预见性急救模式下责任制护理在重症胸腰椎压缩骨折患者中的应用

预见性急救模式下责任制护理在重症胸腰椎压缩骨折患者中的应用

何怡庆 赵静静通讯作者

武汉设计工程学院 湖北 武汉 430200

【摘要】目的：分析采用预见性急救模式下责任制护理在重症胸腰椎压缩骨折患者中的应用。方法：以我院收治的重症胸腰椎压缩骨折的患者（2021年1月～2022年1月）为例，共100例，因给予的护理方式不同需进行分组探讨，护理方式：常规急救护理（对照组）和预见性急救模式下责任制护理（观察组），两组均50例，随后分析两组患者的恢复效果和并发症发生率。结果：观察组Cobb’s角比对照组大、椎体高度比对照组高，椎体压缩率比对照组低，P＜0.05；并发症发生率观察组比对照组低，P＜0.05。结论：对重症胸腰椎压缩骨折患者采用预见性急救模式下责任制护理后可明显看出患者的Cobb’s角和椎体得到了增高，进而降低椎体压缩率和并发症发生率，因此值得应用。

【关键词】预见性急救模式；责任制护理；重症胸腰椎压缩骨折患者

重症胸腰椎压缩骨折属于创伤性骨折的一种，会严重影响脊柱部位的其他组织，进而加重疼痛感，对患者的正常生活产生影响[1]。对此选择科学、有效的护理方式极为重要。预见性急救护理可提前预防急救中所产生的风险，进而保障医治的顺利进行，同时还能以最快的速度评估患者的身体指标，并选择相应的急救措施，缩短急救时间。责任制护理通常是指护理人员根据自己的职位，来开展相应的工作，确保工作的顺利进行，对提升患者的康复效果具有积极意义[2]。本文探讨预见性急救模式下责任制护理在重症胸腰椎压缩骨折患者中的应用，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取100例均确诊为重症胸腰椎压缩骨折的患者，时间选取范围：2021年1月至2022年1月之间，随后对上述患者进行分组研究，对照组和观察组均为50例，对照组年龄选取范围：最小19岁，最大75岁，平均（43.16±6.18）岁，男性和女性分别为30例和20例；观察组年龄选取范围：最小20岁，最大76岁，平均（43.22±6.19）岁，男性和女性分别为31例和19例。随后对比两组患者的一般资料，结果表示P＞0.05，组间未发现差异。

1.2方法

对照组：进行常规护理，询问骨折发生的主要原因以及有无药物过敏史等。

观察组：实施预见性急救模式下责任制护理，具体如下：（1）建立小组：小组成员需要由胸腰椎压缩骨折相关科室人员组成，随后由小组职位最高者对小组人员进行集中培训，培训的主要内容为预防急救责任制护理的具体方法，同时在培训的过程中逐渐完善相应的护理制度，并按照每位小组成员的认知情况，为其分配到不同的急救岗位中。（2）预见性休克干预：当患者进入急诊室后，护理人员需时刻观察患者的体征变化，并根据观察结果来评估其疾病状况，如若在此过程中患者出现休克等症状，需立即在其静脉处建立通路，进而增加血液含量。针对血液缺失严重的患者，需立即向医院进行通报，并告知血库准备充足的血浆，以便进行补血等操作。（3）预见性心理干预：由于此病属于突发事件，均在患者未做好充足的心理准备下发生，因此易出现焦虑等心情，针对上述情况护理人员需及时疏导患者的情绪，告知其不用过度担心，这样才有利于疾病康复。

1.3观察指标

对两组患者的恢复效果（Cobb’s角、椎体高度、椎体压缩率）进行分析；分析两组患者并发症（泌尿系统感染、肺炎、便秘）发生情况。

1.4统计学方法

%表示计数资料，检验用X2，计量资料用均数±标准差，t检验，用SPSS22.0软件对下表数据进行分析，结果表示P＜0.05，组间有差异。

2 结果

2.1 两组患者恢复效果对比

观察组Cobb’s角更大、椎体高度更高、椎体压缩率更低，与对照组相比有差异，P＜0.05，详细见表1。

表1 比较两组患者恢复效果

2.2 比较两组患者的并发症发生情况

与对照组的并发症发生率相比，观察组更低，P＜0.05，组间有差异，详细见表2。

表2 对比两组患者的并发症发生率[n（%）]

3 讨论

胸腰椎压缩骨折通常是受到重物撞击所致，会使患者出现行动不便等情况，严重影响其正常生活。因此病的临床症状较为严重，若未能在有效时间内对患者进行医治，不仅会增加二次损伤的风险，还会使病情加重[3]。对此，需要选择合理有效的护理措施来进行改善。其中预见性急救模式下责任制护理的效果突出，现已被广泛应用在胸腰椎压缩骨折患者中，此护理方式可有效预知急救中可能会遇到的风险，并根据预知结果来进行相应的管理，进而降低急救中产生并发症的现象。除了上述外，还可提前预知患者护理过程中可能会出现的问题，进而提前制定护理方案，这不仅能提高护理效率，还能提升其生活质量，对此预见性急救模式下责任制护理在临床中具有积极意义

[4]。本文研究结果显示，观察组Cobb’s角大于对照组、椎体高度比对照组高、椎体压缩率比对照组低，P＜0.05；在并发症发生率中，观察组比对照组低，P＜0.05。

综上所述，预见性急救模式可有效降低重症胸腰椎压缩骨折患者并发症的发生率和椎体压缩率，加大Cobb’s角的度数，提高椎体高度，因此值得应用。

参考文献：

[1]苏大伟.不稳定支撑面核心稳定锻炼在老年胸腰椎压缩骨折术后康复中的应用[J].辽宁医学杂志,2023,37(06):72-75.

[2]戴思雨,陈余庆,张科等.后路微创经皮与经肌间隙入路椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折效果比较观察[J].当代临床医刊,2023,36(06):12-13.

[3]沈洋,石燕,耿伟等.手术室规范化流程管理在俯卧位胸腰椎骨折全身麻醉术中的应用效果[J].河北医药,2023,45(23):3664-3666+3670.

[4]孙厚杰,韩建华,蔡小军等.经皮终板下植骨复位结合经皮椎弓根螺钉固定治疗A_3+B_2型胸腰椎爆裂骨折[J].中国组织工程研究,2024,28(33):5357-5363.