外阴皮肤、阴道粘膜的炎症[1]。会出现外阴剧烈瘙痒、白带呈豆腐渣样，并且有异味等一系列的临床症状。基层医院患者大部分来自农村，由于对疾病的认知不够，加之思想保守，因此在为其实施疾病诊治的过程中，患者容易出现焦虑、紧张、害羞等情绪，使其不愿意接受治疗或对自身病情进行隐瞒，从而导致疾病治疗效果受到影响，因此做好患者的健康教育以及心理护理工作显得尤为重要[2]。介于此，本次研究对基层医院收治的真菌性阴道炎患者实施心理护理联合健康教育，收效满意，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

40例真菌性阴道炎患者纳入本次研究对象，收治于2023年1月至2023年8月，将其随机分为对照组和观察组各20例。对照组年龄21~49岁，平均（35.46±4.63）岁；病程6~88d，平均（34.24±9.45）d。观察组年龄22~50岁，平均（35.61±5.12）岁；病程7~89d，平均（34.54±9.18）d。两组患者年龄、病程等一般资料组间比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理，包括为患者开展基础生活卫生指导，做好自身会阴清洁工作，告知患者遵医嘱按时按量坚持用药，为患者实施定期电话随访，告知其按时到门诊进行复诊。 观察组患者在对照组基础上采取心理护理联合健康宣教。

1.2.1心理护理

由于病变发生于私密部位，因此护理人员需密切评估患者心理状态，为患者开展疾病相关知识宣教，将疾病发生的原因进行告知，使患者所具备的疾病知识掌握度提高；护理人员需积极与患者沟通交流，为患者实施针对性心理疏导，使患者对自身的负性情绪进行合理发泄；若患者已婚，护理人员则可与其丈夫交流，告知其积极鼓励患者，并需要积极配合治疗，避免交叉感染的发生。护理人员应与患者建立良好的护患关系，对于患者提出的疑问，应及时的为其进行解答，缓解患者的不良情绪。

1.2.2健康宣教

护理人员告知患者做好个人卫生对于疾病治疗的重要性，从而使患者能够引起足够的重视，做好自身的卫生工作；告知患者每天对内裤进行更换，且更换的内裤需严格清洗消毒；疾病治疗过程中不可发生性行为；阴道冲洗时选用清水，避免应用清洗剂；在患者用药后对其出现的不良反应进行观察与记录；护理过程中使患者的隐私得到有效保护，提升患者的护理配合度；建立回访信息表，做好电话随访工作， 告知患者坚持用药，合理饮食。

1.3 观察指标与标准

对比两组患者临床总有效率，评价标准如下[3]：显效——临床症状全部消失，实验室检查阴道分泌物指标为阴性；有效——临床症状明显改善，实验室检查阴道分泌物大部分指标为阴性；无效——临床症状无改善。

采用焦虑自评量表评价两组患者干预前后的焦虑情绪，评分越高，说明焦虑症状越重。

随访半年的时间，记录两组患者复发情况，比较复发率。

1.4 统计学处理

本研究涉及到的数据经整理后录入统计学软件SPSS25.0，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P=0.05为校验值，当P值小于0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床总有效率

    观察组临床总有效率明显高于对照组，组间差异显著（P<0.05），具体见表1。

表1 两组患者总有效率比较[n(%)]

注：①与对照组比较，P<0.05

2.2 SAS评分

护理后两组SAS评分均有降低，但观察组降低更为显著（P<0.05），具体见表2。

表2 两组护理前后SAS评分比较（分）

注：①与对照组比较，P<0.05

2.2 复发率

对照组6例复发，复发率为30.00%，观察组1例复发，复发率为5.00%，观察组明显低于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

真菌性阴道炎是指由白色念珠菌引起的阴道炎症。白色念珠菌是阴道中常见的菌种，是一种条件致病菌。其发病率主要取决于阴道环境的变化和身体抵抗力的下降[4]。特别是当局部抵抗力下降或霉菌毒性增强时，身体抵抗力弱于霉菌毒性，最终导致大量霉菌繁殖，并通过损害身体阴道上皮细胞而致病。真菌性阴道炎是女性常见疾病，也是基层医院妇科常见的病症[5]。但由于基层医院患者大多不具备较高的文化程度，思想保守，加之疾病于私密部位，因此患者在接受疾病治疗与护理干预过程中容易出现较大的心理负担，使疾病治疗及护理受到影响。同时由于部分患者不具备足够的疾病认知及良好的卫生习惯，因此容易出现疾病复发的情况[6]。

本次研究通过在常规治疗基础上，为患者实施心理护理及健康教育，通过心理疏导使患者内心负性情绪得到有效疏解，将患者疾病治疗过程中的心理负担 减轻，从而使患者能够积极配合治疗工作的开展，将患者的治疗与护理依从性提高。从研究结果看，观察组采取心理护理联合健康教育后，临床总有效率明显提高，焦虑情绪得到明显缓解，复发率也得到明显降低（P<0.05）。

综上所述，心理护理联合健康教育在基层医院真菌性阴道炎患者治疗中均有较高的运用价值，可改善护理效果，改善患者不良情绪，降低复发率。

参考文献：

[1] 徐惠芳. 评价全程护理干预应用于真菌性阴道炎患者的效果[J]. 中外女性健康研究,2023(5):213-215.

[2] 宋彩玲,郑娜,黄小桐. 心理护理联合健康护理在真菌性阴道炎患者中的应用价值分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(1):127-129.

[3] 吴玉娥. 中药冲洗联合中医护理在真菌性阴道炎患者中的应用效果[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(18):157-159.

[4] 盛梅. 心理护理与健康护理在真菌性阴道炎患者中的应用[J]. 医学食疗与健康,2022,20(7):108-110.

[5] 刘丽. 心理护理和健康护理对真菌性阴道炎患者的护理效果[J]. 中国医药指南,2021,19(8):201-202.

[6] 张超. 制霉菌素联合氟康唑胶囊对真菌性阴道炎患者炎症指标及真菌转阴率的影响[J]. 当代医学,2021,27(30):144-145.