精神科护理中存在的安全隐患及护理策略

精神科护理中存在的安全隐患及护理策略

李晓雨  龚文智

三台县精神病院  621100

摘要：目的：研究分析精神科护理安全隐患及护理对策。方法：于我院精神科中抽取84例患者参与实验，已经对其基本资料进行了简单分析，同时收治于不同时间段，根据时间先后顺序分配为两个小组，即对照组、观察组，并在护理期间分别采用常规护理、安全隐患防范护理，比较护理效果。结果：经本次研究数据统计显示，观察组不良事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：于精神科护理工作中实施安全隐患防范护理措施有助于降低不良事件发生风险并提高护理质量。

关键词：精神科；安全隐患；不良事件；护理对策

由于精神科收治患者的特殊性，其护理时期发生患者丢失、意外磕碰等安全隐患的状况相对较多，精神科患者的意识方面可能存在各种障碍，护理人员与患者交流沟通困难，患者情感缺失，难以与医生护士共情，导致护理的难度加大[1]。精神科患者通常也会有自残倾向，因此需要护理人员对其进行精心呵护，时刻观察注意患者的不良情绪，降低患者护理困难度，从而减少意外事件发生的可能性[2]。本次课题研究通过筛选，择取84例精神科患者作为课题研究重点对象，并深入探讨对神经科患者采用防范安全隐患护理，分析其在过程中所存在的实际安全隐患和护理策略，具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

共计84例患者参与实验，于2022年1月至2023年12月期间开展研究，以2022年1月为节点进行分组，根据时间先后顺序分配为对照组、观察组，每组内42例，其中包括51例男性患者和33例女性患者，年龄33~75岁，平均（48.14±4.19）岁。

1.2方法

1.2.1对照组

在本组中对患者实施常规护理，需根据患者基本情况制定针对性护理方案，在出现护理风险后及时给予处理。

1.2.2观察组

本组中实施安全隐患防范护理。①优化病区环境：精神科患者情况复杂，临床护理难度大，极有可能因环境因素引起护理不良事件。基于此首先应关注病区环境，护理人员每日均应关注病区卫生环境，早、晚间分别打扫1次，尤其要注重清理一些尖锐物；对于一些容易导致滑倒、跌倒的区域应设置防滑地毯，张贴“注意滑倒”警示标志；对于患者病房内部，应避免放置过多的物品，在病床周围应设置防护栏，防止患者坠床；在家属或朋友探视患者时应有专门的探视间，最大限度地降低患者因突然性的精神失常而对他人造成伤害[1]。

②提升护理水平：在精神科临床护理中，护理人员是临床工作参与者、执行者，应当具备过硬的专业素质水平，这对提高护理质量、降低不良事件发生率有重要帮助。从精神科护理安全隐患的实际分析情况看，护理人员素质不高是引起风险事件的重要隐患。对此，护理管理部门应定期组织护理人员进行专业能力培训，尤其要认识到精神科护理中的理论知识、实操技能，明确精神科常见护理安全隐患及防范重点；不仅如此，还应定期组织护理人员加强思想政治教育，使其能够在思想意识上提高重视度，树立严谨风险防范意识，并将风险防范意识真正落实到临床护理工作中；此外，护理管理人员应定期或不定期组织考核，检验护理人员专业水平情况，对于考核不合格的护理人员应再次指导加强学习[2]。

③关注患者个体化情况：针对患者病情的个体化差异，在安全隐患防范护理下应注重了解患者病情的个体化差异，积极从每一例患者的基本情况出发，保障护理针对性的同时提高护理有效性。不仅如此，护理人员应积极与患者交流，评估其生理、精神方面的护理需求；如若患者暴力倾向严重，应给予重点关注，并可适当采取约束措施。

④落实管理制度：因精神科护理工作的特殊性，必须要有健全、科学的管理制度，这对提高护理质量、降低护理风险均有积极意义。基于此，在安全隐患防范护理模式下，应重点对护理管理制度进行深度优化。例如精神科中可引入持续质量改进理念，成立专门的持续质量改进小组，深入调查精神科护理工作现状，对过往护理不良事件进行回顾性分析，总结可能引起护理不良事件的影响因素并制定改进对策，以1个月或3个月为一个周期，每一周期内均应分析问题、制定改进对策并实施改进对策，促进护理质量持续提升。

1.3观察指标

统计两组患者临床护理期间的不良事件发生率。

1.4统计学处理

将SPSS 23.0软件作为本次研究中统计学处理支持工具，对所有实验过程中的数据信息进行统计学处理。研究中所包含的数据资料为计数资料和计量资料，在实验过程中的数据分析中使用“±”“%”表示，并且还需对计数或计量资料进行数据检验，可将“t”或“X2”作为检验工具并确认是否存在统计学意义，对于数据差异明显且存在统计学意义的情况可表示为（P＜0.05）。

2结果

2.1护理不良事件发生情况

从本次研究数据显示可见，观察组不良事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

表1不良事件发生率比较（%）

3讨论

精神科护理难度大，安全隐患多，极易因一系列不良因素而引起护理不良事件，无法保障患者安全性。在本次研究中，简单探析了精神科的护理安全隐患，大致包括以下几个方面：①病区环境不佳：良好的病区环境是提高护理质量的重要基础，但实际情况中存在病区空间有限、拥挤等情况，容易使患者得不到充足的休息；不仅如此，部分患者因精神疾病影响导致有较大的暴力倾向，极有可能随之形成患者之间的暴力事件[3]。②护理人员因素：为保障精神科护理质量，护理人员应有较强的专业素质水平，但实际情况并非如此，一部分护理人员工作经验薄弱、风险意识不高，极有可能因一时疏忽形成安全隐患，例如未能够全面检查患者情况、警惕性不足、精神懈怠等[4]。③患者因素：每一例患者的情况因人而异，在临床护理中应全面了解患者基本情况，并对其采取针对性护理干预。但是从实际情况看，在精神护理中，护理模式比较落后，无法真正贴合患者实际情况，因此使得护理干预具有一定的局限性、滞后性，无法进一步提高护理质量。④管理制度不严格：虽然在精神科中有比较完善的管理制度，但随着事件的推移已经无法满足当前实际护理管理需求，这将可能导致护理管理制度落实不到位，进而可能引起护理风险事件[5]。

基于此，在本次研究中探析了精神科的护理安全隐患，同时对其采取了针对性的防范护理，如表1所示，观察组护理不良事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。由此可见，精神科护理安全隐患较多且复杂，将安全隐患防范护理实施于精神科护理中可显著提高护理安全性、提升护理质量，适宜继续在精神科护理中加强推广。

参考文献：

[1]陈丹丹.精神科护理中存在的安全隐患与护理对策[J].智慧健康,2020,6(30):91-92+95.

[2]王晓芳.精神科护理中存在的安全隐患问题与对策[J].中医药管理杂志,2020,28(04):196-197.

[3]赵利,汤艳侠.精神科护理中存在的安全隐患与护理对策探讨[J].心理月刊,2019,14(24):103.

[4]张静,冯丽.精神科护理中潜在的安全隐患分析及相关护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):4-5.

[5]努尔比耶·阿布都热西提玛依拉·斯拉音.精神科护理中患者安全隐患和防范措施的应用探讨[J].心理月刊,2019,14(15):77.