探讨人文关怀联合加速康复外科护理在晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术中的应用价值

探讨人文关怀联合加速康复外科护理在晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术中的应用价值

1邹娜，2徐静霞

昆明医科大学第三附属医院 北京大学肿瘤医院云南医院

云南省肿瘤医院  云南昆明 650118

【摘要】目的 探析在晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术中实行人文关怀与加速康复外科护理结合的应用优势。方法 研究者选取2023年1月-2023年12月70例进行肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者，以选择随机数表法，将其划分对照组（基础干预）和观察组（人文关怀+加速康复外科护理），观察其效果。结果 于首次下床、术后排气和术后排便等时间上，观察组较对照组更短，组间差异较大（P＜0.05）；较对照组，在满意度层面，观察组更高，差异有意义（P＜0.05）。结论 在晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术中实行人文关怀与加速康复外科护理结合具有良好应用优势。

【关键词】晚期卵巢癌；肿瘤细胞减灭术；人文关怀；加速康复外科护理

在晚期卵巢癌治疗中，肿瘤细胞减灭术作为外科手术中一个较重要方式。可是，手术治疗只是治疗中的一部分，患者于术后还需接受全面康复和护理措施。在该过程中，人文关怀护理有十分重要的作用。人文关怀具备尊重、温暖以及关爱患者的护理理念，能够予以患者十分全面且个性化的护理服务[1]。在肿瘤细胞减灭术后，患者经常会面临心理和身体上的双向打击和挑战，其需要较多的支持和关怀，而不仅是医疗技术上的治疗。经过人文关怀与加速康复外科护理相结合，可协助患者良好的应对手术后的心理调适和身体恢复[2]。于晚期卵巢癌患者的治疗上，上述结合护理方式的具有较高的应用价值,在减轻患者的疼痛与不适的同时，增强其生活质量，加速器康复进程[3]。因此，本论著主要探析在晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术中实行人文关怀与加速康复外科护理结合的应用优势。详见下述。

1资料与方法

1.1资料

研究者选取2023年1月-2023年12月70例进行肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者，选择随机数字法，将所选患者划分2组，各35例；对照组年龄：32-65岁，均值（45.22±5.65）岁；观察组年龄：30-66岁，均值（45.16±5.34）岁。全部入选者在基础资料上差异性较小（P>0.05）。本研究经伦理会批准开展，且符合赫尔宣言。纳入条件：①均为本院收入肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者；②对本研究了解后在知情书上签字者；③入院后病历完善者；④依从性较高，且全过程积极配合者。排除条件：①伴严重情感或精神疾病者；②伴肝肾等严重器质性病变者；③近期参加过类似研究者；④不服从本探究要求且中途退出者。

1.2方法

对照组（基础干预）：术后伤口清洁干燥，定期更换敷料并对伤口观察；密切观察其生命体征、饮食指导、用药干预和心理支持和疏导等。

观察组（人文关怀与加速康复外科护理结合干预），细致流程：（1）评估及沟通：术前，医护人员综合评估患者的身体、心理及社会支持等方面，并和患者及家人沟通，对其需求、顾虑和期望充分了解。（2）术前准备：为改善患者术前压力、紧张和焦虑，护理者可予以信息、心理疏导、放松训练等方式做好术前准备，使其心态和情绪调整到最佳。（3）术中关怀：术中，医护人员要对患者的各项生理指标、液体平衡以及疼痛管理等情况密切关注，保证手术良好进行，并针对患者的情绪变化和状态予以及时安慰和心理支持。（4）术后护理：术后护理者主要对患者的恢复状况、疼痛情况、营养等方面进行关注和干预，并避免并发症情况，同时予以患者充足的支持和关爱，使其尽快康复。（5） 康复指导：患者在出院后，医护工作者要予以其康复教育和指导，主要含药物管理、饮食指导和运动锻炼等方面，使其功能和体力有效恢复，增强其生活质量。

1.3观察指标

1.3.1对比术后临床指标，含首次下床、术后排气和术后排便等时间，记录细致数据。

1.3.2对比满意度，使用医院自行设计的一份护理调查表，评价患者的满意度情况，含满意（得分>80分）、基本满意（得分>60分）和不满意（得分<60分）三标准。（满意+基本满意）/总数*100%=总满意度。

1.4统计学方法

数据用SPSS24.0处理，计量数据(±s)行t检验，n（%）代表计数资料，其采取X2检验，P＜0.05代表数据之间存在一定差异性。

2结果

2.1对比术后临床指标

于首次下床、术后排气和术后排便等时间上，观察组较对照组更短，组间差异较大（P＜0.05），详见表1。

表1 对比术后临床指标（±s，h）

2.2对比满意度

较对照组，在满意度层面，观察组更高，差异有意义（P＜0.05），详见表2。

表2 对比满意度（n,%）

3讨论

当现今医学技术的创新，为癌症治疗提供更多选择和可能性。于晚期卵巢癌患者的治疗中，肿瘤细胞减灭术是治疗中关键的手段，不仅可减轻患者的疼痛症状，延长生存期，还可增强其生活质量，并改善其心理健康。可单一的外科手术治疗一般不能满足患者于康复期间对心理关怀以及人文关怀的需求。所以，将人文关怀与外科护理相结合，成为目前医学界关注一个焦点问题。

本研究结果表示，于首次下床、术后排气和术后排便等时间上，观察组较对照组更短，组间差异较大（P＜0.05）；根据这一结果可知，接受人文关怀与加速康复外科护理结合患者相比基础护理组的患者，在术后各指标上恢复效果更佳。此外，在本研究中，较对照组，在满意度层面，观察组更高，差异有意义（P＜0.05）。由该结果可知，人文关怀与加速康复外科护理结合组患者的满意度较基础护理组更高。分析其具体原因，首先，人文关怀的实施可协助患者在术前后保持良好情绪和心态。患者在面对如此重大疾病时会感到绝望和恐惧，，而人文关怀可予以患者心灵慰藉、情感安慰以及心理支持，使患者足够有勇气和信心面对治疗[4]。其次，加速康复外科护理的介入可有效降低术后并发症风险，加速身体功能恢复。经过早期康复训练、营养支持、疼痛干预等措施，患者可迅速恢复体力和功能，促进术后生活质量[5]。另外，人文关怀及加速康复外科护理相结合充分体现全人护理理念，将患者作为一个整体，注重其身心全面恢复[6]。

综上而言，在晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术中实行人文关怀与加速康复外科护理结合具有良好应用优势。

参考文献

[1]涂艳丽,杨杰,闵梦梦.晚期卵巢癌病人预感性悲伤、健康焦虑元认知对恐惧疾病进展的影响[J].循证护理,2023,9(14):2589-2594.

[2]褚璐璐,郭依琳,邢伟,王蕾,韩璞.人文关怀联合加速康复外科护理在晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术中的应用[J].肿瘤基础与临床,2023,36(2):176-178.

[3]李静.责任制整体护理模式在晚期卵巢癌化疗患者中的应用[J].山西医药杂志,2022,51(17):2029-2031.

[4]涂静.需要层次护理对晚期卵巢癌化疗患者癌因性疲乏及生存质量的影响[J].基层医学论坛,2022,26(26):94-96.

[5]陈北秀,王彩芳,何勇,张晓玲,廖粤湘,莫娴婷.ERAS理念在晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗的护理实践[J].医学理论与实践,2022,35(10):1764-1766.

[6]王腾腾.人文关怀对老年晚期卵巢癌癌性疼痛患者心理状态及NRS评分的影响[J].慢性病学杂志,2020,21(1):114-115.