复旦大学附属中山医院青浦分院(上海 201700)
【摘要】 目的探究对急诊输液室患者应用细节护理模式的效果。方法 选取我院2023年1月~12月急诊输液室收治的患者80例,将1月~6月急诊输液室收治的40例患者分成对照组,7月~12月急诊输液室收治的40例患者分成观察组进行研究,分别通过常规护理、细节护理,比较两组护理效果。结果观察组输液不良事件发生率(10.00%)低于对照组(32.50%),观察组输液环境、操作技术水平、服务态度及基础护理评分均高于对照组,差异具备显著性(P<0.05)。结论在急诊输液室患者的护理中应用细节护理模式能显著提高护理满意度,减少输液不良事件发生,值得推广。
【关键词】 急诊输液室;细节护理模式;应用效果
护理在医疗过程中扮演着至关重要的角色,特别是对于急诊输液室患者而言。急诊输液室作为疾病治疗的必要环节,对患者的安全和健康至关重要。目前,在急诊输液室患者护理中,通常采用常规护理模式,护理措施相对简单,往往无法满足患者的个体化需求[1]。鉴于细节护理在病房患者护理中已取得良好的效果,本研究旨在探讨细节护理在急诊输液室患者护理中的应用效果。基于此,本次研究以80例患者为例,分析研究结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2023年1月~6月急诊输液室收治的患者分成对照组,2023年7月~12月急诊输液室收治的患者分成观察组,每组各40例,共80例。对照组:男性22例、女性18例,年龄区间25~68岁,平均年龄为(46.50±7.17)岁,观察组:男性23例、女性17例,年龄区间26~67岁,平均年龄为(46.50±6.83)岁。两组一般资料对比无差异,具有可比性。
1.2方法
对照组:常规护理,护理人员对患者及家属进行健康宣教,核对输液与患者信息,并遵医嘱进行无菌静脉输液,巡视中观察患者输液情况,并告知患者有关输液的注意事项。
观察组:细节护理模式,内容如下:
(1)环境护理
①如遇地面水渍及污渍,设立警示标识牌,及时通知保洁并打扫,保持输液区域地面、输液椅干净、整齐,确保环境整洁、安静、安全。将输液室温度保持在23-25℃,湿度控制在50%左右。②为有需要的患者提供一次性纸杯及呕吐袋。③更换补液室照明系统,保持环境明亮。④更换输液室原有的输液椅,如遇到输液椅有破损和呼叫铃脱落及时通知总务科进行更换。调整部分输液椅的摆放,增加患者通行空间。⑤重新规划输液医疗废弃物和锐器盒的放置区域,减少公共通道的占用。⑥输液高峰时期重开儿科补液室,将成人患者与小儿患者分开补液,避免交叉感染以及减少患者输液等候时间。⑦为患有传染性疾病的患者设置隔离房间。
(2)优化输液流程
①制定成人输液照顾对象条件并上墙。②制做温馨提示并粘贴在护士站吧台。③增加输液自助取号机器,志愿者协助患者自助刷卡取号。④增加输液台面,减少输液高峰时期患者的排队等候时间。
(3)护理人员保持亲切态度与患者交流,并对患者进行心理疏导,用温暖的话语安抚患者内心,帮助患者打开心结,建立康复信心,提高配合度。
(4)在输液过程中,增加巡视频率,根据患者的病情、年龄调节滴速,叮嘱患者不可自行调节静滴速度,并观察患者穿刺周围皮肤及血管颜色变化,如有异常,立即停药,上报医生并遵医嘱处理。巡视过程中主动告知患者药品的具体信息及药物禁忌,对于年老患者应耐心讲解,保证患者能够理解并记住输液的相关知识。
拔针时,护理人员快速拔出针头,并嘱咐患者按压穿刺部位5 min,叮嘱患者避免反复按揉。
1.3观察指标
(1)分析输液不良事件发生情况:总发生率=(静脉炎+阻塞+药液外渗+意外脱管)/患者总例数×100%。
(2)分析护理满意度:参照凌瑜萍等[2]研究中护理服务维度调查内容,包括输液环境、操作技术水平、服务态度及基础护理4个维度,每项分值在0-100分,评分越高,表示满意度越好。
1.4统计学方法
以SPSS 26.0系统进行统计分析,计量资料变量经Kolmogorov-Smirnov(K-S)检验证实满足正态性、方差齐性条件的数据,以“±s”描述,两组比较采用t检验;计数资料以“n(%)”表示,采用χ2检验;P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组患者输液不良事件发生情况对比
与对照组相比,观察组输液不良事件更少,差异显著(P<0.05),见表1。
表1 比较输液不良事件发生率[n(%)]
组别 | 例数 | 静脉炎 | 阻塞 | 药液外渗 | 意外脱管 | 总发生率 |
对照组 | 40 | 5 | 4 | 2 | 2 | 13(32.50) |
观察组 | 40 | 2 | 2 | 0 | 0 | 4(10.00) |
X2 | - | - | - | - | - | 6.050 |
P | - | - | - | - | - | 0.014 |
2.2两组患者护理满意度对比
观察组各项护理满意度评分均较对照组更高,差异明显(P<0.05),见表2。
表2 比较护理满意度(±s,分)
组别 | 例数 | 输液环境 | 操作技术 | 服务态度 | 基础护理 |
对照组 | 40 | 81.62±5.28 | 82.43±5.52 | 80.53±5.31 | 81.38±5.43 |
观察组 | 40 | 85.32±5.22 | 86.18±5.21 | 84.43±5.44 | 85.38±5.52 |
t | - | 3.152 | 3.125 | 3.245 | 3.267 |
P | - | 0.002 | 0.003 | 0.002 | 0.002 |
3讨论
本次研究结果表明,观察组在输液不良事件发生率和护理满意度方面都表现出显著优势。这一结果验证了细节护理模式对提高急诊输液室患者护理质量具有有效性。在急诊输液室患者护理中,细节护理模式的应用有助于改善输液环境的舒适性。通过给予患者更多关注和细致的操作,使患者在输液过程中舒适度得到提升,从而缓解患者不适感,提升其护理体验。护士在输液操作过程中需要注重细节,掌握注射速度,遵循消毒规范,能够减少操作失误和不当操作所带来的风险。这些细节操作的改进,可以降低输液相关并发症发生率,提高患者输液过程安全性。在服务态度方面,护士应给予更加细致周到的护理,关注患者需求,及时回应患者问题,充分倾听患者的意见和建议,并积极提供支持和安慰。这种良好的服务态度能够增强患者对护理的满意度,并提升患者对医疗团队的信任感[3-4]。此外,细节护理模式还要注重加强基础护理的执行。护士在记录患者生命体征、注意病情观察等方面更为细致,以确保及时发现和处理患者的异常情况。通过加强基础护理,可以促进患者康复,减少并发症发生的风险。
综上所述,在急诊输液室患者护理中应用细节护理模式,有助于提高护理满意度,减少输液不良事件的发生。
参考文献:
[1]瞿恒,吴从解,陈露.优质创新细节护理在急诊静脉输液护理管理中的应用[J].妇幼护理,2023,3(7):1703-1705.
[2]凌瑜萍,俞申燕,唐艳.细节护理在急诊输液室患者护理中的应用效果观察[J].中国保健营养,2021,31(10):164-165.
[3]陈杰力.细节护理在静脉输液护理中的效果观察[J].母婴世界,2022,(25):185-187.
[4]丁娅君.细节护理在急诊输液室中的应用价值评价[J].健康管理,2021,(14):226-227.