血透护理中诱发护患纠纷常见原因分析

血透护理中诱发护患纠纷常见原因分析

李龙梅

自贡市第三人民医院，643000

摘要：目的：通过对血液透析患者发生护患纠纷的原因进行探讨，探讨预防对策。方法：选取本院于2023年1月至2024年1月接受血透的80例病人，随机分为两组。对照组采用常规护理，观察组对病人进行加强护理干预，对病人的护理满意度和护患纠纷情况进行比较。结果：护患纠纷发生率观察组低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义；观察组病人护理满意度高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：在血液透析的护理中存在着各种各样的护患纠纷，必须要找到纠纷产生的原因才能有针对性地采取防范措施，从而减少护理人员和患者之间的矛盾，提高病人的满意度。

关键词:血透护理；护患纠纷；原因分析

引言：由于我国法治建设的日益完善，人们的维权意识也日益提高，在医院中出现的医患纠纷也在逐年增多。血透是一种在血透室内进行的针对肾功能疾病的治疗方法。随着医疗科技的进步，血液透析的水平不断提高，病人的疗效也有了保障，但目前在临床有关的管理及护理服务费等问题上仍有很多问题，这不但会降低病人的生活质量，也会引发护患纠纷。本文对血液透析中引起护患纠纷的因素进行了剖析，提出了针对性的预防对策。

1 资料与方法

1.1一般资料

将在我院进行血液透析的80例患者随机分成2组。对照组男女比20:20，年龄区间33～69岁，平均（51.18±2.16）岁；观察组男女比21:19，年龄区间34～60岁，平均（52.16±2.39）岁。两组患者一般资料对比无显著差异（P＞0.05）。纳入标准：所有人都自愿参与研究。排除标准：患者自身还有其他严重疾病【1】。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组采用血液透析的常规护理措施。

1.2.2观察组

观察组采用加强护理干预措施。

（1）加强护理人员的法律意识：每个星期都举行一次关于法律法规的学习讲座，培养护士们的证据和法律意识以提高自己的自我保护能力，同时也要结合实际的护患纠纷，从中汲取宝贵的经验。在平时的护理工作中护士应严格遵守院内的各项规定，严格按照医生的嘱咐完成“三查七对”。护士必须做好每一项细节护理工作，认真地做好病人的相关信息记录和数据监测，防止自己的疏忽给病人的治疗带来不利的后果。

（2）提升基本操作水平：随着医疗技术的发展，护士们也要与时俱进掌握最新的技术和知识，这样才能更好地完成护理工作。护士接手病人以后要用温柔、耐心语气多和病人交流，针对病人的具体状况给予适当的安抚和鼓励。 

（3）加强患者健康教育：对血透病人通过健康讲座和发放宣传资料进行细致地讲解，这样病人会更加了解到治疗的目标、重要性进而更加主动地进行合作。在进行血液透析时，护理人员要告知病人要养成健康的生活方式，不要太过劳累也不要有太大的感情起伏；在饮食上要注意水分和盐分的摄取以免增加肾脏的负担；病人需要定时服药，如果有任何不正常的情况要立即采取相应的措施。

1.3观察指标及评价标准

（1）分析护患纠纷的诱发原因。

（2）观察患者对护理的满意度。

1.4 统计学方法

运用 SPSS23.0统计学软件对本次研究记录的数据进行分析，收集的数据以（x±s）表示，t检验进行数据比较，组间采用检验。P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1护患纠纷原因分析

观察组的护患纠纷发生率低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。见表1。

表1 护患纠纷原因[n（%）]

2.2护理满意度

观察组患者的护理满意率显著高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。见表2。

表2 护理满意度[n（%）]

3 讨论

在进行血液透析的过程中，这些病人都是长期遭受着肾功能衰竭、尿毒症等各种疾病的困扰，这类病人的病情比较重，发展比较迅速，年龄也比较大，因此在护理方面比较有难度。病人也将全部希望寄托在了护理人员的身上，因此如果护理人员护理不当很可能就会导致护患关系的恶化【2】。在护理工作中怎样才能防止或处理这些问题，一直都是人们所关注的问题。探讨影响血液透析护理中护患关系的因素及其对策，有利于实现护士与患者之间的和谐，提高护理质量。

护士工作马虎、检查制度执行不严格、注意力不集中、发生医疗事故均与护士工作疏忽有关。因为血液透析是一项繁重的工作，高强度的工作往往使护士们的精神状态变得很差，态度十分消极，对待病人的态度自然也要冷淡一些。但血透室的病人都是身患重病，身心都在承受着巨大的折磨，如果护士们根本不理会病人的需求，只是机械地做着自己该做的事情，就容易引发护理人员和患者之间的矛盾

【3】。护士的工作态度不够认真，在病人的信息和使用药物方面出错就会导致患者对护理人员的不信任，从而引起护士和病人之间的矛盾。护患纠纷看似只是护士和病人之间的矛盾，其实也是由于医疗机构自身存在的问题而引发的。血液透析室的工作人员与其所承担的工作量并不相符，就会造成工作中的差错从而降低工作的有效性。由于相关制度不够清晰导致护理人员不能有条理地开展工作【4】。

要建立良好的护患关系，避免不必要的纠纷就必须加强护士的沟通能力的培训。沟通能力并不只限于口头上的交流，还包括理解患者的情绪和情感需求。医院要经常举办沟通技能的专门培训，请专业的顾问或高级护士来讲课，利用案例分析、角色扮演等方式帮助护士对病人的心理需要有一个更深刻的了解，从而能够更好地与病人进行交流【5】。通过和患者进行深入交流，护士可以很快地发现问题所在并以简单明了的方式回答，使病人感到温馨和关爱。在血液透析中护理工作是最重要的一环，它的规范与否将影响病人的疗效及生活质量。因此在护理工作中应制定严格的护理规程，保证护理过程中的各个环节有清晰的规定，有规范的程序。对护士进行定期评估与训练，发现不符合规定的护士应给予纠正与辅导，使其具备较高的技术水平，医院可以开展技能竞赛，建立奖励机制，鼓励护士提高技术，降低由操作不当引起的各种并发症及护患纠纷。开展服务意识培训班和优质服务评选，提高护士的服务意识，让护士尊重病人，关心病人，主动为病人做高质量的护理工作。

综上所述，在血液透析护理过程中引起护患纠纷的因素较多，注重沟通技巧的培训，规范护理程序，提高服务意识是降低护患矛盾的重要途径。

参考文献

[1]张芳.血透护理中诱发护患纠纷常见原因分析及对策分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2023,(02):191-194.

[2]李菲.血透室的护理纠纷原因与防范措施[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2021,(05):00126-00127.

[3]张丽丽.血透护理中诱发护患纠纷常见原因浅析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2021,(05):00211-00212.

[4]陈英伟.血透护理中诱发护患纠纷常见原因分析及对策[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2022,(04):129-131.