皖南医学院弋矶山医院 安徽芜湖 241000
【摘要】目的:探究个性化口腔护理方法应用于口腔颌面外科护理效果。方法:选取我院2023年5月~2023年12月收治的78例口腔颌面外科疾病患者作为研究对象,按照抽签分组方法分为对照组(39例)与观察组(39例),对照组采用常规护理,观察组采用个性化口腔护理。比较两组患者心理状态、疼痛情况、并发症发生率。结果:护理后,观察组焦虑HAMA、抑郁HAMD、疼痛VAS评分、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:在口腔颌面外科护理中采取个性化口腔护理方法效果显著,值得推广。
【关键词】个性化口腔护理;口腔颌面;外科;效果
颌面部具有较多骨骼,一旦受伤,会对患者咀嚼功能、语言功能造成影响。在对患者常规治疗中,需考虑患者的疼痛情况、心理状况、睡眠情况等,通过有效的护理措施辅助治疗,改善患者身心状况,提高患者治疗效果[1]。基于此,本文以78例(2023年5月~2023年12月)患者为例,分析个性化口腔护理干预效果,报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2023年5月至2023年12月医院收治的78例口腔颌面外科疾病患者,按抽签分组方法分为两组,对照组39例,男22例,女17例;年龄23~43(32.52±1.38)岁;病程3~15(10.12±1.71)个月。观察组39例,男23例,女16例;年龄24~44(32.55±1.40)岁;病程4~17(10.15±1.72)个月;两组基线资料比较无差异(P>0.05),可比较。参与患者对本研究知情,且签署同意书。本研究经医院伦理委员会批准同意。
1.2方法
对照组:常规护理。对患者生命体征密切观察,保持其呼吸道通畅,及时清理患者口腔及鼻腔内分泌物,防止窒息。若患者口腔内肿胀严重,需要将其去枕平卧,使肩部抬高,提供吸氧支持。
观察组:个性化口腔护理。①建立沟通联系:主动与患者交流,以热情、耐心、温和的态度与患者交流,消除患者陌生感与紧张感,便于各项治疗及护理工作更好开展。②心理干预:了解患者详细资料,包括其年龄、职业、性格特点等,根据患者个体化情况实施个性化心理疏导,了解患者内在困惑,为其提供细节指导,站在患者角度思考问题,充分理解其感受,并为其介绍疾病知识及治疗方案,增强患者认知,纠正其错误观念,注重患者整体感受,提供有效地缓解负面情绪的方法,如呼吸练习、听音乐等。③口腔护理:根据患者实际情况,选择适合的护理液,可使用低温护理液减轻患者疼痛,若在治疗期间患者存在颌间固定或颌面部骨折需要选择适用的口腔机械,减少对患者口腔损伤。对于皮瓣修复患者,需要在患者检查中使用浸泡盐水后的纱布进行清洁与冲洗,提高患者耐受度及依从性。④健康宣教:治疗前对患者受伤状况进行了解,明确治疗重点,结合病情特点向患者讲述正确的自我护理方法,强调科学的护理对治疗效果的积极意义,并耐心解答患者的问题,避免患者过于激动与烦躁。为患者讲述手术并发症相关知识,使患者良好预防并发症的发生。⑤回访:在患者治疗后需要对其定期回访,了解患者康复情况,并做好回访记录,在回访过程中与患者有效交流,取得患者反馈,做好工作总结,不断优化临床护理工作。
1.3观察指标
比较两组患者心理状态(焦虑HAMA、抑郁HAMD评分,分数与患者心理状态成反比)、疼痛情况(VAS评分,分数与患者疼痛程度成正比)、并发症发生率(口腔溃疡、口腔炎、粘膜糜烂)。
1.4统计学分析
研究所有数据行统计数据,计量资料(±s)表示、计数资料n(%)表示,组间对比t、
检验,P<0.05,统计意义标准,应用SPSS 24.0软件统计分析。
2.结果
2.1 心理状态、疼痛情况
护理后,观察组HAMA、HAMD、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。见表1。
表 1 2组患者HAMA、HAMD、VAS评分对比(±s,分)
组别 | HAMA | HAMD | VAS |
观察组(n=39) | 5.28±1.18 | 5.12±1.03 | 2.12±1.05 |
对照组(n=39) | 7.36±1.20 | 8.59±1.11 | 4.27±1.31 |
t | 7.718 | 14.311 | 7.997 |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2 并发症发生率
观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者并发症发生率比较[n(%)]
组别 | 口腔溃疡 | 口腔炎 | 粘膜糜烂 | 并发症发生率 |
观察组(n=39) | 1(2.56) | 1(2.56) | 0(0.00) | 2(5.12) |
对照组(n=39) | 3(7.69) | 3(7.69) | 3(7.70) | 9(23.08) |
- | - | - | 5.186 | |
P | - | - | - | 0.023 |
3.讨论
在口腔外科中存在较多的颌面部疾病患者,由于颌面是人体暴露部位,当受到外界冲击时,极易损伤。在对颌面部损伤患者治疗中,会面临着复杂的解剖关系,多数患者在治疗后均会存在颌面部畸形、面部伤痕、面部功能障碍等,对患者面容美观性造成较大影响,易加重患者负面心理
[2]。
在对患者护理中采取个性化护理具有显著价值,相比于常规护理更具有针对性与科学性,能使护理工作满足患者多方面需求,改善其身心状态。在本研究中,以78例患者为例,护理后,观察组HAMA、HAMD、VAS评分均低于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结果表示,个性化口腔护理干预对改善患者心理状态,减轻疼痛,降低并发症风险有积极影响。其中涉及心理护理、口腔护理、健康宣教及回访等内容,在各项护理项目实施过程中,均结合患者病情及实际情况,制定针对性实施方案,最大程度解决患者实际问题。例如在口腔护理中,根据患者治疗措施,提供细节化的护理,使患者顺利完成治疗。基于个体化护理原则能大大提高护理的精细化程度,使患者身心舒适,改善病情。该护理模式注重以患者为中心,在护理形式上更加创新,避免了机械性、流水线式的护理,使患者获得良好的护理体验[3]。
综上所述,个性化口腔护理在口腔颌面外科护理中效果显著,能改善患者负性情绪,减轻疼痛程度,降低并发症发生率,值得推广应用。
参考文献:
[1] 张渝聆,顾晓燕. 改良式口腔护理在口腔颌面外科术后的应用效果研究[J]. 中外医疗,2023,42(3):165-169.
[2] 刘春花. 口腔颌面外科护理中人性化护理干预的作用分析[J]. 中国医药指南,2022,20(23):183-185,189.
[3] 唐系甜,胡遥,古文珍,等. 集束化护理预防经鼻气管插管全身麻醉口腔颌面外科手术患者鼻翼压力性损伤的效果观察[J]. 中国实用护理杂志,2023,39(4):248-254.