“医护延续性协作”在ECMO护理专科小组核心技术能力提升中的应用

“医护延续性协作”在ECMO护理专科小组核心技术能力提升中的应用

阿依努尔·麦提托合提 范恩

和田地区传染病专科医院   新疆  和田  848000

【摘要】目的：探讨“医护延续性协作”在ECMO护理专科小组核心技术能力提升的应用效果。方法：将“医护延续性协作”用于ECMO护理专科小组中，对实施前后小组的各项能力进行评定。结果：实施后，ECMO护理专科小组核心技术能力明显提高（P＜0.05）。结论：“医护延续性协作”的实施，能够明显提高护理人员的核心技术能力，值得推广应用。

【关键词】医护延续性协作；ECMO护理专科小组；核心技术能力

ECMO是体外膜肺氧合的英文简称，是一种生命支持系统，是目前临床中用于治疗难治性重症呼吸衰竭或循环衰竭的重要手段[1]。ECMO本质是一种改良的心肺机，在临床应用中，以此完全或部分替代肺或心功能，使心脏得到充分休息，进而达到治疗的目的。由于该系统较为复杂，并且患者的病情危重，通常需要建立ECMO护理专科小组对患者实施专科护理，以此来保证患者的治疗效果。基于此，本文旨在探究“医护延续性协作”的临床应用效果，内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料

在我院选出符合ECMO护理专科小组条件的护理人员共30名，其中，男5例、女25例，年龄范围25-40岁，平均为（31.02±0.45）岁；学历，本科23名、研究生7名；职称，主管护师8名、护师14名、护理人员8名；在重症医学科的工作年限为1-12年，平均为（9.78±0.59）年。

1.2方法

于2023年6月1日，在我院重症医学科成立ECMO护理专科小组，由科主任担任小组组长，本科室内的护士长担任副组长，并带领其他小组成员开展相关培训。①理论知识：带领小组成员共同学习ECMO的基础知识、应用优越性、适应症及禁忌症。②专项护理操作：包括ECMO预充演示、ECMO置管的手术配合、ECMO上下机配合等。③监测和护理：对ECMO患者的循环系统进行定期监测和护理，保证其治疗安全性。④延伸治疗：ECMO患者实施CRRT治疗的时机、作用及必要性，并配合患者进行气管插管。⑤院内安全转运：需要了解ECMO患者院内转运的过程，并做好护理配合。⑥突发事件应急处理：在ECMO患者出现突发事件时，需要及时应对，并制定应急流程。⑦并发症观察和预防：其中主要包括ECMO患者的抗凝管理、DVT预防、下肢神经损伤预防等。

1.3 评价指标及判定标准

对比ECMO护理专科小组核心技术能力：通过本科室自制调查问卷调查的形式分别对其进行评定，每项评分标准均为0-100分，分值越高，代表小组的核心技术能力越优。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS21.0进行处理，所有数据均为计量资料，对其实施t检验，结果以（）表示，P＜0.05，代表组间数据有差异。

2结果

“医护延续性协作”实施后，ECMO护理专科小组核心技术能力明显提高，组间存在差异（P＜0.05）。详见表1.

表1 ECMO护理专科小组核心技术能力分析对比（分）

3讨论

ECMO是目前临床中用于治疗危重症心肺功能衰竭的重要手段，能够为患者提供持续的体外呼吸与循环，以此来维持患者生命[2]。在临床应用期间，护理人员对患者病情变化及生命体征的观察，直接影响医生对患者异常情况的处理能力，进而关系到ECMO治疗的成功率。ECMO护理专科小组的建立，能够更好地对患者实施护理配合，“医护延续性协作”是一种新型的管理模式，将其用于小组中，不仅能够提高小组成员的自身工作能力，同时也能够规范其护理流程，面对突发事件时能够及时处理，在危重症患者的救治中发挥重要作用[3]。结合本次研究能够发现，“医护延续性协作”实施后，ECMO护理专科小组核心技术能力明显提高，组间存在差异（P＜0.05）。说明，“医护延续性协作”的实施，能够有效规范小组成员的护理流程，同时，在本院选取1例患者，经初步诊断为重症肺炎、2型呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、多脏器功能衰竭，为改善其肺循环情况，对患者进行ECMO上机治疗，在上机治疗第6天，患者生命体征稳定，经ECMO小组评估后进行撤机。在撤机第5天，患者神志清，精神可，生命体征平稳，给予流质饮食，患者可自行排便和下床活动。以此也能够证明“医护延续性协作”的优势所在。

综上所述，“医护延续性协作”的应用，能够明显提高护理人员的核心技术能力，具有重要的应用价值。

【参考文献】

[1]曹蕾,汪蓉,马小芳等. 亚专科护理模式在重症医学科的运用效果探讨 [J]. 医学理论与实践, 2023, 36 (20): 3594-3596.

[2]黄彩云,朱新青,何舒瑾等. 基于柯氏模型的双向六环护理培训模式在重症医学科呼吸机亚专科小组培训中的应用 [J]. 护士进修杂志, 2022, 37 (13): 1201-1204.

[3]黄彩云,庞杰媚,蒋林洪等. 重症医学科亚专科护理模式构建与实施效果 [J]. 护理管理杂志, 2021, 21 (05): 355-359.