急性心肌梗死后心律失常中实施循证护理的效果

急性心肌梗死后心律失常中实施循证护理的效果

沈敏佳

上海市吴淞中心医院200940

【摘要】目的：探讨急性心肌梗死后心律失常中实施循证护理的效果。方法：选择本院2021—2022年10月收治的急性心肌梗死后心律失常患者34例，采用计算机系统将其分成两组，各组17人。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采取循证护理，比较两组症状缓解时间、患者护理满意度。结果：观察组急性心肌梗死后心律失常患者症状缓解时间显著少于对照组（P＜0.05），观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：循证护理在 AMI后心律失常患者中的作用十分显著，患者的症状得到极大改善，提高患者的护理满意度，值得临床推广。

【关键词】急性心肌梗死；心律失常；循证护理

AMI是一种持续存在的心肌缺血，其原因是冠脉病变降低或阻断了血液供应，在急性期会出现心律失常，从而增加死亡率，给患者带来了巨大的危害[1]。有目的地制订出一套科学的护理计划比传统的护理更有效，患者康复更快，住院天数更少，患者的护理满意度也更高[2]。我院于2021年10月至2022年10月间选择34例急性心肌梗死后心律失常患者为案例，研究循证护理与常规护理之间的差异，从而选择更加优良的护理措施，取得了良好效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择本院2021—2022年10月收治的急性心肌梗死后心律失常患者34例，采用计算机系统将其分成两组各组17人。观察组男性11例，女性6例，45~76岁，平均年龄63.21±10.15岁，对照组男性9例，女性8例，年龄41~75岁，平均年龄（63.67±10.38）岁。两组在总体数据上没有显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，严格监测患者病情变化并给予患者饮食护理指导、预防感染护理指导。

观察组给予循证护理：①成立循证型的护士团队，对其进行专业训练，并针对护理问题提出相应的改善措施；②患者住院后，要根据患者个人情况，综合评价饮食习惯和运动情况。护士还需要搜索和询问有关的信息，以此来获得相关依据，对各个领域的改进计划进行分析，根据患者的情况制订出一套符合患者情况的循证护理计划后，才能使其更好地实施。③在患者入院之后，要为患者创造一个舒服的住院条件，这样可以降低患者的来访数量，保证患者有较好的休息和睡觉的场所。在患者的治疗过程中，要注意患者的精神状况，并对患者进行精神上的鼓励，这样才能使患者的精神得到改善，从而增强患者的依从和自信。④严密观察患者的生命体征，有任何不正常的地方都要立即采取措施，并且要让患者按照医生的指示服药，要经常监测患者身体状况，根据患者康复状况来进行用药，保证患者的科学用药。⑤由于患者早期有胸闷胸痛的表现，所以护士要协助患者把床上的位置抬起来，尽量减轻患者疼痛，如果有需要的话可以配合医生进行治疗；⑥在术后护理过程中，要注意对患者的肢体进行适当的按摩，在患者的病情平稳以后，再进行适当的康复训练，促进患者的身体的恢复。运动次数和强度要适合患者；在治疗过程中，应给予患者一种科学、合理的膳食结构，由流质饮食逐渐过渡到普通饮食。

1.3 观察指标

观察统计两组患者临床症状缓解时间、护理满意度。护理满意度=（非常满意+满意）÷总数×100%

1.4 统计学处理

应用SPSS25.0软件对数据进行分析，其中计量资料（±s）表示，采取t检验，计数资料（n，%）表示，x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组急性心肌梗死后心律失常患者症状缓解时间比较

观察组急性心肌梗死后心律失常患者症状缓解时间显著少于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1  观察组和对照组急性心肌梗死后心律失常患者症状缓解时间比较（±s，h）

2.2 观察组和对照组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。见表3。

表2  观察组和对照组患者护理满意度比较（n%）

3讨论

由于 AMI发病急、病情重，所以患者在遭受突发事件后会出现不稳定情绪[3]。循证护理以临床资料以及患者实际为依据，能够提供科学、准确、有理有据的护理方案，提高护理水平。本次研究结果显示，观察组急性心肌梗死后心律失常患者症状缓解时间显著少于对照组（P＜0.05），通过对患者进行基于循证护理，详尽地解释疾病的发生、发展、治疗和预后，可以通过分发知识手册，让患者更好地了解疾病的情况；观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），证明循证护理能够让患者的心态得到缓解，从而充分地配合。总之，循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的效果非常显著，能够快速改善患者症状，争取患者主动配合，进一步提高护理质量。

参考文献：

[1]吴秀娟,杜春玲,孙琳琳.循证护理结合运动康复在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后的应用效果[J].青岛医药卫生,2023,55(05):383-387.

[2]占珊芳,徐月美,吴凡等.基于循证护理对急性心肌梗死患者负性情绪及下肢深静脉血栓的预防效果研究[J].赣南医学院学报,2023,43(08):852-855.

[3]朱会新.心肌梗死并发心力衰竭患者应用循证护理干预的效果观察[J].现代诊断与治疗,2023,34(12):1876-1878.