研究脑器质性精神障碍病人的护理干预价值

研究脑器质性精神障碍病人的护理干预价值

欧阳茜媛  

郴州市精神病医院  湖南郴州  423000

【摘要】目的：探究脑器质性精神障碍患者当中采取护理干预的临床价值进行分析。方法：本次研究调查资料为脑器质性精神障碍患者，选取90例，分组方式采取抽签法，探究组采取护理干预办法，参比组应用常规护理，分析对比两组患者生活质量积分。结果：护理前，两组患者生活质量积分指标相近，无对比意义（P＞0.05），护理后1个月、护理后3个月，探究组生活质量积分对比参比组更低，有意义（P＜0.05）。结论：护理干预应用在脑器质性精神障碍患者当中可减轻患者的疾病症状，有利于患者生活质量提升。

【关键词】脑器质性精神障碍；护理；干预；生活质量

脑器质性精神障碍是指由于大脑或身体方面的原因引起的一系列精神功能障碍，其特征为存在认知障碍、意志障碍和思维障碍。患者生活中情绪和行为等方面的功能受到影响，病情迁延，治疗困难，严重影响患者的生活质量。病人的依从性不佳会使其产生生活不便，对整个社会造成较大的危害[1]。因此，要采取安全、高效的、科学的治疗和护理措施。其发病机制清晰，脑部及生理损害无法逆转，因此，对其进行全面的护理能显著改善其生存质量。本文通过对住院的脑器质性精神障碍患者采取全面护理干预，探讨在改善其生存质量方面的意义，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取院内当中2022.2-2023.5期间治疗的脑器质性精神障碍患者90例，采取抽签法分组，每组45例。纳入标准：符合脑器质性精神障碍诊断标准者；排除标准：合并其他类型精神障碍及语言听力障碍者。参比组：男患者入组20例，女患者共计25例，年龄25-79岁，平均年龄56.92±1.41岁；探究组，男患者入组共22例，女患者共计23例，年龄26-78岁，平均为56.88±1.46岁，分析两组患者基础资料，两组结果比较P＞0.05，则分组可行。

1.2方法

参比组：采用常规护理模式，按传统护理及治疗方式执行即可。

探究组在维持原用药原则的前提下对病人进行护理干预：(1)健康教育：对患者进行健康教育，并在患者入院时向其讲解病房的环境和执行有关说明，通过讲解器官功能障碍的康复方面的知识，增强患者自我生活能力的锻炼指导，加深患者对自身疾病的认识，增强患者恢复健康的信心以及护理依从性。解除患者对住院的恐惧和焦虑。(2)提高患者依从性及配合度：为患者制订一个作息时间表，并对其进行动态的调节，引导患者能够养成一个有规律的生活方式，每天定时起床，睡觉，活动，简单的自我管理，例如饮食、清洁卫生，自我管理衣物，仪容仪表，大小便控制等；护理人员对患者自身管理情况进行打分，并对患者进行适当的奖赏，促进患者养成良好的生活习惯。(3)社会技能培养：采用集体活动，小组游戏，角色扮演等方式进行训练，同时可在节假例如中秋前夕，将月饼发放到患者手中，引导患者表达自己的情绪、需求，与别人顺畅交际、交往等方面的技能提高。经常通过电话与家庭成员联系，并计划一周一次的家庭探访。(4) 心理护理：要对病人的精神状态和情绪的变化进行严密的监测，并能主动、适当地与病人进行有效的沟通，并根据病人的需要进行针对性的治疗，对情绪冷漠、情绪低落的病人要进行情绪疏导，与病人建立起情绪上的联系，在对易激惹和情绪不稳定的病人进行全面干预后，通过理解病人的意向，使患者能够有针对性地进行情绪疏导，预防病人情绪不受控制；造成病人自伤、伤人等行为。（5）其他护理：通过改善环境、开展文娱活动、体育等方式来实现患者自身心态调节，使其具备积极心态。（6）节气护理：要适应季节的不同注意保暖，注意生活习惯养成。“春夏养阳”，“秋冬养阴”，为在春天和夏天多做一些运动，比如散步，多晒太阳，调节体内阳气，秋季和冬季要多睡少起，避免过度锻炼。

1.3观察指标

研究指标：利用生活质量量表(SQLS)对生活质量状况评价，此量表共分为30个症状题目，每个表述共计5个选项:0分为从来没有，4分为经常出现，12、13、15、20个问题为反向计分法，其余题目为正向计分法，评分高则表示生活质量低。

1.4统计学方法

脑器质性精神障碍干预效果应用SPSS23.0分析，生活质量评分采取（）表示，t对于相关指标进行检验，得到为P＜0.05，则存在统计学对比意义。

2.结果

护理前，两组患者生活质量积分指标对比差异小（P＞0.05），护理后1个月、护理后3个月，探究组生活质量积分低于参比组（P＜0.05），见表1所示：

表1探究组、参比组生活质量积分比较（；分）

3. 讨论

脑器质性精神障碍是一种常见的神经疾病，具有病因复杂、病程迁延、治疗困难等特点，对病人及其家庭的生存和社会功能会产生影响，这种疾病的主要疗法是药物疗法，一般为患者实现缓解症状，提高自我照顾的水平，使其疾病得到改善，步入平稳期。单一药物治疗效果不佳，护士的干预在患者疾病康复当中十分必要。健康教育、心理护理、自我照顾能力认同等基本护理措施能够让病人从情绪上获得轻松，并能较好地应对压力，稳定情绪。在病人痊愈出院后，通过适当的生活技巧训练，能够明显改善病人的生活质量。团体行为能够改善病人的认知，改善病人的情绪，使患者自信心提升

[2]。通过对病人进行护理干预，可以增强病人的身体抵抗力和免疫能力，调整经脉和血液循环，达到调整内脏机能的目的。通过对各种类型的护理措施，如节日关爱，使病人克服了自卑、消极和冲动等不良情绪，建立正确的、健康的、乐观的人生心态，促进脑器质性精神障碍患者的生活质量的提升[3]。护理干预是一种系统化、综合性、人性化的新型的护理手段，通过护士的护患交流和观察技能，并将病人的具体情况和各种基础数据加以全面的评价，从而满足对病人的需求。对病人进行个性化、综合性的护理干预，包括健康教育、生活技能训练和社会技能训练，通过心理干预、中医康复护理等多种形式的护理干预，进一步使病人的负面情感得到了缓解，从而使其治疗的依从性和自我照顾的程度得到了提高，有利于促进患者的生活质量得到全面提高[4]。

本文研究显示，护理前，两组患者生活质量积分指标差异小（P＞0.05），护理后1个月、护理后3个月，探究组生活质量积分低于参比组（P＜0.05）。

综述，通过对脑器质性精神障碍病人进行全面的护理，可以明显地减少病人的焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。

参考文献：

[1]刘同巍, 仲照希, 武伟丽, 等. 医疗失效模式与效应分析综合干预对男性精神障碍患者攻击行为的影响[J]. 临床心身疾病杂志, 2023, 29 (06): 165-168.

[2]周思怡, 俞平. 1例脑胶质瘤复发行开颅胶质瘤切除联合光动力治疗伴发器质性精神障碍患者的护理[J]. 浙江医学, 2023, 45 (21): 2332-2333+2343.

[3]曾玉娥, 冯紫菊, 林韵贤. 综合护理干预对器质性精神障碍患者生活质量的影响[J]. 医学食疗与健康, 2021, 19 (08): 134-135.

[4]陈美仙, 冯银解, 陈宇丽,等. 一病一优护理模式用于不同程度病情脑器质性精神障碍的临床研究[J]. 中国医药科学, 2020, 10 (22): 130-133.