上海市闵行区古美社区卫生服务中心 上海 201102
【摘要】目的:分析护理干预对社区老年慢支康复的应用价值。方法 :2022年12月到2023年12月间开展本次对比实验。纳入实验样本均是我院收治的慢性支气管炎老年患者(共计100例),所有参与者进行双盲随机法分成对照组与观察组,各组纳入50例患者,将相关数据予以统计分析作为此次研究价值的参考依据。结果:观察组效果较为理想且可实施性能较高,考察各项指标评分均显优,较另一组(P<0.05)实验数据有价值体现。结论:社区康复护理干预在老年慢性支气管炎中的有效实施,可有效改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广及使用。
【关键词】护理干预;社区;老年慢性支气管炎;价值
慢性支气管炎,主要症状为呼吸不畅、剧烈咳嗽、通气障碍等,严重可导致呼吸困难、心肺功能衰竭,多发于老年人群[1]。随着人口老龄化问题愈加严重,以及人们的生活方式、饮食习惯及工作强度的变化,罹患慢性支气管炎的老年患者越来越多,是临床上常见的一种慢性疾病[1-2]。
1 资料与方法
1.1一般资料
2023年1月到2023年12月间开展本次对比实验,纳入实验样本均是我院收治的慢性支气管炎老年患者(共计100例),所有参与者进行双盲随机法分成对照组与观察组,各组纳入50例患者。观察组中男女比例28:22,年龄55-82岁,平均(73.57±3.45)岁。对照组男女各30、20例,最小57岁,最大87岁,均岁(74.07±2.11)。患者常规数据差异(P>0.05)具有可比性。
1.2 方法
对照组:临床采取常规护理干预。
观察组:采取社区康复护理干预-(1)心理护理:由于患者对慢性支气管炎了解有限,容易产生恐惧 、紧张、烦躁等不良情绪,因此需针对患者实际情况展开心理疏导,减少不良情绪产生[3]。(2)健康宣教:开展健康教育讲座 ,针对患者疑惑不解问题进行解答,使患者增加对疾病的认知。制作疾病相关宣传资料,方式包括发放宣传手册、借助微信推送相关知识、面授知识讲解、多媒体教育等,向患者详细讲解慢性支气管炎疾病基础知识、发病机制以及治疗要点、日常注意事项等。(3)呼吸功能护理:指导患者采取头部抬高体位,应用正确拍背方法,帮助患者自主排出痰液,并及时清理呼吸道来保持呼吸通畅;实施雾化吸入治疗,以稀释粘稠痰液,便于引流以避免导管堵塞,并每天对气管导管进行消毒;必要时进行吸痰,并按照无菌操作标准严格执行,且需对其进行密闭式吸痰,防止感染。 对于出现呼吸困难、缺氧的患者持续给予低浓度吸氧措施,并严密监测血氧饱和度,保证血氧浓度正常[4-5]。(4)肺功能锻炼:指导患者进行缩唇式呼气练习,3次 /d,20 min/次,逐渐增加腹式呼吸练习。并且可适当开展一些训练活动,如太极拳、慢跑、散步等[6]。(5)定期回访。通过上门走访、联系电话、微信等进行回访,了解患者康复基本情况,详细记录各项指标变化,提高遵嘱用药依从性。
1.3 观察指标
考察患者症状缓解时间、血气指标及生活质量评分,并将其作为此次的观察指标,以表格形式呈现。
1.4 统计方法
计数(n%)代表率,χ2检验;计量(x±s),t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P <0.05显现检验结果有意义。
2 结果
表1 两组患者症状缓解时间对比(x±s,d)
组别 | 例数 | 咳嗽 | 肺啰音 | 咳痰 | 喘息 | 气促 |
观察组 | 50 | 3.34±2.15 | 5.68±2.21 | 4.12±1.78 | 3.12±2.69 | 3.66±2.01 |
对照组 | 50 | 6.21±2.03 | 7.14±1.45 | 6.08±1.21 | 5.46±2.05 | 5.91±2.44 |
t | 5.702 | 6.120 | 6.417 | 5.685 | 5.771 | |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
表 2 两组患者血气指标比较(x±s)
组别 | 例数 | PaO2(mmHg) | PaCo2(mmHg) | SpO2(%) |
观察组 | 50 | 82.39±0.28 | 40.84±0.29 | 97.19±3.12 |
对照组 | 50 | 71.31±0.42 | 46.77±0.35 | 91.22±3.14 |
t | 6.412 | 7.644 | 6.547 | |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
表3 两组患者生活质量评分对比(x±s,分)
组别 | 例数 | 生理功能 | 精神状态 | 社会功能 | 情感功能 |
观察组 | 50 | 7.34±2.15 | 7.68±2.21 | 7.12±1.78 | 8.12±2.69 |
对照组 | 50 | 6.21±2.03 | 6.14±1.45 | 6.08±1.21 | 6.46±2.05 |
t | 3.702 | 4.120 | 3.417 | 3.685 | |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
慢性支气管炎是呼吸科临床常见病症之一,多发于老年人群,且老年患者自身机能衰退、免疫力低下,是直接影响患者预后肺功能及生活质量的关键。如何有效缓解此类症状,及修复受损部位生理机能的护理方式是现今所要研究的重点
[7]。社区康复护理干预护理作为现阶段提出的综合性护理模式,与常规护理相比有更多的优势,能够为慢性支气管炎患者提供健康、心理、功能恢复等多方面的指导,使得患者能够增强自我控制能力,有效掌握相关知识和治疗注意事项 ,提高生活质量,实现病情的有效控制[8]。本研究中,采取社区康复护理干预后,观察组症状缓解时间、血气指标及生活质量评分均优于对照组 ,差异具有统计学意义(P <0.05)。说明社区康复护理干预可有效提升临床治疗效果、改善患者的生活质 量,最终达到促进患者尽快恢复的目的。
参考文献
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【2】冯春英.针对性护理在老年慢性支气管炎患者中的效果观察[J].中国医药指南, 2022,20(33):33-36.
【3】陈细芳.分析优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志, 2022,9(11):2061-2064,
【4】邹玲.综合性护理干预对老年慢性支气管炎患者呼吸功能依从性及生活质量的影响[J].基层医学论坛, 2023,27(35):108-110.
【5】董洋.优质护理对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国冶金工业医学杂志, 2023,40(03):288-289.
【6】曹海燕.综合护理干预在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果研究[J].婚育与健康, 2023,29(10):127-129.
【7】潘丹丹.优质护理在改善老年慢性支气管炎患者生活质量的价值分析[J].中国冶金工业医学杂志, 2023,40(02):221-222.
【8】谷红艳.综合护理对社区慢性支气管炎患者的应用效果研究[J].继续医学教育, 2021,35(02):95-96.