重度宫腔粘连宫腔镜电切术后患者采取综合护理干预的效果评价

重度宫腔粘连宫腔镜电切术后患者采取综合护理干预的效果评价

屈金智

湖北省十堰市太和医院  湖北十堰  442000

【摘要】目的:探讨重度宫腔粘连宫腔镜电切术后患者采取综合护理干预的效果评价。方法：选择2023年1月至2023年12月40例患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=20例。对照组予以常规护理，观察组给予综合护理。比较两组患者康复情况、心理状态。结果：观察组初次下床活动、排气、住院时间均低于对照组（P<0.05）。观察组及对照组SAS、SDS评分均较护理前降低，且观察组低于对照组（P＜0.05），结论：患者术后采用综合护理，能够加快患者的康复速度，减少不良心理的产生，值得推广应用。

【关键词】重度宫腔粘连；宫腔镜电切术；综合护理；康复情况；心理状态

重度宫腔粘连是一种常见的妇科疾病临床上主要通过宫腔镜电切术进行治疗，在治疗基础上给予患者一个科学有效的护理干预十分重要，常规护理可以在一定程度上保障手术的安全进行，但可能缺乏细致化的指导，无法全面考虑患者的特殊情况和需求[1]。因此，综合护理的出现填补了常规护理的不足，通过综合运用多种护理手段和方法，全面提升患者的护理质量和护理效果，具有一定的研究价值[2]。鉴于此，本研究采取随机对照法对40例患者进行研究，探讨综合护理具体影响，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2023年1月至2023年12月40例患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=20例。对照组已婚、未婚分别11例、9例；年龄（22-70）岁，平均（38.43±3.05）岁；病史（1-3）个月，平均（2.01±0.14）个月。观察组已婚、未婚分别10例、10例；年龄（23-70）岁，平均（40.48±3.10）岁；病史（1-3）个月，平均（1.85±0.72）个月。资料可比（P>0.05），经医学伦理学审查。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）年龄大于18周岁；（2）患者知晓研究；（3）均首次进行手术治疗。

排除标准：（1）妊娠期或哺乳期；（2）沟通障碍者；（3）中途退出。

1.3 方法

对照组予以常规护理，做好对患者的健康教育，向患者发放宣传手册帮助患者掌握相关并发症及处理技能。

观察组给予综合护理，具体护理措施如下：（1）向患者告知手术结果，打消患者及家属不必要的顾虑。（2）向患者家属讲解术后相关注意事项和护理要点，帮助患者保持平卧位，将头偏向一侧，双侧鼻导管吸氧一小时，提高患者的血氧含量，同时对患者的心率，血压等各项体征进行监测。（3）做好对患者的饮食护理，叮嘱患者术后三小时内禁食禁水，三小时后多喝水，食物以流食为主，多吃富含维生素的蔬菜水果。（4）做好对患者的用药指导，密切关注患者是否出现不适症状，一旦出现立即采取相应措施。

1.4 观察指标

（1）康复情况。记录两组患者初次下床活动、术后排气、住院所用时间。（2）心理状态。采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）[3]、抑郁自评量表self-rating depression scale，SDS[4]评估，总分分别100分、80分，临界值53分、50分，分数越高，状态越差。

1.5统计分析

给予SPSS 25.0统计学软件分析，计量资料分别用均数±标准差（±s）、率表示，比较分别采用t、χ2检验，P<0.05则差异有统计学意义。

2．结果

2.1康复情况比较

观察组初次下床活动、排气、住院时间均低于对照组（P<0.05）。见表1.

表1 康复情况比较（）

2.2心理状态比较

观察组及对照组SAS、SDS评分均较护理前降低，且观察组低于对照组（P＜0.05），见表2.

表2心理状态比较（）

注：与组内护理前比较，aP＜0.05

3.讨论

重度宫腔粘连是一种严重影响妇女生殖健康的疾病，通常是由于炎症、手术、子宫内膜异位等原因导致的，该疾病会造成月经不调、不孕等严重后果[5]。宫腔镜电切术是一种有效的治疗手段，但患者的术后恢复仍然需要细致的护理。综合护理运用多种护理手段和方法，能够充分考虑患者的个体差异和特殊需求，护理质量更高。

本研究中，观察组初次下床活动、排气、住院时间均低于对照组。说明实行综合护理干预患者的康复情况更好，分析原因在于护理人员会在术后向患者讲解相关注意事项和护理要点，帮助患者保持合适体位，对患者的生命体征进行监测，患者出现不良反应的情况更少，因此康复情况更好。本研究中，观察组及对照组SAS、SDS评分均较护理前降低，且观察组低于对照组。说明实行综合护理干预患者的心理状态更佳，分析原因在于护理人员会在术后第一时间告知患者手术情况，消除患者顾虑，因此患者的心理状态更佳。

综上所述，对患者实行综合护理干预能够有效促进患者康复，患者康复情况更好，心理状态更佳，值得推广应用。

【参考文献】

[1]石榴,何美芳,文玲等.宫腔粘连患者子宫内膜厚度及相关因子变化在宫腔镜手术联合激素治疗中的临床意义[J].中国性科学,2023,32(12):73-76.

[2]周越.球囊导尿管联合透明质酸钠凝胶在宫腔镜电切术后中重度宫腔粘连患者中的应用效果[J].妇儿健康导刊,2023,2(22):44-46.

[3]罗喜梅,梅春香.快速康复护理联合低频神经治疗仪在重度宫腔粘连宫腔镜电切术后患者中的应用效果[J].医疗装备,2022,35(16):132-134.

[4]张春玲.宫腔镜电切术不同切除方法对Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤患者术后宫腔粘连发生和妊娠结局的影响[J].中国当代医药,2022,29(18):90-93.

[5]曹荣辉,曹映华,施健霖等.宫腔镜手术对有生育需求的宫腔粘连患者的临床疗效分析[J].云南医药,2022,43(03):40-42.