手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的研究

(整期优先)网络出版时间:2024-03-21
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手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的研究

​刘苗

 新疆医科大学第一附属医院 新疆 乌鲁木齐830011 

【摘要】目的:本文探讨手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的临床应用效果。方法:此次参加研究的样本均选自在我院接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的86例患者,比较不同护理措施两组患者的临床应用效果。结果:研究组手术各项指标和护理满意度均显著优于对照组,P<0.05,组间存在对比性。结论:对采取宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者实施手术室护理配合路径,效果显著。

【关键词】子宫内膜息肉;宫腔镜切除术;手术室护理配合路径;临床应用效果

临床中子宫内膜息肉(EMP)属于一种常见疾病类型,诱发原因主要是因为子宫内膜长时间受到雌激素影响而诱发局灶性子宫内膜增生,属于一种良性病变,可能导致子宫出血、宫腔占位性病变以及不孕症1。宫腔镜子宫内膜息肉切除术是子宫内膜息肉治疗常用方法,具有安全性高等特点,但是因为该方法操作繁琐、复杂,手术期间需要为患者提供手术室护理干预2

1 资料与方法

1.1一般资料

此次参加研究的样本均选自在我院接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的86例患者,研究时间为2023年1月-2024年1月期间,根据实施手术室护理配合路径措施前后将所有患者平均分为对照组和研究组,经相关医学诊断标准确诊为子宫内膜息肉患者,符合宫腔镜手术治疗指征,患者临床资料完整,均知情本研究并自愿配合。排除合并恶性肿瘤者、存在手术及麻醉禁忌症者,有认知、语言功能障碍、癫痫史者或精神疾病史,有凝血功能障碍及重要器官功能障碍、传染性疾病或全身感染者,及因各种不可控原因不能全程参与者,指标间利用统计学数据后显示P>0.05,具备可比性。

表1 患者一般资料(x±s

组别

例数

平均年龄(岁)

平均病程(月)

平均息肉直径(mm)

对照组

43

45.41±3.52

6.36±1.21

11.27±1.16

研究组

43

45.07±3.27

6.57±1.13

11.54±1.05

1.2 方法

1.2.1对照组:围术期进行关注生命体征、药物护理、饮食护理等常规护理方法,以及术前访视,告知患者手术需要注意的事宜,术前6小时禁水、12小时禁食,准备手术相关物品,术后整理好手术相关物品,并与病房护士做好交接,遵医嘱给予对症护理等措施。

1.2.2研究组:

(1)术前配合:手术前1d进行访视,对患者机体情况进行评估,核对各项检查资料,根据患者及其家属理解情况、文化水平等进行健康教育,具体讲解手术流程、术前准备、注意事项、并发症等,对患者的心理状态进行综合评估,讲解治疗成功案例、宫腔镜治疗的优势等,增加患者治疗信心,实时调节心理压力,提升内心安全感。

(2)术中配合:术中严格按照手术护理要求操作,遵循无菌操作,为患者建立静脉通路,协助麻醉医生进行麻醉,配合手术操作,详细记录手术数据,核对患者术中需要器材、药物以及输血情况。对患者术中的各项生命体征和体温进行观察,尽可能减少进出手术室频率并将温度、湿度调整至合适范围,将为患者输入的液体加温至37.5℃,保持患者体温正常,加强隐私保护,将标本进行妥善处理,术后对手术器械进行仔细清点。

(3)术后配合:仔细清点手术物品、器械,对患者皮肤血迹、污物进行清理,整理患者身上各管道,将患者送至病房,并与病房护士交接,及时告知患者家属手术情况,向患者及家属讲述与相关注意事项,减少并发症发生情况,对患者的术后各项指标、体征进行密切观察,若有明显疼痛,可告知护理人员和医生进行镇痛处理。

1.3 观察指标

比较两组的手术各项指标和护理满意度。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件统计进行统计数据处理,计数资料采用(x±s)表示,行t检验 ,计数资料采用[n(100%)]表示,行x²检验。若P<0.05说明存在对比意义。

  1. 结果

表2  两组患者手术各项指标和护理满意度比较(x±s)[n(100%)]

组别

例数

手术时间(min)

住院时间(d)

术中出血量(mL)

护理满意度

对照组

43

39.75±8.57

5.15±4.54

24.35±2.39

36(83.72%)

研究组

43

26.98±6.21

3.13±0.87

18.26±1.95

40(93.02%)

P值

/

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3.讨论

子宫内膜息肉是当前临床常见的一种妇科生殖器官疾病,尽管是良性病灶,但是随着疾病发展,很可能发展为子宫癌,严重威胁到患者身体健康及生命安全,所以及早采取针对性治疗特别重要3。目前,临床上多对患者采取宫腔镜手术治疗,由于其符合微创、快速康复外科理念,在临床上得到广泛应用4,但是因为操作比较复杂,流程较多,常规护理措施不能达到预期效果,为了保障患者手术效果,采取有效的手术室护理配合十分必要。

手术室护理配合路径是在传统护理基础上,通过对手术室护理流程进行优化和改进,实现各环节协同配合,提高手术效率和质量的一种护理模式,其从术前、术中、术后三个方面对患者实施有效护理,实现各环节协同配合,进而提高手术效率和质量。

经研究对比发现,对采取宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者实施手术室护理配合路径,显著改善了患者手术各项指标,提高护理满意度,在临床中具有较大的应用价值。

参考文献

[1]许雁晗,刘海燕,刘红.宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的临床分析[J].中国妇幼保健,2019,34(012):2889-2891.

[2]詹强,王飞鹏,高雅菲,孙静.手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用效果及对患者护理满意度的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(16):166-168.

[3]马赵诣,杨嫚,高远征.基于CiteSpace的我国息肉切除术护理相关研究的可视化分析[J].中国老年保健医学,2022,20(1):138-143..

[4]林曦敏.基于量化评估策略的手术室护理应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者的价值[J].中外医学研究,2021,19(17):103-105.