心衰合并心律失常的急诊治疗及护理探讨

心衰合并心律失常的急诊治疗及护理探讨

单莉

徐州矿务集团总医院，江苏徐州，221000

【摘要】目的：讨论心衰合并心律失常的急诊治疗及护理效果。方法：将我院在2023年1月至2023年12月收治的56例接受急诊治疗的心衰合并心律失常患者，随机进行分组各28例，对照组实施常规急诊护理，研究组施以系统化的急诊护理，比对两组的干预结局。结果：研究组的护理总有效率（96.43%）比对照组（78.57%）高，P＜0.05。研究组的护理满意度（100.00%）高于对照组（85.71%），P＜0.05。结论：急诊治疗及护理可提高心衰合并心律失常患者的疗效与医疗服务满意度。

【关键词】急诊；治疗；护理；心衰；心律失常

心衰是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。心衰会导致心肌重构,会影响到心肌组织正常生理功能，引起心脏电生理的异常，从而引发心律失常。心衰合并心律失常患者的病情严重且进展迅速，基于处于高度应激状态，要想达到理想的抢救效果，需不断优化急诊治疗全程的护理管理模式，突出临床诊疗操作的系统性与人文性及前瞻性等特点，及时且准确的完成救治工作，规避常规护理薄弱环节所导致的不良治疗体验，切实提高急诊的救治效果，加速心衰合并心律失常患者的预后改善[1]。本文围绕我院2023年1月至2023年12月收治的56例接受急诊治疗的心衰合并心律失常患者，探讨其系统性的急诊护理效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院在2023年1月至2023年12月收治的56例接受急诊治疗的心衰合并心律失常患者当作观察对象，患者及家属均知情同意，排除临床资料缺失与精神意识障碍者。随机分组各28例，对照组中男性14例，女性14例；平均年龄68.3±4.1岁。研究组中女性13例，男性15例；平均年龄68.4±3.2岁。基线资料相匹配，P＞0.05。

1.2方法

两组均接受急诊综合治疗，包括改善心功能与抗心律失常的药物、氧疗、降血压、减轻水肿、心脏起搏等疗法干预，有效改善症状，预防病情恶化。对照组施以常规急诊护理，包括病情观察、用药指导等。研究组接受系统化的急诊护理干预，涉及以下几方面：①健康教育：为患者及其家属提供健康教育，告知急诊综合治疗的优势特点、操作流程、常见不良反应等，做好操作解释与解疑答惑等服务工作，使其客观看待疾病治疗，要求其掌握配合要点与注意事项，提高其对急诊临床操作的配合度与认可度。②心理护理：急诊科护士通过治疗性沟通与家庭力量支持、介绍治疗成功案例等措施，改善患者的心理问题。教会患者如何通过转移注意力和心理暗示等措施自我调整情绪，主动摆脱不良情绪的刺激。③用药护理：心衰合并心律失常患者的用药量大且类型多，医护人员需要加强用药管理，观察用药反应，减少药物刺激。询问患者的感受，及时调整药物治疗方案，确保疗法的安全有效性。④饮食指导：告知正确的饮食方法和原则及禁忌，控制水分与盐的摄入量，避免过饱进食，减轻心脏负担。

1.3观察指标

（1）临床疗效：护理效果评价标准分为显效（护理后的症状与体征消失，心功能达到Ⅰ级）与有效（护理后的症状与体征有所缓解，心功能明显改善）及无效（未达到上述标准甚至加重）三项，显效+有效=总有效。（2）满意度：向患者发放健康管理服务满意度调查表，了解患者对服务态度与基础操作等方面的满意情况，采取百分计，分数越高表示对医疗服务越满意

1.4统计学方法

本次研究的所有数据均采用SPSS22.0统计软件进行处理，计量资料采用（±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理总有效率

研究组的护理总有效率（96.43%）比对照组（78.57%）高，两组间的数据比较存在统计学差异，P＜0.05，如表1所示。

表1护理效果比较（）

2.2医疗服务满意度

研究组的护理满意度（100.00%）高于对照组（85.71%），两组间的数据比较存在统计学差异，P＜0.05，如表2所示。

表2 护理满意度比较（n,%）

3讨论

心衰合并心律失常患者受炎症反应等多种致病因素的影响，机体处于高度应激状态，治疗难度和并发症的风险较大。急诊综合疗法干预以控制病情恶化和改善患者的症状表现为主，发挥护理辅助疗法干预的价值，更利于减轻患者的不适和痛苦。在急诊治疗中，根据患者的病因与症状表现，采取相应的药物治疗，配合射频消融等介入疗法干预，发挥各疗法的优势协同效应，更利于改善患者的心功能

[2]。急诊科护士本着为患者健康安全负责的态度，放大药物管理和心理护理等护理措施的联动效应，发挥多学科合作诊疗的优点，突出急诊诊疗工作的个体化与系统性等特点，更利于确保疗法的安全可靠性。尤其是心理护理与健康教育的干预，可改善患者的心理功能。病情监测与观察，及时采取降压等对症疗法干预，可减轻患者的生理应激，提高整体舒适度和健康状况，尽快达到改善急诊健康管理的目的。医护人员树立循证思维，整合和优化护理管理流程，更利于丰富科室的医疗服务内涵[3]。

综上所述，急诊治疗及护理可提高心衰合并心律失常患者的疗效与医疗服务满意度。

参考文献

[1]许秀萍,刘娜,徐威.心力衰竭合并心律失常患者临床应用一体化综合护理的实践分析[J].中国循证心血管医学杂志,2022,14(9):1136-1137,1139.

[2]朱敏,梁婷．临床护理路径干预在急性心力衰竭患者急诊治疗中的应用价值及对患者预后的影响[J]．贵州医药,2023,47(9):1505-1506.

[3]徐倩倩．护理标识对急诊监护室护理质量的影响分析[J]．现代消化及介入诊疗,2019(1):1337-1338.