罗沙司他治疗血液透析合并肾性贫血的护理效果分析

罗沙司他治疗血液透析合并肾性贫血的护理效果分析

邹敏

自贡市第三人民医院 643020

【摘要】目的：研究罗沙司他治疗血液透析合并肾性贫血的护理效果。方法：选取我院2022年12月-2023年12月收治的50例血液透析合并肾性贫血患者，结合采用的治疗方式差异分为对照组（n=25）与实验组（n=25）。对照组患者的治疗方式为琥珀酸亚铁与重组人促红素联合，实验组则以罗沙司他进行治疗。对两组患者的治疗有效率、生活质量评分、护理满意度展开比较与分析。结果：实验组患者的治疗有效率更高，优于对照组（p＜0.05）。干预后，实验组患者的生活质量水平改善情况较为突出，优于对照组（p＜0.05）。结论：对于血液透析合并肾性贫血患者来说，合理利用罗沙司他治疗，主要作用就是达到良好的治疗效果，还可以提升患者的生活质量水平，提升护理满意度，具有相对较高的应用与推广价值。

【关键词】罗沙司他；血液透析合并肾性贫血；护理效果

【引言】对于慢性肾脏疾病来说，肾性贫血是常见的不良反应，在大部分慢性肾脏疾病非透析患者中，患者出现肾性贫血的概率较高。如果贫血情况控制不当，还会对患者的生存率产生直接影响。贫血还可能使得心血管事件、死亡风险随之提升[1-2]。不论是对于接受透析还是没有接受透析的患者，血红蛋白不达标，都可能导致疾病进展速度加快。基于此，临床实行药物治疗与护理干预互相配合，可以改善患者的病症。本次研究对对照组患者的治疗方式为右旋琥珀酸亚铁与重组人促红素联合，实验组则以罗沙司他进行治疗，对两组患者的治疗有效率、生活质量评分、护理满意度展开比较与分析，现做出如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年12月-2023年12月收治的50例血液透析合并肾性贫血患者，结合采用的治疗方式差异分为对照组（n=25）与实验组（n=25）。对照组患者男性为13例，女性为12例，年龄为48-66岁，平均年龄为（53.39±2.87）岁；实验组患者男性为14例，女性为11例，年龄为48-67岁，平均年龄为（53.21±2.09）岁。组间一般数据比较差别不显著，可比较分析（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者的治疗方式为琥珀酸亚铁与重组人促红素联合治疗：选择琥珀酸亚铁、人促红素注射液1000IU，连续治疗两个疗程，每个疗程为30d。实验组则以罗沙司他进行治疗，患者口服罗沙司他胶囊，患者如果体重不足60kg，首次剂量为100mg，每星期要用药3次；患者体重超过60kg，首次剂量为120mg，每星期使用药物3次。结合患者血红蛋白的水平变化情况，合理地调整药物使用剂量，连续治疗两个疗程，每个疗程为30d。

1.3观察指标

（1）对比两组患者的治疗有效率：患者贫血情况消失，实验室指标恢复正常，表示为显效；患者贫血症状有所改善，实验室指标、铁代谢指标改善幅度超过50%，则表示为有效；不满足上述标准，则表示为无效[3]。

（2）对比两组患者生活质量评分：以世界卫生组织生存质量量表进行评估，分数为0-100分，分数与生活质量成正比。

（3）对比两组患者的护理满意度：以本院自制的护理满意度评估量表进行评估，分数为0-100分，80分以上为非常满意，65-79分为满意，低于64分为不满意。

1.4统计学分析

采用SPSS 25.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的治疗有效率

实验组患者的治疗有效率更高，优于对照组（p＜0.05）。详见表1。

表1对照组与实验组患者的治疗有效率比较

2.2对比两组患者生活质量评分

干预后，实验组患者的生活质量水平改善情况较为突出，优于对照组（p＜0.05）。详见表2。

表2对照组与实验组患者的生活质量水平改善情况比较（分，±s）

2.3对比两组患者的护理满意度

实验组患者的护理满意度更高，优于对照组（p＜0.05）。详见表3。

表3对照组与实验组患者的护理满意度比较

3.讨论

对于慢性肾衰竭患者来说，一般利用血液透析的方式进行治疗，并且将机体内产生的代谢废物顺利清除，使得机体可以清除多余的水分，保持机体酸碱平衡、电解质平衡。肾性贫血患者由于血红蛋白不足、实际氧分压随之降低，导致机体组织存在严重供氧障碍。长此以往，可能影响机体的肾功能，出现炎症反应，促使肝脏合成调节铁代谢。针对于肾性贫血的纠正来说，属于慢性病管理的核心内容。临床采用的治疗药物包括铁剂、人促红素。但是长期用药可能引发应激反应、高血压等疾病，无法有效满足肾性贫血的实际治疗需求。罗沙司他作为新型的HIF-PHI药物抑制剂，对肾病贫血情况进行治疗效果显著[4-5]。不仅可以起到有效抑制HIF泛素化降解的情况，还有助于实现内源性EPO生成，使得患者体内铁元素吸收。在提升血液透析合并肾性患者血红蛋白水平的基础上，促进转铁蛋白水平整体升高，保证血清铁水平的稳定性。

综上内容，对于血液透析合并肾性贫血患者来说，合理利用罗沙司他治疗，主要作用就是达到良好的治疗效果，还可以提升患者的生活质量水平，提升护理满意度，具有相对较高的应用与推广价值。

参考文献：

[1]王兰敏.罗沙司他对维持性血液透析合并肾性贫血患者治疗价值分析[J].当代临床医刊,2023,36(06):30-31.

[2]洪义芬,王自强,彭红伟等.罗沙司他对比促红细胞生成素治疗老年血液透析合并肾性贫血的疗效及对心血管指标的影响[J].中国老年学杂志,2023,43(12):2903-2906.

[3]宗慧敏,王栖栖,朱江等.罗沙司他对血液透析合并肾性贫血患者的治疗效果及影响因素分析[J].国际泌尿系统杂志,2023,43(02):308-312.

[4]车家慧,姜鑫鑫,尤菲等.罗沙司他治疗对糖尿病肾病血液透析合并肾性贫血患者铁代谢相关指标的影响[J].河北医药,2023,45(05):761-765+770.

[5]肖玲.罗沙司他治疗血液透析合并肾性贫血的护理效果[J].北方药学,2022,19(08):176-178.