综合护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果

综合护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果

张雪兰

伊犁州新华医院  妇产科  新疆 伊犁 835000

摘要：本研究旨在评估综合护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果。通过对2022年8月至2023年8月期间接受腹腔镜子宫肌瘤切除术的90例患者实施综合护理干预，包括术前宣教、术中配合、术后康复指导以及心理干预等措施，并对比干预前后的手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症发生率及患者满意度等指标。结果表明，综合护理干预显著缩短了手术时间、减少了术中出血量和住院天数，降低了并发症发生率，并显著提高了患者的满意度。研究结论显示，综合护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果显著，有助于促进患者的快速康复和提高医疗服务质量。

关键词：子宫肌瘤切除术；综合护理干预；手术时间；术中出血量；并发症发生率。

引言：子宫肌瘤，作为女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，对女性的健康和生活质量构成了不小的威胁。近年来，随着医疗技术的进步，腹腔镜子宫肌瘤切除术因其微创、恢复快等优点，已逐渐成为治疗子宫肌瘤的首选手术方式。然而，手术的成功与否不仅取决于手术技术，术后的护理干预同样重要。综合护理干预作为一种全面、系统的护理方法，旨在通过一系列精心设计的护理措施，从多个维度提升患者的康复效果。本研究通过回顾性分析90例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的病历资料，旨在探讨综合护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果，以期为临床实践提供科学依据，进一步优化患者的康复流程和提升医疗服务质量。

一、研究方法

本研究采用回顾性分析和数据收集相结合的方法，对2022年8月至2023年8月期间在我院接受腹腔镜子宫肌瘤切除术的90例患者进行研究。以下是具体的研究方法描述及数据收集情况：

研究对象选择：

选择接受腹腔镜子宫肌瘤切除术的90例患者作为研究对象，确保患者病历资料完整且符合研究标准。

数据收集：

手术指标数据：从患者的病历资料中收集手术时间、术中出血量、住院天数等手术相关指标。

并发症数据：记录患者术后30天内出现的并发症情况，包括感染、出血、子宫穿孔等。记录并发症发生的具体种类、发生时间及处理方式，并统计并发症的总发生率。

满意度数据：通过问卷调查收集患者对综合护理干预的满意度评价。问卷设计涵盖服务态度、护理技能、健康教育、心理支持等多个方面，采用李克特量表进行量化评估，并统计满意度的平均值及分布情况。

数据分析：采用SPSS统计软件对数据进行描述性统计和推断性统计分析。描述性统计用于描述患者的基本特征、手术指标及满意度情况；推断性统计分析用于评估综合护理干预对手术指标和患者满意度的影响，采用t检验或卡方检验等方法进行比较。

二、综合护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的具体应用

1 术前准备阶段的综合护理干预

心理支持：通过与患者沟通，了解其心理状态，进行针对性的心理疏导，帮助患者缓解焦虑、恐惧等负面情绪，增强其对手术的信心。

营养指导：根据患者的营养状况，制定个性化的饮食计划，指导患者进行营养补充，以提高手术耐受力和促进术后恢复。

术前准备：协助患者进行必要的术前检查，如血常规、心电图等，确保手术的安全进行。

2 术中配合阶段的综合护理干预

体位护理：协助患者摆放合适的手术体位，确保手术视野的暴露和患者的舒适度。

麻醉配合：与麻醉师紧密合作，确保麻醉过程的顺利进行，监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。

手术配合：与手术医生保持密切沟通，协助完成手术操作，确保手术的顺利进行。

3 术后恢复阶段的综合护理干预

疼痛管理：及时评估患者的疼痛程度，给予合理的止痛药物和安慰，帮助患者减轻疼痛带来的不适。

并发症预防：密切监测患者的生命体征和手术部位的情况，及时发现并处理可能出现的并发症，如出血、感染等。

康复锻炼：根据患者的恢复情况，制定个性化的康复锻炼计划，指导患者进行适当的活动和锻炼，促进身体的恢复和功能的恢复。

三、结果

经过对90例接受腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者的综合护理干预研究，我们得出了以下具体结果，并附带了相关数据。

1. 手术效率显著提高

在综合护理干预实施后，患者的手术时间和术中出血量均得到了显著的减少。

平均手术时间由130分钟减少至105分钟，缩短了26.9%。

平均术中出血量由220毫升减少至165毫升，减少了25%。

2. 并发症风险显著降低

在综合护理干预下，患者的术后并发症发生率有明显的下降趋势。

总并发症发生率由22%（20/90）降低至11%（10/90）。

其中，感染发生率由8%（7/90）降至3%（3/90），出血发生率由10%（9/90）降至5%（5/90）。

3. 患者满意度大幅提升

通过问卷调查，我们评估了患者对综合护理干预的满意度。

总体满意度平均值为92分（满分100分）。

在各项满意度指标中，服务态度满意度为93分，护理技能满意度为90分，健康教育满意度为88分，心理支持满意度为91分。

四、讨论

本研究通过综合护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用，取得了一系列显著的效果。首先，手术指标的改善充分证明了综合护理干预在提高手术效率方面的积极作用。通过术前宣教、术中配合以及术后康复指导，患者的手术时间明显缩短，术中出血量也显著减少，从而加速了患者的康复过程。这一结果与国内外相关研究相一致，进一步验证了综合护理干预在妇科手术中的有效性。

本研究中并发症发生率的降低是综合护理干预安全性的重要体现。通过严格的术中监测、及时的并发症预防和处理措施，以及术后的精心护理，本研究成功降低了并发症的发生风险。这一成果不仅减轻了患者的痛苦和经济负担，也提高了手术的安全性和成功率。

患者满意度的显著提高是综合护理干预服务质量提升的直接反映。通过个性化的护理服务、全面的健康教育以及心理干预，本研究满足了患者的生理和心理需求，增强了患者对医疗服务的信任和满意度。这一结果对于建立和谐的医患关系、提升医院口碑具有重要意义。

五、结论

本研究通过回顾性分析和数据收集，深入探讨了综合护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果。结果显示，综合护理干预显著改善了手术指标，缩短了手术时间、减少了术中出血量和住院天数，这一改善不仅提高了手术效率，也加速了患者的康复过程。

本研究还发现，综合护理干预降低了术后并发症的发生率，减少了患者的痛苦和经济负担，进一步验证了其安全性和有效性。这一成果对于提高手术的成功率和患者的满意度具有重要意义。

患者满意度的显著提高也是综合护理干预服务质量提升的直接体现。通过个性化的护理服务、全面的健康教育以及心理干预，患者的生理和心理需求得到了满足，对医疗服务的信任和满意度也相应增强。

参考文献：

[1]李淑清.综合护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用效果[C]//榆林市医学会.第二届全国医药研究论坛论文集（三）.烟台市莱阳市人民医院消毒供应中心;,  2023:6. 

[2]刘燕.腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者围手术期综合护理干预的效果及应用价值    [J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(24):106-108. 

[3]田筱裕.综合护理干预在子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者中的应用[J].中国当代医药,2021,28(19):270-273.