产后如何加快子宫恢复

产后如何加快子宫恢复

何晓红

崇州市人民医院  四川成都  611230

子宫在孕育生命的时候是非常强大的，但是在生产结束后，子宫就会逐渐恢复到产前的状态。经历280天的孕育后，子宫需要经过五到六周的恢复时期，回到最初的模样。怎样加快这段时间的恢复，想必是很多产妈妈们格外关注的问题，产后加快子宫恢复的方法，想必大家都想要知道。

子宫的恢复关乎新妈妈的生命健康，新妈妈一定有这些疑惑:如何判断产后子宫恢复情况？促进恢复的方法？有哪些注意事项？一起来了解一下吧。

一、子宫的恢复过程包括什么？

子宫在产后复原主要包括子宫体、子宫颈和子宫内膜三个部分。

在怀孕期间，随着胎儿的发育，子宫被撑大。在生产的过程中，子宫需要慢慢的收缩，通过收缩将胎儿和胎盘一起排出体外。产后子宫仍继续收缩，将体内的恶露也排出来，子宫体积逐渐缩小，直到回到最初的状态。

排出胎盘之后，子宫开始收缩，这个时候产妇能够在腹部摸到一个球形的硬块，这就是子宫体。子宫体所处的最高位置在产后第一天大致与肚脐水平，经过五到六周的恢复，子宫体的高度会逐渐下降，大概10天左右子宫体变小，进入骨盆腔，这个时候产妇在腹部就摸不到球形的子宫了。

子宫颈在生产结束后会充血水肿，状态是十分柔软的，在生产后一周，子宫颈会关闭，然后进行四周的恢复回到正常大小。

在生产的过程中，胎盘、胎膜会排出体外，随着恶露的排出，子宫壁也会逐渐被新生的子宫内膜覆盖。在生产三周以后，子宫内膜基本能够得到修复，而胎盘附着部分的子宫内膜大概需要六周才能恢复。

二、如何判断子宫恢复情况？

子宫在排出胎盘后开始收缩，这个时候能够摸到一个硬硬的球形子宫体。大概在肚脐的水平位置，然后子宫体每天下降一到两厘米，在产后10天左右，子宫体会进入骨盆，这个时候在在腹部就摸不到球形的子宫体了。

在生产后，子宫内有血凝块的形成，血凝块连同胎盘最初形成的物质“蜕膜”，在恢复期间排出体外，也被叫做恶露。恶露会在产后28天内排干净。正常状态下的恶露有血腥味，在产后二到三天内是红色的，随着时间的延长，颜色逐渐变淡，到14天后会变成白色。如果新妈妈在四十二天后恶露还没有排干净，这说明子宫缩复不良。如果排出恶露的量大于500毫升，或者颜色与气味都与正常状态不同，新妈妈则要警惕可能存在子宫缩复不良或者子宫内膜炎等情况，需及时到医院进行诊治。

三、产后来月经能说明子宫完全恢复吗？

月经到来的时间与子宫恢复之间没有直接关系，而与哺乳有关。新妈妈产后月经到来以及排卵的时间与哺乳之间的关系较大。不选择母乳喂养的新妈妈在生产后六到八周会恢复月经，在生产后十周恢复排卵。而选择母乳喂养的新妈妈月经到来的时间会推迟到哺乳结束后，而恢复排卵则需要在产后四到六个月左右。排卵与月经并不是同时到来的，所以新妈妈即使没有来月经也要做好避孕措施。

四、产后促进子宫恢复的方法有哪些？

1.及时排尿，子宫复原操

顺产的新妈妈需要在产后及时排尿，避免充盈的膀胱影响子宫收缩。剖宫产的新妈妈则需要在产后24小时拔除尿管后及时下床排尿。长期卧床不利于新妈妈子宫及身体的恢复，在生产后24小时，新妈妈就可以尝试下床进行一些简单的运动，比如子宫复原操。顺产的新妈妈在生产后四到六小时可以下床运动，而剖宫产的新妈妈则在产后24小时开始下床活动，千万不要因为伤口疼痛拒绝活动，活动才能帮助身体恢复和恶露排出。

产后修复操主要包括呼吸运动，提肛运动，臀部运动。新妈妈可以根据自己的伤口恢复状况及身体状况适度运动，每天两次即可。

2.子宫养护，母乳喂养

新妈妈如果子宫恢复不良，还会导致产后四十二天仍有恶露排出或者突然大出血等可能。因此，新妈妈一定要做好子宫的养护。

母乳喂养就是促进子宫恢复很好的方式。新生儿的吮吸动作对乳头是一种刺激，在乳头的刺激下，大脑垂体会分泌催产素，子宫就会开始收缩。在宝宝反复的吮吸中，这种反射刺激就会加快子宫恢复的速度。所以如果没有什么医学指征提示不能母乳喂养的话，我们都提倡母乳喂养。

3.子宫按摩，提肛运动

子宫按摩主要是在产后第二天进行，新妈妈通过一天的休息恢复体力，就可以开始自主按摩。子宫按摩主要方法：将手放在肚脐周围，做顺时针环形按摩。提肛运动主要是肛门的收缩，在每次提肛之后，要保持20到30秒左右，然后放松，三到五个为一组，每天两次。

4.多加休息，注意营养和卫生

刚生产后的新妈妈体力消耗过大，需要尽可能休息，同时也要做好腹部的保暖和适当运动，比如在床上进行腹式呼吸，提臀抬腿。这些动作都能够对下腹和子宫的恢复起到帮助。

如果是剖宫产的新妈妈，可以在伤口愈合后进行淋浴，避免伤口感染和恢复时间延长。在恢复伤口的半个月内，可以通过擦洗的方式保持会阴处的卫生，无论是顺产还是剖宫产，新妈妈都只能淋浴，不能盆浴。

有条件的新妈妈可以借助产后恢复治疗仪促进子宫收缩，产后康复治疗仪主要通过低频脉冲电疗法刺激，这种方法比按摩和运动的效果更明显。中药足浴能够刺激足部的反射区，让剖宫产的妈妈减少伤口疼痛等不适感。早日进食也是促进子宫恢复的方法之一。

可以通过口服益母草等药物促进子宫收缩和恶露排出，在产后避免生辣食物的饮用，以高蛋白，低脂肪，高膳食纤维饮食为主，注意营养的均衡，为子宫和身体的恢复提供能量。在产后可以侧卧，防止子宫后倾。卧床休息期间也不要一直卧躺，而是半卧，促进恶露排出。

五、产后复查子宫及预防

子宫复旧情况是新妈妈要关注的问题，在生产四十二天后，新妈妈到医院接受检查。新手妈妈接受的检查包括乳腺、生殖道的恢复情况，伤口恢复情况，子宫B超，妇科检查，血尿常规，白带常规等。在怀孕期间，准妈妈要保持规律作息，营养均衡，控制体重增长。在产后也要做好休息，保持个人卫生。

产后是新妈妈身体十分虚弱的时期，新妈妈在月子期间不仅要休息和调理，也要通过饮食与运动早日恢复身体，通过对子宫的呵护促使其早日回到产前的健康状态。在恢复期间有任何不适新妈妈都要及早关注，及早治疗。