妈富隆治疗人工流产后月经不调的作用意义研究

(整期优先)网络出版时间:2024-03-28
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妈富隆治疗人工流产后月经不调的作用意义研究

李永兰

西宁市湟中区第一人民医院

[摘要]目的:研究人工流产所致月经不调患者应用妈富隆(去氧孕烯炔雌醇片)的正面干预效果。方法:将我院72例人工流产所致月经不调患者纳入研究,并随机划分至A组(36例,采取常规干预方案)与B组(36例,采取常规干预联合妈富隆治疗方案),并对比相关数据指标,明确不同治疗方案临床疗效差异性。结果:经对比,B组患者月经恢复率更高;痛经率、生殖道感染率、阴道出血量等指标亦优于A组患者(P<0.05)。结论人工流产不可避免影响到机体内分泌水平与子宫内膜功能,所以时常有患者会伴随月经不调,而应用妈富隆则有助于促进正常月经周期恢复,对呵护女性身心健康有利。

关键词:人工流产;月经不调;妈富隆;月经恢复率;阴道出血量

人工流产术无疑会影响患者的机体状态,所以患者因此而合并月经不调等现象时有发生,考虑与手术期间因刮除宫腔内孕囊组织所致宫腔防御机制受损等因素有关,表现为月经量异常(月经量过多/过少)、月经周期异常(如月经周期延长/缩短/闭经等)[1]。而月经不调对女性而言也是十分不利的问题,倘若疾病持续存在的情况下,往往会加重患者机体内分泌失调现象,而于此背景下更是增加了各类妇科炎症疾病的发病风险性,像宫颈炎、子宫内膜移位等。另有研究报道,月经不调女性不孕不育概率亦会显著高于健康女性,这严重危害了女性身心健康[2]。基于此,本研究尝试将妈富隆这类短效避孕药用于人工流产所致月经不调患者医疗活动当中,意在明确其对此类患者月经情况改善的正面意义,现报道如下:

1资料与方法

1.1临床资料

2021年1月份至2023年6月份期间,于我科选择人工流产所致月经不调患者72例纳入研究,依据研究对象入院时间随机划分至A组(36例)与B组(36例),2组患者临床检查结果均与《妇产科学》中关于月经不调的诊断标准相符。A组:年龄(27.03±3.14)岁,孕次(1.48±0.85)次;B组:年龄(27.14±3.18)岁,孕次(1.35±0.89)次。经对比,2组患者基本资料无明显差异性(P>0.05),可继续开展研究。

1.2方法

1.2.1常规干预方案(A组+B组)

给予A组、B组患者益母草颗粒[灵峰,广西灵峰药业有限公司,Z45020067,15g*10袋]及阿莫西林胶囊[葵花药业(衡水)德菲尔有限公司,H13021077,0.25g*20粒]服用,益母草颗粒以开水冲服,1袋/次,bid;阿莫西林胶囊0.5g/次,tid。

1.2.2妈富隆联合治疗方案(B组)

B组患者于服用益母草颗粒与阿莫西林胶囊的同时,另口服妈富隆片[去氧孕烯炔雌醇,N.V.Organon(荷兰欧加农公司),HJ20171176,21片],1片/次,qd。注:2组患者连续服药3周后停药1周为1疗程,连续服用2个疗程。期间医师需给予患者相应健康教育,开具健康教育处方,包括饮食调理、避孕及生殖健康有关知识等。

1.3观察指标

①治疗相关指标[记录2组患者疗程结束后的月经恢复率、痛经率、生殖道感染率、阴道出血量、阴道出血时间及月经复潮时间]。

1.4统计学方法

数据经SPSS22.0分析,(P<0.05)为有统计学意义。

2结果

经对比,B组患者治疗相关指标相对优异(P<0.05),具体如表1所示:

表1 2组患者治疗相关指标数据对比[(%),]

组别

月经恢复率(%)

痛经率(%)

生殖道感染率(%)

A组(n=36)

30(83.33%)

4(11.11%)

2(5.56%)

B组(n=36)

35(97.22%)

1(2.78%)

0(0%)

χ2

10.989

5.368

5.719

P

0.001

0.021

0.017

组别

阴道出血量(ml)

阴道出血时间(d)

月经复潮时间(d)

A组(n=36)

55.89±8.72

6.81±2.32

39.07±2.15

B组(n=36)

43.02±6.15

4.13±1.19

30.24±1.89

t

7.237

6.168

18.508

P

0.001

0.001

0.001

3讨论

如胚胎发育不良、患有某些疾病或避孕失败意外妊娠者,可通过人工流产方式以终止早期妊娠,如今无痛人工流产术的应用有效解决了传统方式存在的诸多弊端,其操作技术更为成熟、手术所需时间得以缩短、患者在无痛状态下接受手术,规避了生理、心理双方面的负面影响加深患者的应激程度。结合现有资料分析,人工流产群体中,因避孕失败流产概率高达60%左右,考虑与避孕药具使用不当、避孕意识薄弱等因素有关,而尽管无痛人工流产术愈发成熟,但其所致术后月经不调等后遗症对女性而言也是非常棘手的问题[3]。以往临床多选择抗生素(如阿莫西林胶囊、甲硝唑分散片)、益母草颗粒等药物进行术后干预,以后者为例,益母草颗粒这类中成药利于活血调经,清热消肿,临床常用于收缩子宫、缓解痛经等方面的辅助治疗[4]

而有相关文献提出,于上述药物基础上,配合妈富隆有助于缓解手术操作对子宫内膜的负面影响,是调理月经周期的有益手段;妈富隆属临床中应用频率较高的短效避孕药物之一,即通过干扰卵泡发育与排卵,并改善宫颈黏液粘稠度以阻止精子、卵子结合,在合理用药的情况下有确切的避孕效果

[5]。而除此之外,该药物亦有利于刺激子宫内膜功能修复并改善子宫内膜腺体分泌功能,进而刺激蜕膜组织撤退性出血排出体外,达到纠正月经状态异常的目的,现已成为月经不调的主要干预药物类型[6]。另一方面,妈富隆相对安全性较高,部分患者在起始用药期间会伴随恶心、皮肤瘙痒、头痛等不良反应,但通常无需刻意干预,且饮食方面不存在特殊禁忌;但如患者既往存在血栓史或合并肝功能不全等情况,需避免应用妈富隆,以免造成意外情况。在本次研究中,B组患者于服用阿莫西林胶囊、益母草颗粒的同时,加服妈富隆,经2疗程治疗,该组患者治疗相关指标数据相对更为优异,在月经恢复率、痛经率、生殖道感染率、阴道出血量等方面均有体现(P<0.05)。

结合本次研究结果得知,人工流产所致月经不调患者应用妈富隆有确切的干预成效。

参考文献

[1]罗爱华. 人工流产术后月经不调应用妈富隆治疗对阴道出血量及月经恢复率的影响[J]. 智慧健康,2021,7(1):128-129,132.

[2]朱国红. 人工流产后月经不调患者应用妈富隆防治的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(55):141,143.

[3]施霞.人工流产术后月经不调应用妈富隆治疗的效果及并发症分析[J].家庭保健, 2019, 000(034):152-153.

[4]刘新宏.复方去氧孕烯片治疗人工流产术后月经不调的效果分析[J].中国现代药物应用, 2020, 14(1):3.

[5]吴飏. 人工流产术后月经不调应用妈富隆治疗的临床疗效分析[J]. 饮食保健,2019,6(42):22.

[6]赵艳艳. 妈富隆用于人工流产术后月经不调治疗的临床研究[J]. 医学美学美容,2019,28(6):53.