彩色多普勒超声心动图联合24h动态心电图对高血压性心脏病临床诊断价值

彩色多普勒超声心动图联合24h动态心电图对高血压性心脏病临床诊断价值

杜欣

青岛市黄岛区薛家岛街道社区卫生服务中心（薛家岛街道卫生院）266520

【摘要】目的:观察分析彩色多普勒超声心动电图联合24h动态心电图对高血压性心脏病的临床诊断价值。方法：取2022年10月至2023年，10月期间收治40例高血压性心脏病患者为研究组，取同期间我院健康体检人群40例为对照组， 两组患者均实施彩色多普勒超声心动电图及24h动态心电图进行诊断，对比诊断结果差异变化，以验证诊断价值。结果：观察组心脏功能及心脏结构与对照组差异明显，ST-T改变阳性率同样差异明显，组间P值均达到﹤0.05数值，统计学意义确切。结论：彩色多普勒超声心动态图联合24h动态心电图可有效检出高血压性心脏病，能够为临床提供早期诊断依据，值得推广。

【关键词】彩色多普勒超声心动图；24h动态心电图；高血压性心脏病；临床诊断价值

Objective: To observe and analyze the clinical diagnostic value of color Doppler echocardiography combined with 24-hour dynamic electrocardiogram for hypertensive heart disease. Method: Forty patients with hypertensive heart disease admitted between October 2022 and October 2023 were selected as the study group, and 40 healthy inpiduals who underwent physical examinations in our hospital during the same period were selected as the control group. Both groups of patients underwent color Doppler echocardiography and 24-hour dynamic electrocardiogram for diagnosis, and the differences in diagnostic results were compared to verify diagnostic value. Result: There were significant differences in cardiac function and structure between the observation group and the control group, and the positive rate of ST-T changes was also significantly different. The P-values between the groups reached<0.05, indicating a statistically significant difference. Conclusion: The combination of color Doppler echocardiography and 24-hour dynamic electrocardiogram can effectively detect hypertensive heart disease and provide early diagnostic basis for clinical practice, which is worth promoting.

[Keywords] Color Doppler echocardiography; 24-hour dynamic electrocardiogram; Hypertensive heart disease; Clinical diagnostic value

在饮食结构生活习惯改变的大环境影响下，导致高血压疾病患者呈现递增趋势。由于机体长期处于高血压状态，对心脑造成较大影响，导致出现心力衰竭或相关性心脏病等病症【1】。高血压性心脏病发生后若不及时治疗，可造成心力衰竭、慢性肾衰竭及心律失常等多种并发症，严重威胁生命安全。因此，早期作出诊断并积极接受治疗，对延缓病情进展，促进预后具有积极意义。下文将详细分析记录彩色多普勒超声心动图联合24h动态心电图在此类疾病中的诊断效果，以期为早期治疗带来可靠确诊依据。

1资料与方法

1.1一般资料

取2022年10月至2023年，10月期间收治40例高血压性心脏病患者为研究组，取同期间我院健康体检人群40例为对照组， 两组中涉及年龄区间：（43-69）岁之间，平均值（52.31±3.24）岁，男女例数依次为：（48/32）例，其中排除：严重肿瘤疾病患者，精神类疾病、认知障碍等无法良好配合完成检查者，组间资料P>0.05，符合开展条件。

1.2方法

  两组患者均实施彩色多普勒超声心动态检查及24h动态心电图检查，步骤包含：检查前告知患者相关注意事项，需要配合要点，并说明检查对疾病诊断的意义，提高患者配合度，并缓解紧张感；指导患者取仰卧位，保持心态平稳，以彩色多普勒超声（探头参数为2.5MHZ）对心脏区域进行扫描，完成胸骨左侧影像实行常轴切面采集，后由医生对结果进行分析判断，完成检查【2】。24h动态心电图检查，取电极片贴于患者胸前，指导患者配合完成24h动态心电图检查，为保障检查结果真实有效性，严格按照我院相关标准完成操作流程【3】。

1.3观察指标

观察对比两组患者心脏功能及结构指标（包含：左心房内径、左心室内径、峰值速度比率、左心室射血分数）ST-T改变阳性率（即诊断准确性）。

1.4统计学分析

SPSS 25.00专业统计学软件完成数据分析，以（/）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，P﹤0.05代表实验结果有统计学意义。

2结果

两组患者实施彩色多普勒超声心动态检查联合24h动态心电图检查后，相关数据呈现出加大差异性，组间P值显示﹤0.05数值，可见明显统计学意义，详见下表。

表1对比两组患者相关数据（，n=40）

3讨论

高血压的发生与药物、精神、饮食、情绪、遗传等因素紧密相关，由于机体血压水平不稳定，会对机体心功能造成明显损失，导致高血压性心脏病患者数量随之不断增长【4】。高血压性心脏病传统诊断方式以静态心电图为主要标准，此方式虽然能够发现心脏功能损伤相关一系列变化，但临床发现出现假阳性、假阴性几率较高，诊断效果并不理想。随着医疗科技监测技术不断发展进步，彩色多普勒超声心动态检查、24h动态心电图检查得到广泛应用。彩色多普勒超声心动态检查可客观地观察到患者心脏搏动，使各项指标更加精准，24h动态心电图检查可连续记录患者不同状态下的心电图活动，并通过计算机进行分析处理，ST-T缺血性改变是高血压性心脏病的重要特质变化，24h动态心电图监测能够良好记录所发生异常心电波，反映真实ST-T阳性改变，进而获得更加精准诊断效果。两种方式联合应用可从机体心脏形态、心肌功能、ST-T阳性改变方面对疾病进行精确诊断。本次研究结果显示，观察组高血压性心脏病患者与对照组健康体检者接受检查后，相关数据见呈现较大差异P﹤0.05，说明，实施彩色多普勒超声心动态检查联合24h动态心电图检查可对高血压性心脏病能够提供准确诊断依据，可行性更加，值得推广。

参考文献

【1】赵月，易必霞.彩色多普勒超声心动图联合24 h动态心电图对高血压性心脏病临床诊断价值[J].影像研究与医学应用. 2023,7(08)：96-98.

【2】罗伊真，高春玲.彩色多普勒超声心动图诊断高血压性心脏病患者的效果及准确性评价[J].人人健康. 2023(10)：87-89.

【3】曹燕.高血压性心脏病应用超声心动图与心电图检查的诊断效果对比[J].基层医学论坛. 2023,27(05)：67-69.

【4】祁俊峰，陶涛.超声心动图和心电图诊断高血压性心脏病的意义分析[J].甘肃科技. 2023,39(01)：81-84.