不用再谈“核”色变了！核磁共振检查科普小知识 

不用再谈“核”色变了！核磁共振检查科普小知识 

王琦

重庆市南川区人民医院 重庆南川 408400

当谈论医学检查时，“核”字眼可能会让一些人感到紧张或恐惧，但在现代医学技术快速发展下，已经让“核”不再令人色变，而是成为了临床诊断疾病、保护健康的重要工具之一。那么，核磁共振检查对人体是否有辐射？需要注意些什么呢？带着这一疑问一起来看下面的磁共振检查科普小知识。

1. 什么是磁共振？

核磁共振（MRI）是一种利用原子核在强磁场和射频脉冲作用下的共振现象，产生高清晰度的人体内部结构影像的检查方法。与X射线检查或CT扫描不同，其工作原理是基于水分子或者脂肪分子中的氢原子核产生核自旋，而为了激发原子核的自旋状态，需要施加射频脉冲，且频率必须与样品处于的磁场强度相对应。当射频场作用时，部分原子核自旋状态会被翻转，从低能级跃迁到高能级，导致样品在短时间内发出信号。在射频脉冲结束后，原子核会逐渐恢复到平衡状态，期间原子核会释放出能量，产生共振信号，检测器会记录这些信号，并转换成图像或谱图，用于分析样品的成分和结构。该检查技术避免了对人体组织的辐射损伤，使得核磁共振成为一种相对安全的检查手段，特别适用于儿童、孕妇等特殊人群。

由于核磁共振成像原理的特殊性，能够清晰显示人体内部的软组织结构，如脑部、骨骼、肌肉、脊椎等，对于诊断脑部疾病、骨骼损伤、肌肉疾病等具有高度敏感性和准确性。在进行核磁共振检查时，所使用的仪器是核磁共振成像仪，受试者会被送入强磁场环绕的检查舱内，保持身体静止，听从医生或技师指导。检查过程中仪器会不断地发射射频脉冲，声音像是一台冲击钻在施工，音量高达100分贝左右，部分患者会感到身体发热，皮肤出现静电触感，频率在107 Hz左右，整个检查过程通常持续30分钟到1小时不等，具体时间取决于所检查的部位和目的。

2. 磁共振检查禁忌症

2.1 绝对禁忌症，不宜进行磁共振检查

1、带有心脏起搏器、神经刺激器者、胰岛素泵、人工心脏瓣膜等医疗设备的患者；

2、植有动脉瘤夹（不包括非顺磁性材料如钛合金）患者；

3、植有眼内金属异物、内耳金属假体、金属假肢、金属关节、铁磁性异物（如弹片）患者；

4、妊娠三个月内的早期妊娠者。

2.2 相对禁忌症，适当处置可进行磁共振检查

1、危重病人需要使用生命支持系统者；

2、癫痫患者（应在充分控制症状的前提下进行磁共振检查）；

3、幽闭恐怖症患者，可能会出现惊慌、胸闷、呼吸急促、心跳加快，甚至濒死感，建议根据实际情况决定是否进行检查。如果进行检查，可让患者手握呼叫球，如出现不适，及时中止检查；

4、聋哑人、小儿，应在给予适量镇静剂后进行；

5、烦躁、需急救以及不能平卧30分钟以上的病人；

6、大面积深色纹身会导致检查部位体温过高，有灼烧感，建议在扫描过程中敷上冰袋降温，但可能会导致48小时内纹身变模糊等情况；

7、原则上MRI检查不适用于急诊及昏迷病人。

3. 磁共振检查注意事项

在进行MRI检查之前，务必告知医生病史，包括任何慢性疾病、过敏史、手术历史以及当前正在服用的药物，这些信息对于医生评估身体状况和制定适当的检查方案非常重要。由于MRI是利用强磁场和无线电波进行成像的，因此在检查前需要移除所有可能受到磁场影响的金属物品，如金属纽扣、金属拉链、文胸上的金属搭钩都是隐患，钥匙、手表、硬币等都不能带，金属避孕环、金属牙套要视检查部位由医生判断。如果患者体内有心脏起搏器、颅内动脉夹、冠脉支架等体内植入物，也要特别注意，因在磁共振检查时，患者体内植入物可能会受磁场作用位置发生变化，一些电子植入物可能会因射频干扰而功能紊乱或失灵。为了方便MRI检查和确保成像的准确性，建议穿着轻便舒适的衣物，并避免穿戴金属扣、拉链或装饰品过多的服装，以减少金属物品对磁场的干扰。还需注意的是，在进行MRI检查前，避免过多食用食物或液体，特别是含咖啡因的饮料，过多的食物或液体摄入可能会影响检查的准确性，建议腹部检查须空腹（禁食禁饮4-6小时），盆腔检查需少量憋尿。如果在检查过程中感到不适或有任何不适情况，请立即告知医生或技师，以便采取适当的措施确保安全和舒适，并保证检查的顺利进行。

4. 结束语

当走进医院接受核磁共振检查时，或许会感到一丝紧张和不安。然而，通过了解核磁共振检查的原理和过程，可以更加深入地理解它的安全性和重要性。在这个科技发展迅猛的时代，核磁共振成为医学诊断中不可或缺的工具，为医生们提供了更精准的诊断结果，为患者们带来了更加可靠的治疗方案。