基于医养结合模式的延续性护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响观察

基于医养结合模式的延续性护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响观察

秦梦慈潘瑶

新疆医科大学第七附属医院 全科医学二病区 新疆 乌鲁木齐830000

摘要：本研究旨在探讨基于医养结合模式的延续性护理对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及生活质量的影响。通过选取2022年8月至2023年8月期间的80例老年COPD患者，分为对照组和实验组，分别接受常规护理和基于医养结合模式的延续性护理。结果显示，实验组患者在护理后的肺功能指标和生活质量评分均显著改善，且优于对照组。这表明基于医养结合模式的延续性护理对老年COPD患者的肺功能和生活质量具有积极的影响。本研究为老年COPD患者的护理提供了新的思路和方法，有助于提升患者的康复效果和生活质量。

关键词：医养结合模式；延续性护理；老年慢性阻塞性肺疾病患者；肺功能；生活质量。

引言：慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为一种常见的慢性呼吸系统疾病，在老年人群中尤为高发，严重影响着患者的生活质量和健康状况。随着医疗模式的转变，医养结合模式逐渐成为老年慢性病管理的新趋势，强调在医疗服务的同时，注重养老、康复和生活质量的提升。延续性护理作为医养结合模式的重要组成部分，旨在为患者提供全面、连续的护理支持，促进疾病的康复和患者生活质量的改善。

本研究以老年COPD患者为研究对象，通过实施基于医养结合模式的延续性护理，旨在观察其对患者肺功能及生活质量的影响。通过对比分析护理前后的相关数据，以期为临床实践提供有益的参考，为老年COPD患者的康复护理提供新的思路和方法。

一、研究方法

本研究采用随机对照试验的方法，以评估基于医养结合模式的延续性护理对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及生活质量的影响。

1研究对象与数据收集

研究样本包括2022年8月至2023年8月期间收治的80例老年COPD患者。所有患者均符合COPD诊断标准，并排除其他严重疾病。患者被随机分为实验组和对照组，每组40人。

数据收集包括患者护理前后的肺功能指标和生活质量评分。肺功能指标主要包括第一秒用力呼气量（FEV1）和用力肺活量（FVC）。生活质量评分采用慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）问卷进行评估，该问卷包括咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、睡眠和疲劳等方面的内容，总分范围为0-40分，分数越高表示生活质量越差。

2 护理方法

对照组患者接受常规护理，包括常规药物治疗、健康教育等。实验组患者则基于医养结合模式实施延续性护理，具体包括：

制定个性化的康复计划，根据患者的具体病情和生活习惯，制定合适的运动康复计划和营养支持方案。

定期进行随访和评估，及时了解患者的病情变化和康复进展，调整护理方案。

加强健康教育和心理支持，提高患者对疾病的认知和自我管理能力，减轻焦虑和抑郁情绪。

3 数据分析

采用SPSS统计软件对数据进行处理和分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验进行组间比较。计数资料以率（%）表示，采用χ²检验进行比较。以P<0.05为差异有统计学意义。

二、医养结合模式下的延续性护理介绍

基于医养结合模式的延续性护理主要包括以下几个方面：

个性化护理计划：根据老年COPD患者的具体病情、生活习惯和个人需求，制定个性化的护理计划，包括康复锻炼、药物管理、营养支持和心理干预等方面。

跨学科团队合作：由医生、护士、康复师、营养师等多学科团队共同合作，确保患者在不同健康状态下的护理需求得到及时、全面的满足。

定期随访与评估：对患者进行定期随访，及时了解病情变化和康复进展，对护理计划进行动态调整。同时，通过定期评估患者的肺功能、生活质量等指标，以量化数据指导护理实践。

健康教育与自我管理：加强健康教育，提高患者对COPD的认识和自我管理能力，包括正确使用药物、合理安排饮食、保持适量运动等。通过提升患者的自我管理能力，有助于减少疾病发作和急性加重的风险。

心理支持与社会互动：关注患者的心理健康，提供心理支持和咨询服务。同时，鼓励患者参与社会活动和家庭互动，增强社会支持网络，提高生活质量。

三、结果

本研究基于医养结合模式的延续性护理对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响进行了观察和分析。以下是研究的主要结果和数据：

1肺功能指标变化

实验组患者在接受基于医养结合模式的延续性护理后，第一秒用力呼气量（FEV1）从平均2.0L提升至2.3L，增长了15%；用力肺活量（FVC）从平均2.8L提升至3.2L，增长了14%。

对照组患者的FEV1从平均2.0L提升至2.1L，增长了5%；FVC从平均2.8L提升至2.9L，增长了4%。

通过对比可以发现，实验组患者的肺功能指标改善幅度显著大于对照组，表明基于医养结合模式的延续性护理对老年COPD患者的肺功能具有积极的影响。

2 生活质量评分变化

实验组患者在接受延续性护理后，慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）问卷评分从平均25分下降至18分，降低了28%。

对照组患者的CAT评分从平均25分下降至23分，降低了8%。

通过对比可以看出，实验组患者的生活质量改善程度明显优于对照组，说明基于医养结合模式的延续性护理对于提高老年COPD患者的生活质量具有显著效果。

结论

基于医养结合模式的延续性护理能够显著改善老年COPD患者的肺功能指标，如FEV1和FVC，相比常规护理显示出更明显的提升效果。这表明该护理模式对于促进患者肺功能的恢复和维持具有积极作用。

延续性护理在提高老年COPD患者生活质量方面也显示出显著优势。通过采用慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）问卷评估，结果显示实验组患者的生活质量评分显著改善，优于对照组。这说明基于医养结合模式的延续性护理能够有效缓解患者的症状，提高生活质量。

本研究的结果进一步证实了医养结合模式在老年慢性病管理中的重要性和优势。通过整合医疗资源和养老服务，延续性护理能够提供全面、连续的照护，满足老年COPD患者在不同健康状态下的需求，促进康复和生活质量的提升。

参考文献：

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[2]李娟,李清光.基于医养结合模式的延续性护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响[J].基层医学论坛,2023,27(33):50-52. 

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